Awọn Agbekale Lẹhin awọn idanwo idanwo iṣan isalẹ
Agbekale ti Ṣiṣayẹwo fun iṣọn ni isalẹ nigba oyun
Nọmba awọn aṣayan ibojuwo fun iṣọ ala silẹ ti pọ pọ ni awọn ọdun diẹ to ṣẹṣẹ. Ṣaaju ki o to le ṣe ipinnu nipa igbeyewo, ti o ba jẹ, o tọ fun ọ, o ṣe pataki lati ni oye imọran lẹhin idanwo ayẹwo.
Ṣiṣayẹwo ati ṣawari awọn ayẹwo le jẹ awọn agbero ti o nira fun awọn eniyan lati ni oye.
A nlo wa fun awọn iwosan iwosan fun wa ni idahun, ṣugbọn pẹlu awọn idanwo ayẹwo, dipo idahun, a gba idiyele ti ewu. Fun apẹẹrẹ, awọn idanwo ayẹwo ko le sọ fun ọ pe ọmọ rẹ ni Down syndrome, o le fun ọ ni isọtẹlẹ ti ewu rẹ lati ni ọmọ pẹlu Down syndrome. Da lori idiyele ti ewu yii ati ipinnu ewu ti a ti yan tẹlẹ, oyun rẹ yoo wa ni iwọn bi odi iboju (airotẹlẹ kekere) tabi iboju rere (ti o ga julọ). Ṣiṣe ayẹwo ti o ṣafihan awọn eniyan ti o ya sọtọ si awọn eniyan meji - awọn ti o yẹ fun ewu kekere (ti o pọju) ati awọn ti a pe ni ewu to gaju (ọmọ to kere).
Eyi le dun kekere idiju ṣugbọn mo ro pe wíwo aami apẹẹrẹ kan yoo ran.
Apeere Ayewo idanwo
Ọkan idanwo idanwo ti o le ṣe ayẹwo iya iya lati ni ọmọ pẹlu Down syndrome ni lati beere pe iya rẹ ni ọjọ ori rẹ. Ni ibamu si idahun rẹ ati ewu ti o lewu, awọn iya-ni-iya ni a le pin si awọn ẹgbẹ meji-awọn ti a kà si ewu kekere (odi iboju) ati awọn ti a kà si ewu ti o gaju (oju iboju).
Lati ya awọn abo oju rere ti awọn iya ti ko ni oju iboju, jẹ ki a ṣebi pe ẹnikẹni ti o ni ewu ti o tobi ju 1 lọ ni 200 (tabi idaji idaji ninu 1) ni a kà ni iboju rere. Iwọnyi 1 ni 200 ni ewu ti wa ni pipa.
Nisisiyi, jẹ ki a beere awọn iya-lati-jẹ ori wọn. Iya A jẹ ọdun 30 ati ti o da lori ọjọ ori rẹ nikan, ewu rẹ lati ni ọmọ pẹlu Down syndrome jẹ 1 ni 900.
A kà o "odi odi" nitoripe ewu rẹ kere ju ewu ewu ti a lọ kuro ni 1 ni 200. Nitorina ewu rẹ dinku ati pe ko ni funni ni idanwo ti o tẹle. Ṣugbọn, ati eyi jẹ nla ṣugbọn, ewu rẹ kii ṣe odo-o jẹ 1 ni ọdun 900. Ti o tumọ si wipe bi awọn iya-ọmọ ọdunrun ọdun 30 ti o wa ninu yara, ọkan yoo ni ọmọ pẹlu Down syndrome ani tilẹ "igbeyewo" wa sọ pe o jẹ odi iboju (ewu kekere!)
