Laanu, iṣan abọ-inu le ma ṣe amọna si ipalara ikọ-inu inu ọmọ inu oyun tabi irora ikun ti ailera . Fun awọn eniyan ti a ti ge awọn ikun inu tabi ikun ni oju-ara, fa, tabi bibẹkọ ti bajẹ lakoko abẹ-inu abun, gẹgẹbi apẹrẹ, abẹ-gynecology tabi diẹ ninu awọn iyatọ ti awọn hernia, ipo naa le jẹ gidigidi disabling.
Ko mọ bi igba yi ṣe waye, ṣugbọn a nkọ pe irora ailera ti o tẹle abẹ-iṣẹ jẹ eyiti o wọpọ julọ ju igba kan lọ.
Awọn iṣiro ti wa ni tuka, ṣugbọn ninu awọn igba miiran, gẹgẹbi pẹlu awọn irọ-ara ati awọn hernia ti aisan tun ṣe, to iwọn kẹrin ti awọn eniyan le ni diẹ ninu awọn irora ailera ti nlọ lọwọ.
Eyi le jẹ dẹruba lati ka bi o ba nroro lori sisẹ abẹ, ṣugbọn awọn ohun kan ni o le ṣe bi alaisan ti o le dinku ewu rẹ, ati iwadi wa ni ilọsiwaju n wo awọn ọna mejeeji lati dinku ewu ti, ati tọju iṣẹlẹ ti, irora nerve lẹhin abẹ.
Awọn okunfa
Ti a ti mọ abẹ ti abdominal, ni awọn igba miiran, lati fa ibajẹ si naan arai-itọju, itọju ilio-hypogastric ati ihamọ genitofemoral , gbogbo eyiti o le fa ipalara ti iṣiro pelvic, tabi irora neuropathic pelvic pelvic. Ti o sọ pe, ko ni igbagbogbo ibaraẹnisọrọ ti o rọrun laarin awọn ipalara ti ara eegun ati iriri ti o jẹ lẹhin ti irora ti o niiba. Eyi ni idi diẹ ti eyi le ṣẹlẹ:
- Awọn ara ti Pelvic wa nitosi awọn aaye ti aarin . Lakoko awọn abẹ inu inu ati ikun omi oju-ara, awọn ara inu ilio-hypogastric ati ilio-inguinal maa wa ni taara ni ila ina. Nitori awọn iyatọ ti ara ẹni laarin awọn eniyan, paapaa awọn oniṣẹ abẹ ti ogbon julọ ni o ni agbara lati yọ awọn ara wọnyi.
- Ni irọrun, awọn irun pelvisi yatọ si ni olukuluku . Pelvic itẹ-itọju ẹsẹ le yatọ gidigidi lati eniyan si eniyan. Ni diẹ ninu awọn eniyan, awọn ara-ara wa labẹ awọn isan inu. Ni awọn eniyan miiran, wọn le kọja kọja nipasẹ wọn. Diẹ ninu awọn eniyan ni diẹ ẹ sii ju awọn ẹya ara eegun awọn ọmọ wẹwẹ. Agbera fun ipalara ikọlu pelvic nigba iṣẹ abẹ ko rọrun nigbati awọn iyatọ pupọ wa.
- Awọn irun pelvic ti o wa ni tun le fa ibajẹ . O ko ni lati ni irun ori rẹ ti a ti ge tabi fifun lati jẹ ki o jiya lati irora ikun ni irọra iṣan. Nigbami miiran, awọn ara ti ntan to ni deede nigba abẹ ti ibajẹ ti ṣe.
- Awọn ara inu Pelvic le di rọpọ lẹhin ti abẹ . Awọn irọra ara-ara-ni awọn sutures, awọn igbasilẹ tabi awọn ọpa-le tun fa ipalara ti irọra irọra, ati ki o le waye lẹhin awọn orisi ti abẹ ikun ati ikun.
