Slip of Spinal Vertebrae
Spondylolistinal jẹ ọrọ ti awọn oṣuwọn abẹrẹ ẹsẹ ti lo lati ṣe apejuwe awọn gbigbe ti ọkan vertebra lori oke ti miiran. O le ṣee ṣe nipasẹ aging tabi microtrauma tunu ati ki o ni orisirisi awọn aami aisan lati ko si rara si irora ati awọn aami ailera. Ọrọ yii ti o ni aifọruba ni a pe ni "spon-dih-low-lis-you-sis".
Awọn vertebrae ni egungun apoti ti o ti danu lori oke ti ara wọn ṣe apẹrẹ ọpa ẹhin.
Kọọkan vertebra yẹ ki o wa ni idojukọ ti o ni ẹẹkan lori ọkan loke ati ni isalẹ. Nigbati a ba woye lati ẹgbẹ, iwe-ọpa ẹhin kan ni iṣiro S-deede deede (wo aworan), ṣugbọn oṣuwọn kọọkan gbọdọ wa ni ipo ti o wa ni oke lori vertebra isalẹ.
Ni iṣan-ara, iyọ oju iṣan ni iyipada kuro ni ipo deede wọn, ipo ti a maa n pe ni "gẹẹsi ti a fi oju rẹ silẹ." Ni ọpọlọpọ igba, eyi ni ipo ti nlọsiwaju pupọ.
Awọn okunfa ti Spondylolisthesis
- Aṣayan ti o niiṣe
Oju-ara ti o niiṣe ti o jẹ wọpọ jẹ nipasẹ jina ti o wọpọ julọ ti awọn ọpa-ẹhin ti o wa ni oke ti ara wọn. Ni akoko pupọ, ti ogbologbo fa ibajẹ si awọn ara ti ara, pẹlu awọn egungun, awọn isẹpo, ati awọn ligaments ti o ṣopọ mọ iwe-iwe iwe-iwe ni apapọ. Ipalara ibaṣejẹ le ja si pipadanu iduroṣinṣin ti ọpa ẹhin. Ti iṣeduro degenerative ṣe ilọsiwaju si aaye kan nigbati awọn ligaments ati awọn isẹpo ko le mu ipo to dara ti iwe-ẹhin ọgbẹ, lẹhinna degondylolisthesis degenerative jẹ abajade.
- Isthmic Spondylolisthesis
Ilẹ-ọpọlọ Isthmic jẹ nitori idibajẹ kan pato ti o ni abawọn ninu ọpa ẹhin ti a npe ni spondylolysis . Spondylolysis jẹ abawọn kan pato ni ọna asopọ pataki laarin ẹgbẹ-ọpa-ẹhin ọpa. Eyi ni abawọn ti o wọpọ julọ ni abajade ti microtrauma atunṣe lakoko ewe. Diẹ ninu awọn ere idaraya ni a ṣero lati ṣe awọn ọmọde diẹ sii ni ifarahan si iṣafihan ti iṣafihan, pẹlu awọn idaraya, omiwẹ, ati bọọlu. Nigbati spondylolysis waye ni ẹgbẹ mejeeji ti iwe-ọpa ẹhin ni ipele kan pato, iwe ẹẹkan naa le padanu iduroṣinṣin. Ni awọn ipo wọnyi, isosmic spondylolisthesis le jẹ abajade.
Awọn okunfa miiran ti isosilẹ pẹlu awọn abnormalities ti ibajẹ ti awọn ọpa ẹhin, ibalokanje, awọn èèmọ, ati awọn iṣẹ iṣe-ṣiṣe.
Awọn aami aisan ti Spondylolisthesis
Awọn aami aiṣedede ti ẹmi-ara-ara le jẹ ila-jakejado lati wiwa wiwa lori X-ray (ko si awọn aami aisan) si ailera ati irora ẹsẹ pẹlu awọn ipalara ti ara eegun. Ọpọlọpọ awọn ifarahan ninu awọn ọmọde fa awọn aami aisan diẹ. A le rii irora aifọwọyi laarin, paapaa nigbati o ba fi ẹhin pada.
Nigbati awọn ara ti nmu ọpa ẹhin jade, tabi eegun-ọpa ara rẹ, ti di pinched nipasẹ awọn ẹmi-ara, lẹhinna awọn aami aiṣan ti o ni ipalara le fa. Awọn aami aisan ti o wọpọ ti o wọpọ jẹ iru si awọn aami aisan ti a rii pẹlu disiki ti a fi silẹ . Awọn aami aisan naa ni:
- Inu iro
- Awọn ohun-mọnamọna ti ina-bi awọn aami-aisan ti o nrìn si isalẹ ẹsẹ
- Numbness tabi tingling ni ese ati ẹsẹ
- Ailera ailera ti awọn ẹsẹ
Awọn aami aisan miiran le waye. Ti o ba ni iriri eyikeyi aami aiṣan ti awọn iṣoro pẹlu iṣẹ-inu tabi iṣan- ẹjẹ tabi eyikeyi nọmba ti o wa ni ayika awọn ibaraẹnisọrọ, o yẹ ki o kede dọkita rẹ lẹsẹkẹsẹ. Awọn aami aiṣan wọnyi le jẹ ami ti ailera equina cauda ati pe o le jẹ pajawiri egbogi.
Itoju ti Spondylolisthesis
Itoju ti isokuso ni ilọwu-larin, lati ifojusi si idaduro iṣelọpọ ti ọpa ẹhin.
Ti pinnu ipinnu itọju ti o yẹ julọ ni o gbẹkẹle ọjọ ori ti alaisan, iru isokuso, ati awọn aami aisan ti o ni alaisan.
Ti isokuso naa jẹ kekere ati pe awọn aami aisan le ṣakoso, lẹhinna itọju jẹ nigbagbogbo pẹlu awọn itọju ti ko tọ. Ni awọn ọmọde, eyi le pẹlu awọn ihamọ ṣiṣe, gẹgẹbi jipa ọmọ kuro lati inu awọn ere idaraya.
Nigba ti isokuso naa ṣe pataki, o le jẹ ipalara ti o ga julọ ti iṣoro naa lọsiwaju, ati isẹ-ṣiṣe le ni iṣeduro. Pẹlupẹlu, awọn alaisan ti o ni awọn aami aiṣan ti ẹmi ara wọn ni o le ṣe atunṣe isẹ abẹ.
Awọn arugbo le di idibajẹ patapata bi o ba jẹ pe iṣoro ti pẹ to ti nafu ara.
Awọn orisun:
Jones TR ati Rao RD "Idagbasoke Isthmic Agbologbo" J. Am. Acad. Orthop. Surg., Oṣu Kẹwa 2009; 17: 609 - 617.
Cavalier R, et al. "Spondylolysis and Spondylolisthesis in Children and Adolescents: I. Imọye, Itan Aye, ati Itọju Nonsurgical" J. Am. Acad. Orthop. Surg., Keje 2006; 14: 417 - 424.