Nisisiyi ẹ jẹ ki a beere lọwọ Mama B rẹ ọdun. Mii B jẹ 38 ati ti o da lori ọjọ ori rẹ nikan, ewu rẹ lati ni ọmọ pẹlu Down syndrome jẹ 1 ni 180 (tabi diẹ kekere ju iyokuro ewu wa ti 1 ni 200). Niwọn igba ti ewu rẹ tobi ju 1 lọ ni 200, a kà ọ ni "oju iboju" tabi ewu to gaju. Nisisiyi o han ni, ewu rẹ jẹ eyiti o to idaji kan ninu ogorun kan (tabi ju idaji 99 lọ pe ọmọ inu oyun ko ni Down syndrome) ṣugbọn ni ibamu si idanwo wa, abajade rẹ ni "iboju dara". , "O tun jẹ diẹ sii pe ọmọ rẹ ko ni Isẹ ailera. Sibẹsibẹ, da lori "ewu" rẹ, o yoo funni ni idanwo ayẹwo ayẹwo idanimọ ti o le rii boya ọmọ naa ba ni Down syndrome. Ọpọlọpọ awọn obirin, paapaa pẹlu abajade ibojuwo daradara, yoo ni awọn ọmọ ti ko ni iṣọn-ni isalẹ.
O le wo sibẹsibẹ, pe nini wiwa iboju "iboju" le mu igbega rẹ soke.
Awọn anfani ati awọn alailanfani ti Awọn idanwo ibojuwo
Lakoko ti awọn ayẹwo ayẹwo idanwo ti ko ba sọ fun ọ ni pato nipa awọn chromosomesisi ọmọ rẹ, wọn ni diẹ ninu awọn anfani ti o ba ṣe afiwe awọn idanwo aisan gẹgẹbi iṣan amniocentesis tabi chorionic villi sampling (CVS). Fun ọkan, ko si ewu si oyun. Ọpọlọpọ awọn idanwo ibojuwo jẹ boya awọn ayẹwo ẹjẹ tabi awọn ọmọ-ogun tabi apapo awọn mejeeji, ati bayi ko si ewu ikọlu ti o niiṣe pẹlu wọn bi o ṣe pẹlu amniocentesis tabi CVS. Iṣiṣe ni pe wọn ko fun ọ ni idahun ti o dahun, wọn kan fun ọ ni isọmọ ti ewu rẹ.
Ni igbagbogbo igbawọn yi jẹ kekere (odi iboju) ati ọpọlọpọ awọn obinrin ni iwuri yii. Sibẹsibẹ, ti o ba jẹ abajade ayẹwo rẹ ni rere, eyi le fa ọ ni iyọnu pupọ paapaa tilẹ o jẹ pe o jẹ pe ọmọ rẹ ko ni iṣoro Down. Ti a ba kà awọn ayẹwo rẹ si iboju rere, iwọ yoo tun dojuko pẹlu ṣiṣe ayanfẹ nipa idanwo idanwo.
Awọn Igbesẹ ni Ṣiṣe ipinnu kan nipa idanwo iyọọda
Bi o ṣe n ronu nipa awọn ipinnu rẹ, mu akoko kan lati lọ nipasẹ awọn igbesẹ wọnyi, ṣe akiyesi ohun ti igbese ti o tẹle yoo jẹ ohunkohun ti igbeyewo ti o yan lati ni:
- Ti o ba ni ewu ti o pọ si isalẹ ti o da lori ọjọ ori rẹ, ya akoko kan lati ni oye bawo ni ewu Isẹgun isalẹ yoo mu pẹlu ọjọ ori. Gẹgẹbi a ti ṣe akiyesi, paapaa awọn iya ti o dagba, sọ pe, ju ọdun ori 40 lọ, o ṣeeṣe lati ni ọmọ lai si ailera Aisan ju ọmọ ti o ni Down syndrome.
