Egungun ti a Gidi ni Ipojọ Ankle
Ti ipalara ikun ti tibial (ti a npe ni iṣibirin tibial pilonu) waye ni opin egungun egungun ati pe o ni isẹpọ kokosẹ. Gẹgẹbi idi pẹlu awọn igun-ara ti tẹbial plateau , awọn ipalara wọnyi waye nitosi isẹpo ati pe a gbọdọ ṣe itọju pẹlu iṣiro idoko ti igunsẹ kokosẹ ni lokan.
Ti iyẹfun ti filati tibiti waye waye loke apẹrẹ ikọsẹ ati pe o jẹ pe ẹja ti o ni nkan pataki ti idaduro.
Awọn miiran pataki ifosiwewe ti o gbọdọ wa ni kà pẹlu awọn wọnyi ni awọn oluṣe jẹ asọ-àsopọ ni ayika ẹgbẹ kokosẹ. Paapaa pẹlu itọju to dara, awọn iṣoro kukuru ati awọn igba pipẹ le wa ni iṣẹ igbẹ-kokosẹ. Awọn eniyan ti o ṣetọju iyẹfun tilati ti tẹtibial wa ni ewu ti o ga julọ lati ṣe agbekalẹ kokosẹ kokosẹ kokosẹ .
Tissues ti o wa ni ayika Ẹsẹ
Nitoripe iṣan kekere ati awọ ti o wa ni igun-ẹhin kokosẹ, awọn fifọ ti o ni iyẹfun tibeti le jẹ iṣoro. Ti awọn awọ-fọọmu naa ti ni fifun pupọ ati ti bajẹ, iṣẹ abẹ le ma ṣee ṣe nipasẹ awọn ohun elo ti o ti bajẹ. Ni awọn iṣẹlẹ wọnyi, abẹ ailẹsẹ le jẹ ki o pẹ titi ti ikunle yoo lọ silẹ ati ipo ti o ni irun-fọwọsi.
Lakoko ti o ti n ṣe iwosan ti o jẹ asọ-ara, o ni egungun ti a ṣẹgun ati igun-ankeli yoo wa ni idaduro. Eyi le ṣee ṣe pẹlu lilo simẹnti, fifọ, tabi olutọsi ita. Oluṣeto ohun ti ita ni ẹrọ ti a gbe ni abe-ara ni ayika ti awọn ẹyin ti o ni fifun ati ti bajẹ.
Oluṣeto ti ita wa ni egungun mejeeji loke ati ni isalẹ fifọ kuro lakoko ti o yẹra fun iyọkan ti o nilo iwosan. Awọn anfani ti olutọju ti ita ni pe o di awọn egungun ni idinaduro ti o ni idaniloju ati ki o jẹ ki onisegun rẹ ṣe atẹle ifọra-ara-ara-ara.
Itoju ti Iyẹwu Fractures
Lọgan ti awọn ẹyin ti o nira yoo gba itọju pataki, awọn aṣayan diẹ wa ni itọju ti awọn igun-ti ti tẹ tibial.
- Simẹnti
A lo simẹnti ni awọn alaisan ti o ni iyipo diẹ diẹ ninu awọn ajẹkù ti awọn fifọ. A le ṣe ayẹyẹ simẹnti ninu awọn alaisan ti o ni ipalara ti o ni ipalara ti o lagbara nigbati iṣẹ-abẹ le ma ṣee ṣe. - Idoju itagbangba
Awọn ohun elo ti o wa ni ita ni a lo fun idaduro ni awọn ẹya fifọ ti o ni awọn ibajẹ asọ-ara-ti o lagbara. Awọn wọnyi le ni awọn ifasilẹ tabi awọn isokuso pẹlu ewiwu ti yoo ko gba ki abẹ oniṣẹ abẹ rẹ ṣe awọn iṣiro ninu ara. Awọn oluṣọ ode ita ni a le lo fun igba diẹ titi ti awọn awọ-ara-fọọmu yoo ṣe atunṣe tabi fun itọju ikẹhin ti awọn iyọda ti ikun ti tibial. - Ṣiṣe Agbegbe to Lopin
Atunse ti a fi opin si ti abẹnu ti di aṣayan ayanfẹ fun awọn alaisan ti yoo ni anfaani lati abẹ abẹ, ṣugbọn ni awọn itọju asọ-aṣọ fun iṣẹ abẹ. Ni idi eyi, awọn iṣiro kekere wa ni lilo lati ni aabo awọn iṣiro ti npadanu, ati itọju yii ni a pọ si pẹlu lilo ti simẹnti tabi olutọju ode. Iru itọju yii ṣabọ aafo laarin awọn aṣayan itọju ti ko ni idaniloju diẹ sii. - Ṣiṣe inu
Idilọ inu ti ti iyọda ti iyẹfun tibial le jẹ ki atunṣe ti o dara julọ ṣe atunṣe awọn ajẹkù ti o ṣẹ. Laanu, paapaa pẹlu awọn egungun egungun ti a ti daada daradara, abẹrẹ kokosẹ le mu ki o tẹle awọn atẹgun wọnyi. Eyi ti a npe ni 'ailera-post-traumatic' jẹ nitori idibajẹ ti o kere ni akoko ipalara.
- Ankle Fusion
Igbẹpọ ẹdun ni a fi pamọ fun awọn fifọ ti o buru julọ ti o ni ireti diẹ lati tun mu idaduro iṣẹ kan. Awọn anfani ti fọọmu kokosẹ ni pe o le pese ọna ẹrọ ti nlọ ni ilọsiwaju ti o ni irora kekere.
Bonar SK & Marsh JL. "Ilẹ Tibial Cractures: Awọn ilana Iyipada ti Itọju" J Am Acad Orthop Surg Kọkànlá Oṣù 1994; 2: 297-305.