Lakoko ti awọn egungun X-ray gangan jẹ awọn ayẹwo awọn aworan ti o wulo fun ṣiṣe ayẹwo awọn iṣoro ilera, ọpọlọpọ awọn aṣogun nilo diẹ ẹ sii idanwo awọn ayẹwo aworan ilera ti o ni imọran lati ṣe iranlọwọ fun wọn lati pinnu idi ti awọn aami aisan kan. Awọn titẹ sii ti a ṣe ayẹwo (CT) ati awọn aworan ti o bajẹ ti o dara (MRI) le ṣee lo fun awọn aisan ati awọn idiyele.
Ninu awọn ayẹwo mejeeji, alaisan naa dubulẹ lori tabili ti a gbe nipasẹ ọna ti o ni ẹda bi awọn aworan ti wa.
Ṣugbọn awọn iyatọ nla wa laarin CT ati MRI.
Tomography ti a ṣe ayẹwo (CT)
Ni ayẹwo CT, oju ila X-ray wa ni ayika ti alaisan. Kọmputa kan gba awọn aworan ati tun tunkọ awọn ẹya ara igi agbelebu-ara. CT scans le wa ni pari ni bi diẹ bi iṣẹju 5, ṣiṣe wọn apẹrẹ fun lilo ninu awọn iṣẹ pajawiri.
A ṣe ayẹwo CT fun lilo awọn ẹya ara ati awọn ohun ajeji wọnyi:
- Aisan ẹjẹ ọpọlọ ti aisan lati igun-ọwọ tabi ibalokanjẹ
- Awọn ẹya-ara bony
- Atilẹsẹ amọlẹ - iṣan ẹjẹ ninu ẹdọforo
- Awọn akara, ikun ati pelvis
- Awọn okuta ikun
Ayẹwo CT tun nlo lati ṣe itọsọna si ibiti abere abẹrẹ naa wa ni akoko igba ti ẹdọforo, ẹdọ tabi awọn ara miiran.
Ni awọn igba miiran, iyatọ iyatọ ni a nṣe si alaisan lati mu oju wiwo diẹ ninu awọn ẹya kan nigba igbasilẹ CT. Iyatọ ni a le fi fun ni iṣọn-ẹjẹ, ni ẹnu tabi nipasẹ ohun enema. Iyatọ inu iṣọn-ẹjẹ ni a ko lo ninu awọn alaisan ti o ni arun aisan ayọkẹlẹ nla tabi aleji si iyatọ.
CT ṣe awari lo iṣan-ori ionizing lati gba awọn aworan. Iru iru iṣedede yii n mu ilọsiwaju diẹ sii ninu ewu ti ẹni kọọkan lati ṣe idagbasoke akàn. Idahun si iṣiro ti o yatọ si iyatọ yatọ laarin awọn ẹni-kọọkan. Ìtọjú jẹ ewu ni awọn ọmọde. Fun apẹẹrẹ, iwadi ti Okọgbon Mark Pierce ti Ile-iwe giga Newcastle, UK, ti ṣe afihan ajọpọ laarin iwosan lati CT scans ati aisan lukimia ati ọpọlọ iṣọn ninu awọn ọmọde.
Sibẹsibẹ, awọn onkọwe ṣe akiyesi pe awọn idibajẹ idibajẹ ti o pọju jẹ kere, ati ni deede, awọn itọju ailera ko ju awọn ewu lọ.
Pẹlupẹlu, bi imọ-ẹrọ ti dara si, iwọn lilo ti isọdọmọ ti nilo fun CT scan ti dinku. Ni akoko kanna, didara aworan aworan ti dara. Diẹ ninu awọn sikirinisi ti o tẹle-iran le dinku ifihan isinmi ti o to 95 ogorun ni imọwe si awọn ẹrọ CT ti aṣa. Wọn maa n ni awọn ori ila diẹ ninu awọn aṣawari X-ray ati ki o gba fun aworan yiyara nipasẹ yiya agbegbe ti o tobi ju ti ara lọ ni akoko kan. Fun apẹẹrẹ, awọn iṣọn-ẹjẹ ti iṣọn-ẹjẹ ti CT ti o ṣayẹwo awọn akọn ti okan le bayi ya aworan ti gbogbo ọkàn ni ọkan-ọkàn kan ti o ba nlo ẹrọ imọ-ẹrọ.
