Ẹri fun ati lodi si Gbigba Probiotic fun Crohn tabi Ulcerative Colitis
Bi o ṣe jẹ pe igbogunmu ti wa ni ipa lori idagbasoke ibajẹ gbigbona-ẹjẹ (IBD) jẹ koko ti o gbona fun awọn ijiroro ati iwadi. Miiro-aarin eniyan n tọka si gbogbo awọn microorganisms (kokoro arun ati microbes) ti o ngbe ninu ara wa. Aarin iwadi ti a npe ni ọpọlọ ti o tobi julo ni a ṣe ayẹwo ni ibatan pẹlu arun Crohn ati ulcerative colitis, nitori ero ti boya IBD jẹ abajade ti idilọwọduro ni microbiome, tabi pe IBD n fa idarọwọduro.
Lẹhin ti eyi ni imọran pe bi o ba le ṣe atunṣe awọn oogun miiro-aaya, ati pe "ọtun" illa awọn kokoro arun ni a le fedo ni apa ounjẹ, pe IBD le ni ipa tabi paapaa tọju.
Tẹ awọn asọtẹlẹ , eyi ti o jẹ "kokoro" ti o wa ni ingested, boya nipa jijẹ wọn tabi nipa gbigbe afikun. Awọn asọtẹlẹ jẹ gbowolori, ati imọran wọn n dagba sii, ṣugbọn ṣe o ni iye owo idoko-owo ti o ba wa ni IBD? Ati paapa siwaju sii: Awọn iṣeduro Ounje ati Oogun ti ko ṣe ofin fun wọn, n gbe ibeere naa ni boya boya wọn ko le fa eyikeyi ipalara tabi rara.
Awọn ojuami pataki lati tọju nipa lilo awọn probiotics ni IBD:
- O ko sibẹsibẹ yeyeyeye bi o ti jẹ pe IBD ti wa ni aifọwọyii.
- Diẹ ninu awọn probiotics le jẹ doko ni IBD, ṣugbọn o nilo diẹ sii iwadi.
- Awọn probiotic ti o wa ni iṣowo kan ti jẹ ti o munadoko fun pouchitis ni awọn eniyan pẹlu awọn j-apo.
- Awọn asọtẹlẹ le jẹ gbowolori ati ayafi ti o ba lo okun "ọtun", ko le pese eyikeyi anfani.
- Awọn ilana iwulo le jẹ ipalara fun awọn eniyan ti o ti din awọn ilana alaiṣe ati awọn ọmọde ti ko lagbara.
- Awọn afikun probiotic yẹ ki o lo lori imọran ti dokita.
Kini Microbiome bi ni IBD Alaisan?
A mọ tẹlẹ pe awọn eniyan pẹlu IBD ni o yatọ si awọn oganisimu ti o yatọ si awọn ẹya ara wọn ju ti awọn eniyan ilera lọ.
Miiro-ara ẹni ti wa ni gíga-ẹni-kọọkan: Gbogbo eniyan yoo ni ara wọn ti "deede." Bakannaa, awọn ilọsiwaju ni awọn microorganisms ti a ri ni awọn eniyan pẹlu IBD ti a ti ṣe awari nipasẹ awọn oluwadi. Bi o ti ṣe alaye yii si awọn aami aiṣan ati itọju ko iti mọ. Nitorina, o ni oye pe awọn ayipada wa ninu microbiome ti eniyan pẹlu IBD ṣugbọn o ko mọ bi eyi ṣe ni ipa lori IBD ati bi eyi jẹ ani nkan ti o nilo lati ṣe itọju tabi ni a le ṣe itọju.
Ṣe Awọn Ẹjẹ Awọn Ẹjẹ Lailopin?
Iro kan wa pe awọn ọlọjẹ ni gbogbo awọn ti o dara ati pataki ati pe o dara lati "gbiyanju" wọn ki o wo bi o ti n ṣiṣẹ, nitori pe ko si awọn ipalara kankan. Ni ọpọlọpọ awọn igba miiran, paapaa fun awọn agbalagba ti o ni ilera, awọn asọtẹlẹ ko jasi ipalara. Ọpọlọpọ awọn eniyan njẹ awọn asọtẹlẹ ni ounjẹ wọn ni gbogbo ọjọ, paapa ni yogurt, kombucha, tabi kefir. Sibẹsibẹ, fun awọn ẹgbẹ miiran, gẹgẹbi awọn ti o ṣaisan pupọ, ti ailera eto, tabi ọmọde, fun apẹẹrẹ, awọn probiotic awọn afikun le fa ipalara. O jẹ ohun ti ko ni idiyele, ṣugbọn awọn ikolu ti a ti royin, paapaa ninu awọn ọmọ ikun ti aisan ti a fun ni awọn asọtẹlẹ.
