Oriṣiriṣi awọn oriṣiriṣi Gbigbọ ni Ulcerative Colitis ati Crohn's Arun
Inu ibajẹ aiṣan-ẹjẹ (IBD) jẹ ipo onibaje, eyiti o tumọ si pe awọn eniyan ti o n gbe pẹlu rẹ lọ nipasẹ awọn akoko aisan ati ilera. Idi ti itọju fun awọn eniyan ti o ni arun Crohn ati ulcerative colitis (awọn ifilelẹ ti IBD) jẹ idariji. Itọju le mu awọn fọọmu pupọ, pẹlu awọn oogun, abẹ-iṣẹ, iyatọ ati awọn itọju ti o ni atilẹyin, ati awọn ayipada igbesi aye.
Ọpọlọpọ awọn eniyan pẹlu IBD ro ti idariji bi akoko ti rilara dara, pẹlu diẹ tabi ko si awọn aami aisan ti IBD bi ipalara inu, igbuuru, tabi ẹjẹ ni ipamọ. Iru iru idariji ni a npe ni imukuro iwosan ni igba miiran. Sibẹsibẹ, iṣeduro ti idari ti o ti dagba sii ti o n di pupọ siwaju si awọn alaisan ati awọn oniṣegun ti a npe ni endoscopic remission.
Diẹ ninu awọn Orisi Ifarahan
Ronu ti idariji bi ọkan gbooro gbooro nla kan, pẹlu awọn oriṣiriṣi oriṣi idariji labe rẹ. Awọn egbogi yoo lo awọn ofin ti o yatọ lati ṣe apejuwe idariji da lori ohun ti n lọ pẹlu IBD. Kii gbogbo oniwosan onimọran yoo ṣe eyi ni iṣẹ ojoojumọ wọn, ṣugbọn ni awọn ile-iṣẹ pataki awọn IBD tabi ni awọn iwadii ile-iwosan, awọn orisi idariji wọnyi le ṣee sọrọ nipa ti wọn si rii bi idiwọn itọju. Awọn eniyan ti o ni IBD ti o ni awọn ibeere nipa itọju le ni diẹ ninu awọn oye nipa IBD wọn nipa fifi nipa awọn iru idariji wọnyi, ati pe bi IBD wọn ba ṣubu sinu eyikeyi ninu awọn ẹka idariji wọnyi:
- Atunwo iwosan: "Nkan ti o dara ju" pẹlu awọn aami aiṣedede ti IBD dinku tabi paapaa sọnu.
- Endoscopic remission: Lakoko ti o ni agbara, gẹgẹbi awọn colonoscopy tabi sigmoidoscopy , ko si ipalara ninu awọn ifun.
- Iṣeduro kemikali: Awọn idanwo ti a lo lati ṣe iwọn bi IBD yoo ṣe ni ipa lori ẹjẹ tabi atẹgun le fi awọn ami ami imolara han.
- Iyọ idariji: Nigbati a ba lo abẹ lilo bi itọju ati awọn esi ni akoko ti o kere tabi ko si awọn aami aisan. Eyi le ṣee lo nigba miiran lati ṣe apejuwe awọn eniyan ti o ti ni abẹ ati ki o ko ni iriri lọwọlọwọ eyikeyi awọn aami aisan ati / tabi igbona.
- Ifasilẹ iṣan-itan: Ọrọ miiran ti o ni igbamu ti o ni awọn opin endoscopic ati idariji itọju. Ni afikun, nigbati a ba gba awọn biopsies lati inu ifun ati ki a ṣe ayewo wọn, wọn ko fi eyikeyi awọn ẹya ara ẹrọ ti IBD ipalara han.
Endoscopic Gbigbe
Awọn eniyan pẹlu IBD yẹ ki o ni awọn ayẹwo deede lati ṣayẹwo bi ara wọn ṣe n dahun si itọju. Lara awọn idanwo pupọ ti a le lo ni awọn ilana endoscopic gẹgẹbi awọn atosẹda tabi awọn ami-ọpọlọ oke. Nigba awọn idanwo wọnyi, onisegun kan le wo inu atẹgun tabi apo kekere ati ki o wa awọn ami ti IBD bi ipalara, ami cobblestone , awọn okun, tabi awọn iyara.
Ti itọju ba n ṣiṣẹ ati pe oniwosan oniwosan kan ko ri ohun kan ninu awọn ifun ti o jẹ aṣoju IBD, a le ni alaisan kan ni idariji endoscopic. Ti awọn ẹya ara iwaju ti kekere ati tobi ifun ti a ti ni igbona ati bayi o ti wa ni iwosan, alaisan kan le ni itọju igbiyanju mucosal, eyiti o jẹ nigbati ipalara ninu apo mucosal ti awọn ifun bẹrẹ lati ṣe imularada ati pada si ipo ilera.
Iru itọju yii jẹ pataki pupọ, nitori pe o le tunmọ si pe o wa ni ipalara ti awọn iloluwọn to sese ndagbasoke ti o le ja si awọn ile iwosan tabi fifun didara ti aye.
Njẹ Endoscopic Gbigbọn tumọ Ko Awọn Àpẹẹrẹ?
Jije ni idasilẹ endoscopic le jẹ tabi ko le tunmọ si pe awọn aami aisan ti IBD tun lọ. A ti ri pe diẹ ninu awọn eniyan pẹlu IBD le ni awọn ifun ti o wa ni iwosan, ṣugbọn wọn ṣi awọn aami aisan. Ti awọn aami aisan ba nlọ lọwọ, oludaniloju kan le wa fun idi miiran, gẹgẹbi ailera aisan inu-ara (IBS) , arun celiac , tabi ibajẹ lactose . Yiyọ jẹ otitọ pẹlu: Awọn eniyan kan le ni ipalara ti nṣiṣe lọwọ ati pe o le ma ni awọn aami aisan.
Kilode ti Isẹyin Ipari Endoscopic Ṣe pataki?
O le dabi alaigbọran si awọn alaisan: Kini iyasọtọ ifasilẹ endoscopic ti o tumọ si pe awọn aami aisan IBD ṣi wa sibẹ? Ipari idasilẹ Endoscopic jẹ pataki nitori pe igbona ni eto ounjẹ ounjẹ le mu ki awọn isoro ti o tobi ju laini lọ. Ti ipalara ba dinku tabi lọ, o tumọ si pe awọn ewu ti ilolu ti wa ni isalẹ. Ipalara ti ko le ṣaṣeyọri le ja si igbesi aye ti o kere julọ tabi diẹ ẹ sii oṣuwọn oporo ati afikun ilokuro. Eyi ni idi ti idariji endoscopic jẹ apakan pataki ti ṣiṣe idariji ni IBD. Soro si dokita rẹ ti o ba ni awọn ibeere nipa eto itọju rẹ ati bi o ti nlọsiwaju si ọna ṣiṣe awọn afojusun ni idariji.
Awọn orisun:
Cellier C, Sahmoud T, Froguel E, et al. Groupe d'Etudes Therapeutiques des Affections Inflammatoires Digestives. Ìsọrẹpọ laarin iṣẹ iṣegungun, endoscopy, idibajẹ, ati awọn ijinlẹ ti ibi-ara ni iṣeduro ati ile arun Crohn ileocolonic. Iwadi ti ọpọlọ ti o ni ifojusi ti awọn ọran 121. Gut . 1994; 35: 231-235.
Neurath MF, Travis SP. Imularada mucosal ni awọn aisan ikun-ai-ni-ara-arun: iyẹwo atunyẹwo. Gut . 2012; 61: 1619-1635.