Pẹlupẹlu, imoye aiyede ti iṣan-ara ati imoye iṣan-ti-ni ti ni ijiroro pupọ. Awọn ajo meji ti n ṣiṣẹ lori imoye ni Pipa Pipa Pipa Alafẹ ati Pipa ni Ọlọgbọn. Aworan O ni aibalẹ jẹ pẹlu fifiṣe atunṣe awọn itọju iyipada fun awọn ọmọde, lakoko ti Awọn ipolongo Aworan daradara fun ẹkọ to dara julọ nipa ifihan iyọda ti o si ṣalaye awọn ifiyesi ti o yatọ si awọn iyatọ ti o yatọ si awọn aworan. Awọn ẹkọ-ẹkọ tun fihan pe o ṣe pataki ti jiroro nipa ewu iyọdajẹ pẹlu awọn alaisan; gẹgẹbi alaisan, o yẹ ki o ni ipa ninu ilana ipinnu ipinnu.
Ṣe Agbara Iroyin Resonance (MRI)
Kii CT, ẹya MRI kii lo iṣiro ionizing. Nitorina, o jẹ ọna ti o fẹ julọ fun imọran awọn ọmọde ati fun ẹya ara ti ko yẹ ki o wa ni itọsi ti o ba ṣeeṣe, fun apẹẹrẹ, igbaya ati pelvis ni awọn obirin.
Dipo, MRI nlo awọn aaye titobi ati awọn igbi redio lati gba awọn aworan. MRI n ṣe awọn aworan agbelebu ni awọn ọna pupọ-eyini ni, kọja iwọn, ipari ati iga ti ara rẹ.
MRI jẹ ti o yẹ fun ifarahan awọn ẹya ara ati awọn ohun ajeji wọnyi:
- Awọn ipalara si awọn tendoni ati awọn ligaments ti o ni ayika awọn isẹpo bi ikun tabi ejika. (A tendoni so isan pọ si egungun lati le gbe egungun sii.) Isọmọ kan so ẹran egungun si egungun lati le mu iṣọkan darapọ.) Fun apẹẹrẹ, oniṣita le paṣẹ MRI ti ẹnikan ba ni awọn ami tabi awọn aami aiṣan ti a ti ya ni ikun.
- Awọn iṣoro ọpa-ẹjẹ, gẹgẹbi disiki ti a fi sinu rẹ tabi ọpa-ẹhin ọpa
- Awọn iṣoro iṣoro, bii kokoro, ikolu, awọn aisan atijọ ati ọpọlọ-ọpọlọ
- Osteomyelitis (ipalara egungun awọn egungun)
Awọn ero MRI ko ni ibiti o wọpọ bi awọn ẹrọ CT, nitorina o wa ni igba pipẹ diẹ sii ṣaaju ṣiṣe MRI. Igbeyewo MRI ti tun jẹ diẹ. Lakoko ti a le pari ayẹwo CT ni kere ju iṣẹju 5, awọn ayẹwo MRI le gba ọgbọn iṣẹju 30 tabi ju bẹẹ lọ.
Awọn ẹrọ MRI jẹ alariwo, ati diẹ ninu awọn alaisan lero claustrophobic lakoko awọn idanwo. Ipilẹ iṣoro sedative tabi lilo ti ẹrọ MRI ti "ṣii" le ṣe iranlọwọ fun awọn alaisan lati ni itara diẹ sii.
Nitori MRI nlo awọn ọti, awọn ilana ko ṣee ṣe fun awọn alaisan pẹlu awọn oniruuru ti awọn irin ẹrọ ti a fi sinu ara, gẹgẹbi awọn ti a fi sii ara ẹni, awọn fọọmu apẹrẹ artificial, awọn iṣan ti iṣan tabi awọn agekuru fidio.
Diẹ ninu awọn MRI beere fun lilo ti gadolinium bi awọkan iyatọ ninu iṣọn. Goluminium jẹ ailewu ju awọn ohun elo iyatọ ti a lo fun CT scans sugbon o le ṣe ipalara fun awọn alaisan ti o wa lori ifọkanwe fun ikuna akẹkọ.