Bi a ko iti mọ iru awọn oganisimu tabi bi o ṣe jẹ pe wọn nilo lati ṣatunṣe igbohunsafẹfẹ wa ni ọna ti o dara, lilo awọn asọtẹlẹ ni awọn eniyan ti o ṣaisan tabi ti awọn arugbo le ma ni ailewu.
Ko si ẹri ti o to tẹlẹ lati sọkalẹ lori atejade yii ni ọna kan tabi miiran, ṣugbọn apapọ ipinnu apapọ ni aaye yii ni pe awọn asọtẹlẹ ko ni aiṣedede, ati dọkita yẹ ki o ṣawari ṣaaju ki o to lo wọn.
Bawo ni lati sọ Ti Ọlọjẹ Probiotic Nṣiṣẹ
Fun diẹ ninu awọn eniyan, gbigbe probiotic le ni ibẹrẹ fa gaasi ati bloating. Bibẹrẹ pẹlu iwọn lilo kekere ati jijẹ o ni imurasilẹ lori akoko le ṣe iranlọwọ lati din awọn orisi ti awọn ipala ẹgbẹ naa din. Eyikeyi aibalẹ tabi awọn iyipada miiran yẹ ki o pa ni ọsẹ kan tabi meji. Ti wọn ko ba ṣe, o jẹ akoko lati ṣe atunyẹwo probiotic naa pato pẹlu dọkita. O le jẹ nija lati mọ bi probiotic n ṣiṣẹ.
Fun ẹnikan ti o ni awọn alawọ alailowaya, ti o ba ni itura duro ti o le jẹ itọkasi pe probiotic jẹ doko. Ṣugbọn ti IBD wa ni idariji , ati pe probiotic ti wa ni lilo lati duro ni ọna: o soro lati mọ ti o ba ti n ṣiṣẹ. Eyi jẹ ọkan ninu awọn idi ti o ṣe pataki ti o ṣe pataki lati jiroro fun awọn ọlọjẹ pẹlu dọkita ati lati tọju apejuwe aisan nigbati o bẹrẹ probiotic tuntun kan.
Probiotics fun Crohn's Arun
Awọn idanwo ti awọn asọtẹlẹ ni awọn agbalagba ti o ni arun Crohn ni idariji ti fi awọn abajade adalu pẹlu awọn afikun probiotic han, biotilejepe o ko ni ijuwe awọn iyọnu ti yoo wulo. Atọjade oniruuru (eyiti o jẹ nigbati awọn oluwadi ka awọn esi ti awọn imọ-ẹrọ pupọ lati le pari) ti mẹsan awọn idanwo bẹ ko ṣe anfani fun awọn ti o ni arun Crohn. O le jẹ anfani ti a rii nigbati o lo awọn irọpọ pupọ pọ, paapaa Saccharomyces boulardii , Lactobacillus , ati VSL # 3 (eyiti o jẹ ami ti iṣowo ti o ni idapo awọn iṣọn aisan mẹjọ).
Sibẹsibẹ, awọn idanwo mẹta ni o wa ninu apejuwe oniruọ yii ti o ṣe afihan "anfani nla" fun awọn ọmọde ti o n gbe pẹlu arun Crohn ti o ṣe afikun pẹlu awọn probiotics. O yẹ ki o ṣe akiyesi, sibẹsibẹ, pe awọn wọnyi ni awọn idanwo, eyi ti o tumọ si pe awọn ọmọde wa labẹ abojuto dokita, gbigba ibojuwo to sunmọ, ati pe awọn asọtẹlẹ ko yẹ ki o lo ninu awọn ọmọde pẹlu IBD laisi jiroro pẹlu dokita kan.
Awọn ọlọjẹ ni Ulcerative Colitis
Ayẹwo oniruuru ti o wo awọn ayẹwo 18 ti awọn ọlọjẹ fun awọn alaisan ti o ngbe pẹlu colcerative colitis pari pe o wa "ipa pataki". Awọn oluwadi woye pe awọn ohun elo ti o wa ni apapo ni a fihan lati jẹ diẹ ninu awọn eniyan pẹlu ulcerative colitis. Atilẹyin pẹlu probiotic Lactobacillus ati awọn apẹrẹ awọn ọmọ-ara ni o munadoko ninu ulcerative colitis ṣugbọn kii ṣe ni Crohn. A ṣe afihan idapo VSL # 3 ti iṣowo lati mu doko fun ulcerative colitis, ati nigbati o ba darapọ pẹlu Lactobacillus, tun fihan pe o ni ipa ni awọn ọmọde pẹlu IBD. Lẹẹkansi, a gbọdọ ṣe akiyesi, pe lilo awọn probiotics fun awọn eniyan pẹlu IBD yẹ ki o ṣee ṣe labẹ abojuto ti dokita, paapaa ninu ọran ti awọn ọmọ ti o ni arun.