Gẹgẹ bi a ko ti mọ ni pato ohun ti o fa irora irora lẹhin ti abẹ, o ko mọ ohun ti awọn okunfa ewu jẹ fun idagbasoke irora alaisan. Ìrora ti irora maa n waye ni igba diẹ ninu awọn ọmọdekunrin ati pe o ṣee ṣe diẹ sii lati ṣẹlẹ nigbati išišẹ naa ba ni irẹlẹ ninu iseda. Ni pẹtẹlẹ asọtẹlẹ ti o wọpọ julọ ti inu ikun ti inu tabi ailera lẹhin ibọn ni ibajẹ ti irora nla kan lẹhin itọju.
Idi pataki ti o jẹ labẹ iyasọtọ ti ibanujẹ irora ti o ni irora lẹhin abẹ jẹ irọra ara eegun. Eyi maa nwaye nigbati awọn ara ti o wa nitosi igun ti ikun ni a wọ inu wọn bi wọn ti kọja nipasẹ iṣan adan. Eyi ni a ro pe o jẹ idi ti o wa ni ayika 30 ogorun ti awọn iṣẹlẹ ti irora irora lẹhin abẹ abun. O ṣee ṣe ayẹwo nipasẹ ifọra ohun anesitetiki agbegbe kan nitosi awọn naan ara (eyi ti o le wa ni oju ifojusi ati ṣe nipasẹ olutirasandi.) Niwọn igba ti o ni ibatan si ọpọlọpọ awọn okunfa miiran ti ipalara inu oyun ti o tẹ lọwọ lẹhin ti abẹ itọju ti ararẹ jẹ "rọrun" lati yanju, o ṣe pataki pe ki o sọ eyi si dọkita rẹ ti o ko ba ni awọn idahun.
Pain Chronic
Ba awọn oniṣẹ abẹ rẹ sọrọ ti o ba ro pe iṣẹ-ifiweranṣẹ (lẹhin-abẹ-iṣẹ) ibanujẹ le jẹ alailẹkọ. Ọpọlọpọ igba, awọn eegun agbada yoo da lori ara wọn pẹlu itọju to dara. Ati ọpọlọpọ igba, awọn ara ti o wa ni inu yoo yanju lori ara wọn nigba ti ara naa nmu suture. Ti o ba ni iriri irora diẹ sii ju osu mẹta lọ lẹhin isẹ abẹ rẹ, o ni irora irora.
Itoju
Ọpọlọpọ awọn itọju ti o le ṣe fun awọn irora ailera ikun ti ko ni ipinnu lori ara rẹ.
- Awọn oogun - Dokita rẹ le tun ṣe iṣeduro awọn oogun kan fun irora. Awọn oògùn ti a fun ni iṣeduro fun irora ailera ikun ikọlu ni o jẹ awọn apaniyan ati awọn alailẹgbẹ ti ara ẹni bi Neurontin (gabapentin.) Awọn oogun titun gẹgẹbi Lyrica (pregabalin) ti tun munadoko fun diẹ ninu awọn eniyan. Biotilẹjẹpe a ko ni awọn oogun wọnyi akọkọ fun didaju irora, a ti rii wọn lati ṣe iyọda irora ni awọn ipo kan. O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe awọn alailẹgbẹ ti o ni ogun fun irora irora ni a ro lati ṣiṣẹ pẹlu awọn olugba iṣọn ni ọpọlọ. Ni gbolohun miran, dọkita rẹ ko ṣe alaye awọn oogun wọnyi nitori o gbagbọ pe "irora rẹ wa ni ori rẹ."
- Awọn ohun amorindun ti nerve jẹ doko gidi fun diẹ ninu awọn eniyan ti o n farada pẹlu irora ailera ikun.
- TENS - Awọn ẹya ti nṣiṣẹ TENS tabi awọn itanna ti nwaye aifọwọyi itanna ti ṣe iranlọwọ diẹ ninu awọn eniyan lati dojuko ibanujẹ wọn.
Didako
Ọpọlọpọ imọ-ẹrọ ni imọran pe itọju ti o dara julọ ti ipalara ikọra jẹ awọn asopọ oogun kan, awọn itọju aisan miiran, ati awọn igbesi aye igbesi aye. Kini o le ṣe ara rẹ bi o ba n jiya lati irora?
