Awọn ayẹwo ati itọju ti Atresia Duodenal
Aurora Duodenal jẹ abawọn ibi ti eto ti ounjẹ tabi ti nṣiro (GI) eyiti o maa n waye ni igbagbogbo ninu awọn ọmọ kekere pẹlu Isopọ Aisan . Ibiti laarin 5 ogorun ati 7 ogorun ti awọn ọmọde pẹlu Down syndrome yoo ni bi pẹlu atresia duodenal, bi a ṣe akawe si awọn ọmọde 1 ninu 10,000 ti ko ni Isẹ ailera.
Ko si ọkan ti o mọ gangan idi ti eyi ṣe, ṣugbọn o mọ pe o waye ni kutukutu idagbasoke idagbasoke ọmọ inu oyun, ṣaaju ọsẹ mọkanla ọsẹ.
Ni idaniloju pe bi ọmọ rẹ ba ni atresia duodenal, ko si nkan ti o ṣe lati fa o tabi o le ṣe lati ṣe idiwọ rẹ. Ọpọlọpọ awọn ọmọ kekere pẹlu iṣoro yii ṣe daradara lẹhin abẹ.
Kini Atresia Duodenal?
Aurora duodenal jẹ ipo kan ninu eyi ti apakan ti inu iṣan kekere (duodenum) ko ni ọna daradara. Duodenum jẹ ọna kekere-tube ti o jẹ ki awọn ohun elo ti a fi digi lati inu lọ sinu inu ikun. Nigbakugba, duodenum ko ni ọna ti o tọ ati pe a ti pari (atresia duodenal) tabi kere ju deede (duodenal stenosis).
Atọjade Prenatal ti Atresia Duodenal
A ma ṣe ayẹwo ayẹwo atresia Duodenal lakoko oyun lakoko ẹya olutirasandi. Ti o ba jẹ, o wa 30% ni anfani pe ọmọ yoo ni Down syndrome. Lai ṣe pataki, awọn ọna nikan lati ṣe iwadii Isẹ ailera ni keji tabi ẹẹta mẹta jẹ idanwo ayẹwo amniocentesis tabi ayẹwo PUBS (samisi ẹjẹ ti o wa ni abẹrẹ).
Awọn olutirasandi yoo fihan ohun ti a npe ni "ami igun meji". Aami ami ti o ni ilọpo meji ni o ṣẹlẹ nipasẹ afikun omi ninu duodenum ati ikun, eyi ti o fa ki wọn bú soke. Niwọn igba ti wọn wa ni ẹẹhin ti ara wọn ati ti o yàtọ nipasẹ titẹsi kekere kan, awọn ẹya meji wọnyi jọ bi "oṣuwọn meji" tabi awọn ẹyọ meji meji lẹgbẹẹ, nigba ti a rii pẹlu olutirasandi kan.
A le ṣee rii ti atresia Duodenal nipasẹ olutirasandi ni ibẹrẹ ọsẹ 18 si 20 ti oyun, ṣugbọn o maa n ri lẹhin ọsẹ 24. Ami miiran ti atresia duodenal ni oyun jẹ ọmọ inu omi tutu. Iwọn iyọ inu iya inu iya tun pọ si nitori omi ti o pọ ninu ikun. Eyi kii ṣe waye titi lẹhin ọsẹ kẹjọ.
Imọye ti Atresia Duodenal ni Ibí
Ọpọlọpọ igba ti atresia duodenal ti wa ni ayẹwo ni oyun tabi ni kete lẹhin ibimọ.
Ti a ba ayẹwo ọmọ rẹ nigba oyun rẹ, iwọ yoo tọka si onisọpọ kan (obstetrician ti o ṣe abojuto awọn aboyun ti o gara) lati jiroro lori iṣakoso awọn iyokù ti oyun rẹ. O tun le tọka oludamoran oṣun jiini, lati jiroro nipa aṣayan idanwo ti prenatal, ati awọn abẹ paediatric, lati jiroro nipa atunṣe isẹ abẹ lẹhin iṣimọ.
Awọn ọmọ ikoko ti o ni atresia duodenal le ni eyikeyi ninu awọn aami aisan wọnyi, eyi ti o le ja si okunfa:
- Swollen oke ikun
- Igbaraku nla, paapa laisi fifun tabi eebi alawọ ewe (bile)
- A aini ti urination
- Awọn iṣan ifun inu ti o wa lẹhin awọn irọlẹ meconium diẹ akọkọ
Lọgan ti a ba fura si okunfa duodenal ti a lero , dokita yoo paṣẹ fun x-ray ti ikun.
Ti ayẹwo naa jẹ atresia duodenal, awọn x-ray yoo han air ni inu ati apakan akọkọ ti duodenum, ṣugbọn ko si afẹfẹ lẹhin eyi ti o nfihan iṣeduro kan.
Itoju ti Atresia Duodenal
Itọju kan nikan fun atresia duodenal jẹ iṣẹ abẹ, eyi ti a maa n ṣe ni kete lẹhin ibimọ. Ṣaaju si isẹ abẹ, a yoo gbe tube tube ọmọ-ara (NG) sinu ikun ọmọ lati mu omi ti o pọ ati afẹfẹ ti o ti ṣajọpọ, ati pe ọmọ yoo gba IV pe ki o le gba awọn ikun omi ti yoo dẹkun gbigbọn. Ọdọmọdọmọ ati olutọju-ara rẹ yoo ṣe apejuwe asọtẹlẹ ọmọ rẹ ati itọju itoju pẹlu rẹ ṣaaju iṣeduro.
Awọn ọmọde pẹlu awọn abawọn ibimọ miiran tabi awọn ipo iyokuro miiran ko le ṣe bii awọn ọmọde ti o ni atresia duodenal nikan. Ọpọlọpọ awọn ọmọ inu ṣe daradara daradara lẹhin abẹ ati ki o tun bọsipọ lati aṣiṣe ibi yii.
Awọn orisun:
Cassidy, Suzanne B., Allanson, Judith E., (2001) Isakoso ti Awọn Ẹjẹ Jiini. 1st ed. New York, NY; 2001.
Karrer, F., Atẹsia Duodenal, Emedicine , 2009
Newberger, D., Aisan Arun: Ayẹwo Ayẹwo ati Imọye Prenatal. Amerika Ologun Isegun. 2001.