Iboju ti isanraju ni Orilẹ Amẹrika jẹ nkan ti ko dun lai ṣe iyanu ati tẹsiwaju lati jẹ iṣoro nlanla sii. O ju ọgọrun-un ninu gbogbo awọn agbalagba ni AMẸRIKA jẹ obese. Eyi jẹ nọmba ti awọn ifiyesi ilera ti o ni pataki pẹlu arun okan , diabetes, titẹ ẹjẹ ti o ga, ati idagbasoke ti osteoarthritis .
Awọn ibiti iwuwo ti o pọ ju ti fi kun wahala lori awọn isẹpo wa.
Fun idi eyi, isanraju jẹ ipo ti o wọpọ ti o ni ipa awọn alaisan ti o wa pẹlu osteoarthritis ti ibadi ati orokun. Nigbati gbogbo awọn atunṣe idaabobo kuna, o fi han pe a ti fi ipapo ibẹrẹ han bi aṣayan iṣẹ-ṣiṣe ti o yẹ fun igbẹ-osteoarthritis ipari ti ibadi.
Isanraju, Arun inu Arun, ati Isẹ abẹ
Iṣoro ti awọn alaisan alaisan ti o ni ibọn ibọn ti wa ni dojuko ni pe nigba ti abẹ abẹ abẹ le mu awọn aami aisan wọn din, awọn alaisan ti o ni alaisan ni iye ti o pọju ti awọn ilolu lẹhin iṣẹ abẹ yii. Awọn oniṣẹ abẹwẹ, lairi, wa ni iṣoro pẹlu iṣoro ti o nira: o yẹ ki wọn kọ abẹ si awọn alaisan alaisan, ati bi o ba jẹ pe bi o ti tobi to tobi ju fun iṣẹ abẹ?
Iwadi kan laipe lati Ile-iwosan Mayo sọ diẹ ninu awọn imudani lori ọrọ yii nipa fifi ipese nla ti awọn data lori iye ti awọn ilolu ti o da lori BMI alaisan. Iwọn itumọ ti ara jẹ opin isinku ti bi eniyan ṣe jẹ iwọn apọju, o jẹ iwọn ti iga si idiwọn.
BMI ti o ju ọgbọn lọ ni a kà pe o sanra.
Awọn oniwadi ni Ile-iwosan Mayo ti ṣawari data lori gbogbo awọn iyipada ti a fi ṣe apata ti a ṣe laarin 1985 ati 2012. Eyi ni awọn ọmọ ogun 21,000 ni awọn alaisan 18,000. Wọn wo awọn ilolu ti o wọpọ julọ ti awọn iyipada ti o ni gbogbo awọn hip nigbati nwọn ṣe ibatan si BMI.
Ọkan ninu awọn abajade bọtini ti iwadi yii ṣe ayẹwo ni atunṣe, ti o tumọ si pada si yara išẹ fun eyikeyi idi.
Onisegun naa le nilo lati fi sinu ẹya tuntun nitori pe atilẹba ti kuna, tabi nìkan ni ilana atunṣe lati ṣe itọju ikolu ti ko dara ti ko ni awọn ohun elo irin.
Awọn oluwadi wo ni pato ni abẹ atunyẹwo (gbigbe awọn ohun elo atijọ ati fifi sinu awọn tuntun). Awọn ipalara ti o wọpọ ni iṣọpa, ati ikolu (aikeji ati jin). Awọn ilọsiwaju ti awọn oluwadi ni Ile-iwosan Mayo ti jẹ igbala.
Ni akọkọ, o dabi pe awọn oniṣẹ abẹ ajẹsara ti n ṣiṣẹ lori awọn alaisan diẹ sii ati siwaju sii. Awọn alaisan ti awọn alaisan ti o ni BMI ti o ju 40 lọ, ti a sọ si bi o ti jẹ alaisan, jẹ 1.5 ogorun laarin 1985 ati 1989. Nọmba naa ju iye mẹrin si mẹrin si 6.2 ninu ẹgbẹ ti o ti abẹ abẹ laarin 2000 ati 2012.
Alekun BMI ni o ni asopọ pẹlu ewu ti o pọju fun atunṣe fun idi kan, atunyẹwo awọn ohun ti a fi sii, idinku tete (laarin osu mefa ti iṣẹ abẹ), ati awọn ipalara ti o jinlẹ ati aijọpọ. Ohun ti o ṣe iyanilenu ni pe ewu ti awọn iloluwọn wọnyi pọ ni fere si ọna asopọ laini pẹlu BMI ti o pọ sii. Eyi tumọ si pe pẹlu afikun afikun lẹhin ti BMI ti o dara julọ, ewu ti awọn iloluwọn wọnyi yoo mu.