- Pa iwe irora kan - Kikọ ninu iwe irora kan le wulo pupọ nigbati o ba jiya lati irora irora. Ko ṣe nikan o le ran ọ lọwọ lati ni oye siwaju sii pẹlu irora rẹ ki o le pin awọn aami aisan rẹ pẹlu dọkita rẹ, ṣugbọn o le jẹ ọna ti o munadoko lati pinnu ohun ti o ṣiṣẹ ati ohun ti ko ṣiṣẹ lati ṣakoso awọn irora rẹ.
- Awọn itọju ti ara / ara - Lati iṣaroye si yoga, awọn aarun ayọkẹlẹ "adayeba" le ma dinku irora rẹ nikan, ṣugbọn o le dinku irora ninu igbesi aye rẹ ti o buru ibinujẹ rẹ.
Atilẹyin Pelvic tabi Abẹ-inu Abdominal
Ti o ba ni aniyan nipa irora bi o ba sunmọ abẹ-abẹ, ranti pe ọpọlọpọ ninu awọn eniyan ti o ni itọju abdominal ko ni iriri irora iṣan akàn nigbamii. Ati bi awọn iwadi wa ti nlọ si siwaju si wa, awọn oniṣẹ abẹ lilo nlo diẹ sii si awọn ilana lati yago fun ipalara ti awọn ikun pelvic nigba ikun ati inu abẹ.
Irẹwẹsi ewu ti onibajẹ Paali
Bi o tilẹ jẹ pe a ni ọna pipẹ lati lọ si ipinnu awọn ọna ti o dara ju lati daaju ati mu irora irora lẹhin abẹ-iṣẹ, a mọ ti asọtẹlẹ to lagbara fun irora ti a le yipada. Niwọn idibajẹ ti irora irora ti o tobi lẹhin ti iṣelọpọ ti o ni asopọ pẹlu ewu fun irora irora, o dabi pe aiṣedede ibinu ti irora lẹhin-isẹ yoo jẹ dandan.
Pẹlu itọju awọn ipalara ti o- ranse si-lẹhin , awọn ijinlẹ nigbagbogbo n fihan wa pe awọn iṣakoso isakoso ti iṣaju-iṣakoso ni iṣakoso ti o dara julọ ti irora. Ni awọn ọrọ miiran, iwọ fẹ lati duro lori oke irora rẹ ati ki o ma ṣe gbiyanju lati mu "ṣaja" pẹlu awọn oogun irora .Talk si ọdọ abẹ-ara rẹ nipa bi o ṣe jẹ ki irora jẹ itẹwọgbà lẹhin abẹ .
Bi o tilẹ jẹ pe a ko iti mọ bi iṣakoso to dara julọ ti ipalara post-op yoo dinku ewu irora irora nigbamii lori, ṣugbọn daradara le, awọn idi miiran wa pẹlu lati rii daju pe iṣakoso iṣọn rẹ jẹ deedee taara lẹhin ti abẹ.
Awọn orisun:
Beyaz, S., Ozocak, H., Ergonenc, T. et al. Àrùn Ìdàláàmú Àdánwò àti Àpẹẹrẹ Àdàkọ Neuropathic Lẹhin Ipa Ti Arun Ẹjẹ: Aisan Arun ti o ni ipalọlọ. Isegun (Baltimore) . 2016. 95 (33): e4484.
Kilaki, S., ati S. Kanakarajan. Ijẹgun Nerve Ẹjẹ Inu Ẹjẹ Ibọn. Ẹkọ Tesiwaju ni Anesthesia, Itọju Lominu, ati Irora . Atejade ni ayelujara 05/17/14.
Macrae, W. Chronic Pain Lẹhin ti Iṣẹ: 10 Ọdun Lori. Iwe iroyin British ti Anesthesia . 2008. 101 (1): 77-86.
Montes, A., Roca, G., Sabate, S. et al. Awọn Okunfa Ẹni ati Awọn Itọju Iṣẹgun ti o ṣepọ pẹlu Ibanujẹ Iṣoro Iṣoro lẹhin Hernia atunṣe, Hysterectomy, ati Thoracotomy: Ẹkọ Iwadi Ọlọhun Ọlọhun Ọdun meji. Anesthesiology . 2015. 122 (5): 1123-41.