- Ti, da lori ori ọjọ ori rẹ, o ni idaamu pe ọmọ rẹ ni ewu ti o pọ si isalẹ, ti o nilo lati ṣayẹwo awọn idanwo ayẹwo ti awọn ọmọde (boya awọn akọkọ ayẹwo awọn iṣan ti iṣan ni akọkọ, awọn ipele B-HCG, ibojuwo aphafoptein apha, olutirasandi pẹlu akọkọ awọn oriṣiriṣi ayẹwo ile-ọsan ti ile-iṣẹ tabi awọn ipele II ti olutirasandi ni aarin-oyun?) Ṣaaju ki o to awọn idanwo wọnyi ṣe, ro ni igbesẹ ti o tẹle. Ti awọn idanwo idanwo ti kii ṣe idaniloju (ayẹwo ẹjẹ tabi olutirasandi) daba pe o wa ninu ẹjọ ewu ti o ga ju kuku ewu lọ, kini iwọ yoo ṣe nigbamii? Ti o ba fẹ lati tẹsiwaju pẹlu amniocentesis tabi CVS, eyi jẹ pataki lati ṣe akiyesi niwaju akoko. Ti o ko ba tẹsiwaju pẹlu amniocentesis tabi CVS, ṣe ayẹwo bi o ṣe le farada pẹlu mọ pe o ni ewu ti o pọ si nigba oyun rẹ. Ko si ẹtọ tabi idahun ti ko tọ. Awọn eniyan yoo ni idaamu lati mọ ewu ti o pọ si nigba ti awọn miran yoo fẹ lati mọ bi wọn ba ni ewu to pọ julọ lati le ṣetan fun ṣiṣe.
- Ti o ba ni idanwo ayẹwo ohun ajeji (tabi nitori ilosoke ti o pọ si ori) o yoo ṣe ayẹwo iṣe amniocentesis tabi CVS? Pẹlu awọn ijinlẹ wọnyi, o ṣe pataki lati ṣe akiyesi imọ ti iwọ yoo jèrè lodi si ewu awọn ẹla ti o wa bi ipalara. Nigba ti ewu ti aiṣedede pẹlu amniocentesis jẹ kekere, o ṣi wa bayi. Ṣaaju ki o to ni idanwo yi wo ohun ti o yoo ṣe mọ awọn esi ati bi o yoo ṣe anfani fun ọ. Ṣe iwọ yoo ṣe ohunkohun ti o yatọ, fun apẹẹrẹ, ro iṣẹyun? Ṣe o mọ pe o ni ọmọ pẹlu Down syndrome iranlọwọ ti o mura silẹ fun ibi? Tabi, dipo, iwọ jẹ ẹnikan ti yoo fret nipasẹ oyun rẹ, wiwa pe ayẹwo ko pese ọ, ṣugbọn o jẹ ki o jẹ ki o ṣàníyàn?
Ẹrọ Isalẹ lori Igbeyewo Prenatal for Down syndrome
Ipinnu lati ni idanwo igbanilẹrin nigba oyun jẹ ẹni ti ara ẹni. Ọpọlọpọ awọn idanwo idanwo ṣe ayẹwo awọn obi-ni-pẹlu pẹlu idaniloju. Sibẹsibẹ, nigba ti idanwo idanwo kan jẹ iboju rere, o le jẹ idaniloju-iṣoro. Atilẹyin ayẹwo idanwo wa, ṣugbọn o ni awọn ewu ti o nii ṣe pẹlu rẹ ati pe o gba diẹ ninu awọn akoko lati gba awọn esi, eyi ti o le jẹ lile fun diẹ ninu awọn obi-to-jẹ. Ni ṣiṣe ipinnu nipa eyikeyi iru idanwo ti prenatal nigba oyun, o ṣe pataki lati ṣe akiyesi ohun ti awọn abajade idanwo naa tumọ si fun ọ ati ohun ti iwọ yoo ṣe pẹlu alaye naa.
Awọn orisun:
Halliday, J., Messerlian, G., ati G. Palomaki. Ẹkọ alaisan: Ṣe Mo ni idanwo idanwo fun Isẹjẹ isalẹ nigba oyun? (Ni ikọja awọn orisun). UpToDate . Imudojuiwọn 08/10/15.