Awọn apẹrẹ fun J-pouches
Oni ẹgbẹ kan ti awọn eniyan pẹlu IBD fun ẹniti awọn apẹrẹ ti fihan, o jẹ eniyan ti o ni apamọwọ j. Iṣẹ abẹ J-apo jẹ iru iṣẹ abẹ ti a ṣe fun awọn eniyan pẹlu ulcerative colitis, ati imọran imọran jẹ apo-apamọ-anal anastomosis (IPAA). Nigba iṣẹ abẹ yii, a ti yọ ọwọn naa kuro, pẹlu apakan tabi gbogbo awọn rectum. Apa ikẹhin ti inu ifun kekere jẹ ti a ṣe sinu apo kekere kan ti o gba ibi ti rectum ati pe a fi oju si ori anus naa.
Ipese ti o pọju ti apo-apo jẹ apo kan ti a npe ni apochitis , eyi ti o mu awọn aami aiṣan ti igbuuru, iba, irọra, ati igba miiran ẹjẹ. A ko gbọ apo kekere pe, ṣugbọn awọn ẹri kan wa pe lilo awọn probiotics deede le ṣe iranlọwọ lati dena awọn apochitis. Ẹyọ ọkan ninu awọn probiotics, ti o jẹ oludari ati ti iṣelọpọ nipasẹ ile-iṣẹ kan ṣoṣo, ti a ti kẹkọọ ati awọn esi fihan pe o le ṣe iranlọwọ lati dẹkun pouchitis tabi tọju alaisan ni idariji lẹhin apo-arun ti a ti mu pẹlu awọn egboogi. Idaduro jẹ pe awọn asọtẹlẹ jẹ gbowolori ati pe a ko ni bo nipasẹ iṣeduro nitori pe wọn jẹ afikun ati kii ṣe oogun kan.
Yoo Awọn Ẹjẹ Iwadi Ṣe Jẹ "Itọju" fun IBD?
Lakoko ti o wa diẹ ninu awọn iwadi ti o fihan awọn anfani fun mu diẹ ninu awọn ti awọn probiotics fun awọn subtypes ti IBD, awọn ipa yoo ko ni significant to lati wa ni kà kan imularada. Awọn apẹrẹ le ran diẹ ninu awọn eniyan pẹlu IBD, ṣugbọn o ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe wọn kii yoo ni kikun to pe awọn alaisan le da gbigba awọn oogun IBD.
A Ọrọ Lati
Lilo awọn probiotics lati ṣe ifojusi IBD wulẹ ni ileri. Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ awọn ibeere ni o wa lati dahun, paapaa bi a ṣe n ṣe ayẹwo microbiome ṣaaju ki ibẹrẹ ti IBD ati bi o ti n yipada nigba ti IBD ba n yọ ati nigbati o wa ni idariji. Oriṣiriṣi awọn iṣiro ti awọn microorganisms ni aaye ti ounjẹ ti o jẹ nija lati mọ eyi ti o yẹ ki a lo kokoro lati lo idiwọn. Awọn oniwadi n wọle sinu eyiti awọn iṣoro le jẹ wulo, ṣugbọn awọn ṣiṣiwọn ṣiwaju tun wa ju awọn ti a mọ ni agbegbe yii. Titi di igba iwadi diẹ sii, ko tun han sibẹsibẹ ẹniti o le ni anfaani lati afikun afikun probiotic. Boya tabi kii ṣe probiotic yẹ ki o wa ni ijiroro ti o yẹ ki o ṣẹlẹ laarin kan dokita ati alaisan nitori pe o jẹ ipinnu kọọkan. Dipo "gbiyanju ati ki o wo," kan dokita le pese diẹ ninu awọn itọnisọna eyi ti kokoro bacterial le jẹ iranlọwọ.
> Awọn orisun:
> Celiberto LS, Bedani R, Rossi EA, Cavallini DC. "Awọn ọlọjẹ: Awọn ẹri ijinle sayensi ni o tọ ti arun aisan aiṣan." Àtúnyẹwò Rev Food Sci Nutr. 2017 Jun 13; 57: 1759-1768.
> Gionchetti P, Calabrese C, Lauri A, Rizzello F. "Awọn agbara ilera ti awọn egboogi ati awọn asọtẹlẹ ni itọju pouchitis." Iwoye GV Gastroenterol Hepatol . 2015; 9: 1175-1181.
> Singh S, Stroud AM, Holubar SD, Sandborn WJ, Pardi DS. "Itọju ati idena ti apochitis lẹhin apo ile-apo-anal anastomosis fun onibajẹ ulcerative colitis." Cochrane Database Syst Rev. 2015 Oṣu Kẹsan ọjọ 23; (11): CD001176.
> Ursell LK, Metcalf JL, Parfrey LW, Knight R. "Ṣetojuwe Ibabababa Eda eniyan." Awọn atunṣe ounjẹ ounjẹ . 2012 (70) (Pipin 1): S38-S44.