Ẹjẹ Cerebrospinal Rhinorrhea
Gbogbo eniyan ti ni imọran imu kan ni aaye kan. Ni ọpọlọpọ igba, imu imu ti nfa nipasẹ rhinitis ti ara korira tabi otutu tutu . Awọn okunfa miiran ti awọn ọmọ aṣeyọri ni aarin rhinitis ti gustatory ṣẹlẹ nipasẹ oju ojo tutu tabi njẹ ounjẹ onjẹ, ati rhinitis vasomotor ti a fa nipasẹ awọn irritants ti o wa gẹgẹbi awọn agbara ode tabi oju ojo. Awọn okunfa ti o wọpọ ti imu imu kan ni o yẹ ni igba diẹ, gẹgẹbi pẹlu tutu tutu, tabi dahun si itọju pẹlu awọn itọju ti ara korira, gẹgẹbi awọn egbogi ti o ni egbogi , awọn itọsẹ corticosteroid nasal , tabi awọn sprays nasal nasal.
Diẹ ninu awọn eniyan le ni iriri awọn ọgbẹ ti o ni aisan ni gbogbo akoko ti ko ba dahun si eyikeyi iru awọn oogun ti ara korira - awọn eniyan wọnyi le ni ipo ti o ni idiwọn ti a npe ni omi-ara ti ẹjẹ (CSF) rhinorrhea, ti o fa nipasẹ jijin ti omi ọpọlọ lati inu imu.
Awọn okunfa, Awọn ami ati awọn aami-ara ti CSF Rhinorrhea
CSN rhinorrhea jẹ ipo ti o le ṣẹlẹ ti o le ṣẹlẹ lẹhin ipalara ti ipalara ti ipalara, bi iṣiro ẹṣẹ tabi iṣọ abọ opo, tabi bi abajade abawọn ibajẹ tabi ibajẹ abukubi. Awọn eniyan ti o ni CSN rhinorrhea le ni ikunra ti imu imu ti o nrẹ ti o buru sii pẹlu ayipada ninu ipo (gẹgẹbi iduro) tabi pẹlu ipa Valsalva (irọra tabi gbe awọn nkan eru). Omi ti o wa ninu CSF rhinorrhea jẹ to kere ati ki o ko o, ati pe ẹnikan ti o kan eniyan le ṣe akiyesi itọdun didun tabi itọwo salusi nitori pọsi glucose ati awọn eleto eleyi ti o wa ninu irun ọpọlọ. Ọnà ti o yẹ julọ lati ṣe iwadii CSF rhinorrhea ni lati ṣe afihan ifarahan beta-2 ni iṣiro imu.
Ti eniyan ba ni CSN rhinorrhea, o ṣe pataki pe a ti ṣe atunṣe naa nitori pe iṣoro pọ si ilọsiwaju ti aisan eniyan ti ko ni arun - eyi ti o jẹ ipalara ti o ni idaniloju ni ayika ọpọlọ. Awọn kokoro kan le tan lati inu awọn ọna ti nasun ati ki o sinuses nipasẹ iho ninu dura (awọ ti o yika ọpọlọ ati ọpa-ẹhin) ati sinu awọ ti o wa ni ayika ọpọlọ, ti o mu ki maningitis.
Awọn eniyan ti o ti ni idagbasoke diẹ ẹ sii ju ọkan lọ ni ibẹrẹ ti maningitis aisan yẹ ki o ṣe ayẹwo fun ṣee ṣe CSF rhinorrhea, ati imọran fun aiṣedeede akọkọ nipasẹ ajẹsara ajẹsara .
Awọn ayẹwo ati itọju ti CSF Rhinorrhea
Lọgan ti a ba fura si pe CSF rhinorrhea ti o wa ni iṣeduro nipasẹ niwaju beta-2 transferrin, o nilo lati wa ni agbegbe fun idaniloju atunṣe. Awọn ọna oriṣiriṣi ni a ti lo lati wa awọn CSF rhinorrhea, ọpọlọ MRI iṣoro , CT ti o ga julọ ti ọpọlọ , bakanna pẹlu lilo intrathecal fluorescein - eyi ti o jẹ injection ti dye sinu omi ni ayika ẹhin ọpa, ati lati wa dye ni imuṣan imu. Lọgan ti aaye ti CSF ti wa ni agbegbe, a le ṣe atunṣe nipa ibaṣe pẹlu lilo awọn ọna oriṣiriṣi oriṣiriṣi. Ni ọpọlọpọ igba, titẹ ikọsẹ CSF ti wa ni ipasẹ nipasẹ awọn iyasọtọ ti nmu nipa lilo awọ tabi eegun ti egungun lati ṣafọ iho naa.
Lakoko ti CSF rhinorrhea kii ṣe ipo ti o wọpọ, o yẹ ki a kà ayẹwo yii ni eniyan ti o ni iṣan imu iṣan, lai si awọn aami miiran ti ailera rhinitis, ti ko ni idahun si awọn oogun ti ara koriko. Ẹnikẹni ti o ti tun ṣe awọn abajade ti maningitis bacterial yẹ ki o tun ṣe ayẹwo fun CSF rhinorrhea.
Ti o ba ti ni iriri imu ti ko ni laisi awọn aami aisan allergy miiran, tabi imu imu ti o ko ni akoko pẹlu akoko tabi pẹlu awọn oogun aisan, beere dọkita rẹ bi o ba le ni iwo CSF. Eyi yoo ṣe pataki julọ ti o ba ni ipalara ipalara ṣaaju ki imu imu kan bẹrẹ, tabi ti o ba ti ṣe atilọpọ maningitis.
Orisun:
Kerr JT, Chu FWK, Bayles SW. Ẹjẹ Cerebrospinal Fluid Rhinorrhea: Imọye ati Itọsọna. Otolaryngol Clin N Am. 2005; 38: 597-611.