Awọn ewu ti o kere ju ni a ri pẹlu BMI kekere kekere. Iwuja ti atunṣe fun idi kan bẹrẹ lati mu lẹhin lẹhin BMI ti 32. Aawọ ti iṣawari ti implant pọ si lẹhin BMI ti 32 pẹlu. Ikọja ni kutukutu ni ewu ti o pọ si lẹhin BMI ti 35, ati ewu ikolu bẹrẹ si ni alekun lẹhin BMI ti ọdun 25 nikan.
Bawo ni Ńlá Nla?
Iwadi naa ko pese idahun si ibeere ti bi nla ṣe tobi fun iṣẹ abẹ? Ni akoko wo ni ipalara ti awọn iṣiro ti o pọ sii ju awọn anfani ti iparọ igbasẹ gbogbo lọ. Ni ireti, ibeere yii ni a yoo dahun laipe nipasẹ awọn ẹkọ-tẹle.
Nọmba awọn ile-iwosan ti bẹrẹ lati ṣe apẹrẹ awọn apẹrẹ ti o ni idiwọn fun iparọ apapọ apapọ. Agbegbe ti o wọpọ ti a lo ni BMI ti 40. Eyi dabi ẹnipe, ṣugbọn ariyanjiyan ni a le ṣe pe o ni anfani ti o dara julọ fun awọn alaisan nipasẹ sisẹ agbara fun awọn iṣoro.
Eto imulo yii le, ni awọn igba, gbe awọn alaisan ni ipo alakikanju. Ọpọlọpọ ni ero pe wọn ko le padanu àdánù lai si ibadi ti ko ni irora, ti wọn ko si le da abẹ lati ṣe iyọda irora wọn ṣaaju ki wọn padanu iwuwo. Iwọn iyipada ti o jẹ deede ati didara julọ jẹ alaye ti o wọpọ fun awọn alaisan.
Ohun ti Eyi tumọ fun O
Lati fi awọn nọmba wọnyi han ni irisi BMI ti 25 ni iwọn 5-ẹsẹ 9-inch ti o pọju iwọn 169, BMI ti 32 ṣe deede si iwọn 216 poun, ati BMI ti 35 jẹ ibamu si 236 poun.
Nitorina kini a le ṣe pẹlu alaye yii? Ni akọkọ ati eyi o yẹ ki o jẹ olutọju nla kan lati padanu iwuwo fun awọn eniyan ti o nroro pe o nfi ipapo ti o ni iyipo pa. Ko si ọkan ti o wọ inu abẹ ni ireti fun iṣeduro kan ati iwadi yi fihan pe ọna ti o dara julọ lati yago fun wọn ni lati ṣe igbasilẹ afikun iwuwo.
Itọkasi lori iṣiro iwuwo ṣaaju fifi rirọpo apapọ ti a ti mu soke ṣaaju ki o to. Iwadii kan laipe lati inu Ile Iwosan fun Isẹgun Ọtọ ṣawari ti iṣelọpọ ti iṣeduro bariatric ṣaaju ki awọn irọkẹhin ikunkun gbogbo. Awọn oluwadi ri pe iṣẹ abẹ bariatric ni ipilẹ yii jẹ otitọ-owo.
Eyi jẹ ọna ti o ni idaniloju diẹ ati diẹ ninu awọn oniṣẹ abẹ-oogun ti o ni arun ti wa ni iṣoro nipa awọn ipa ti o dara fun iṣẹ abẹ-ọwọ ti bariatric. Eto yii ṣẹda oju-iṣẹlẹ kan nibiti awọn alaisan kan le di alaini nitori ajẹun ti o ni iwọn pataki. Sise aiṣedede le tun mu awọn abajade buru ju lẹhin pipọpo apapọ apapọ.
Awọn Pataki ti Isonu Isonu
Awọn data ti awọn oluwadi ti jade lati Ile-iwosan Mayo ṣe afihan pataki idiwo pipadanu ṣaaju ki o to rọju papo nipo. Awọn aṣa ni awọn oṣuwọn iṣeduro ni imọran pe gbogbo owo ni iye. Bi o ṣe le ṣe, eyi yoo mu diẹ sii awọn alaisan ti o wa iranlọwọ lati awọn ounjẹ ounjẹ ati awọn eto idaraya lati ṣe iranlọwọ fun wọn lati padanu àdánù ṣaaju ki o to ṣiṣẹ lori. Eyi yoo ṣe idaduro abẹ ati ki o pẹ ni itọju itọju gbogbo, dipo ti n fo si abẹ-iṣẹ lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ki o to fun alaisan kan ni anfani lati padanu iwuwo, ṣugbọn apapọ idaduro ni itọju jẹ tọ awọn esi to dara julọ. Ti iwọn idiwọn ba le dẹkun ikolu ikọsẹ lẹhinna, lẹhinna gbogbo alaisan gbọdọ ṣe gbogbo wọn lati ṣe bẹ.