Awọn idagbasoke ti imọ-ọjọ laipe yi tun n ṣe ayẹwo gbigbọn MRI ṣee ṣe fun awọn ipo ilera ni ibiti MRI ko ti yẹ tẹlẹ. Fun apẹẹrẹ, ni ọdun 2016, awọn onimo ijinlẹ sayensi lati ile-iṣẹ Sir Peter Mansfield Imaging ni UK ni idagbasoke ọna ti ara ilu ti o le jẹki aworan aworan ẹdọforo. Ilana naa nlo ikuna krypton ti a ṣe itọju bi oluranlowo idaniloju inirable ati pe a npe ni Hyredpolarised Gas MRI ti Inhaled. Awọn alaisan nilo lati mu ki gaasi wa ni fọọmu ti o mọ, eyiti o jẹ ki iṣeduro aworan giga ti o ga julọ ti awọ wọn. Ti awọn iwadi ti ọna yii ba ṣe aṣeyọri, imọ-ẹrọ MRI titun le pese awọn onisegun pẹlu aworan ti o dara si awọn ẹdọforo, bi ikọ-fèé ati cystic fibrosis. Awọn gasesisi ọlọla miiran ti tun ti lo ni fọọmu hyperpolarized, pẹlu xenon ati helium. Xenon jẹ daradara nipasẹ ara. O tun din owo ju helium ati pe nipa ti ara. O ti ṣe akiyesi bi o ṣe pataki julọ nigbati o ba ṣe ayẹwo awọn iṣẹ ṣiṣe ẹdọfẹlẹ ati paṣipaarọ awọn ọpa inu alveoli (awọn apo kekere inu awọn ẹdọforo). Awọn amoye ṣe asọtẹlẹ pe awọn aṣoju iyasọtọ ti kii ṣe ifihan agbara le fihan ti o ga julọ si awọn imudani aworan ati awọn ayẹwo iṣẹ. Wọn pese alaye ti o ga julọ lori iṣẹ ati ọna ti awọn ẹdọforo, ti a gba nigba kan ẹmi kan.
> Awọn orisun:
> Foray N, Bourguignon M, Hamada N. Olubasọrọ kọọkan si sisọ-ti-ara ẹni. Awọn Iwadi-Agbegbe-imọran ni Imudara Imudara . 2016; 770 (Apá B): 369-386.
> Hill B, Johnson S, Owens E, Gerber J, Senagore A. CT Scan for Procedure Great Acdominal Process: Impact of Combinations of IV, Oral, and Rectal Contrast. Akosile Agbaye ti isẹ abẹ . 2010; 34 (4): 699
> Hinzpeter R, Sprengel K, Wanner G, Mildenberger P, Alkadhi H. Awọn atunṣe CT ṣe awari ni awọn gbigbe iṣan-ẹjẹ: Awọn itọkasi ti awọn itọkasi, ifihan iyasọtọ iwọn ilara, ati awọn idiyele. European Journal of Radiology . 2017: 135-140.
> Pearce M, Salotti J, de González A, et al. Awọn Akọsilẹ: Imukuro ti iṣaṣan lati CT ṣe awari ni igba ewe ati ewu ewu aisan lukimia ati ọpọlọ ọpọlọ: iwadi akẹkọ aṣeyọri. Awọn Lancet . 2012; 380: 499-505.
> Rogers N, Hill-Casey F, Meersmann T, et al. Igiro-ọpọlọ ati iṣeduro catalytic ni ṣiṣe awọn hyperpolarized 83Kr ati 129Xe MRI . Awọn ilọsiwaju ti Ile-ẹkọ giga Ile-ẹkọ giga ti Ilu Amẹrika ti Amẹrika . 2016; 113 (12): 3164-3168.
> Roos JE, McAdams HP, Kaushik SS, Driehuys B. Hyperpolarized Gas MRI: Awọn ilana ati Awọn ohun elo. Ṣe awọn aworan atẹgun ti ariwa ti North America . 2015; 23 (2): 217-229. doi: 10.1016 / j.mric.2015.01.003.