Alaisan ni Ọtun si Ifihan Kikun
Eto ilera jẹ awọn eniyan diẹ sii ju 65 ọdun lọ ju awọn eto iṣeduro miiran ti o darapọ pọ. Ni pato, o ni awọn Amẹrika milionu 55-awọn ti o ni ilera, awọn ti o ni awọn iṣoro egbogi, ati awọn ti o wa ni opin aye.
Awọn otitọ lasan ni wipe 1.9 milionu eniyan ti o ni ilera yoo lọ ni ọdun kọọkan. O yoo jẹ aṣiṣe fun Medicare lati ko awọn opin igbesi aye.
Ohun ti gangan ni Iṣeduro Iboju ati bi o ṣe le ni anfani lati awọn iṣẹ wọnyi?
Kini Itọnisọna to ti ni ilọsiwaju?
Ti o ba mọ ohun ti a ko ṣe atunṣe atunṣe (DNR), iwọ mọ nkankan nipa awọn itọnisọna to ti ni ilọsiwaju . Awọn itọnisọna to ti ni ilọsiwaju ni awọn iwe aṣẹ ti o ṣe apejuwe bi o ṣe fẹ ki a ṣe abojuto fun ọran ti o ko tun le ṣe awọn ipinnu iwosan.
Iyatọ aye ati / tabi agbara agbara ti aṣoju ni awọn itọnisọna to ti ni ilọsiwaju ti o wọpọ julọ. Awọn iwe aṣẹ yii ṣafihan awọn ifẹkufẹ rẹ ati / tabi fi aṣoju ilera kan ṣe lati ṣakoso fun ọ ti o ba di alaimọ lailai tabi ti ko ni ailera. O le yan lati lepa tabi yawọ awọn itọju egbogi-gigun gigun bi eleyii:
- Iṣipọ ẹjẹ
- Tifi defibrillation cardiac
- Ipeniyan Cashiopulmonary (CPR)
- Ikọwe
- Awọn tubes ikun
- Ventilator support
Ni awọn iwe aṣẹ yii, o tun le ṣalaye awọn ifẹkufẹ rẹ fun itọju palliative ati ẹbun ara .
Ko nigbagbogbo ni itara lati koju si ikú ara rẹ, ṣugbọn lati dojuko opin aye pẹlu iṣedede, o ṣe pataki lati lo akoko lati ronu nipa awọn oran yii.
Laisi idaniloju igbesi aye tabi agbara aladuro ti aṣoju, awọn ẹgbẹ ẹbi le jẹ idaniloju nipa awọn ifẹkufẹ rẹ ati pe o le sọ ọ lati bikita ti o le tabi le ko fẹ.
Aroro ti awọn itọnisọna to ti ni ilọsiwaju ti wa lara gẹgẹbi apakan ti awọn ifiweranṣẹ "Kaabo si Iṣedede" ati awọn ibewo "Ọtun" .
Ipari Igbesi-aye Igbadun
Awọn ariyanjiyan lori "awọn paneli iku" akọkọ mu gbongbo lakoko ọdun 2008 nigbati igbakeji alakoso igbimọ Sarah Palin ti sọ ọrọ naa.
O ti ṣe ipinnu ipinnu Obamacare fun igbimọ imọran igbesi aye, o sọ pe o jẹ ọna fun awọn aṣeiṣeṣẹ lati ṣaju awọn arugbo ati alaabo awọn alaisan sinu itoju itọju. Ko si ohun ti o le wa siwaju sii lati otitọ.
Ọpọlọpọ awọn eniyan lepa awọn itọju ibinu ni opin aye nitoripe wọn ko mọ nipa awọn aṣayan miiran wọn. Eyi le ja si awọn ile-iwosan ti ko ni dandan tabi awọn itọju ti o ni awọn igbelaruge ẹgbẹ buburu. Lakoko ti ọpọlọpọ awọn eniyan yoo yan lati tẹle awọn itọju wọnyi laibikita, awọn ẹlomiran le fẹ lati da wọn duro fun imọran awọn atunṣe pupọ. Wọn nilo lati mọ pe wọn ni o fẹ.
Ipilẹ igbimọ aye ni anfani lati kọ nipa awọn aṣayan rẹ, kii ṣe lati ṣe ipinnu. Dọkita gbọdọ jẹ ti nbo ki o si fun ọ ni gbogbo alaye ti o nilo lati mọ nipa ilera rẹ ati awọn aṣayan itọju ti o wa lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati ṣe ipinnu, boya awọn itọju naa jẹ ibinu tabi palliative. O gbọdọ fun ọ ni ireti ti o ni ireti. Dokita ko ni itarasi owo lati mu ki o wọle si itọsọna to ti ni ilọsiwaju tabi bibẹkọ. Dọkita naa nilo akoko lati ṣe alaye gbogbo awọn aṣayan.
Iṣowo Iṣoogun fun Ipari Igbesi-aye Igbesi aye
Ṣaaju ki o to 2016, Eto ilera ko bo opin igbimọ aye.
O le ba dọkita rẹ sọrọ nipa awọn itọnisọna abojuto to ti ni ilọsiwaju gẹgẹbi apakan ti Kaabo si Iṣayẹwo Iṣoogun tabi Ifarabalẹ Daradara Ọdun, ṣugbọn awọn ọdọọdun wọnyi ni a pinnu lati bo oriṣiriṣi awọn iṣẹ miiran ati awọn oran egbogi. O fi akoko diẹ silẹ lati koju ọrọ yii ni ọna ti o ni itumọ.
Nipasẹ pe, ibewo iṣẹju 15 tabi 20-iṣẹju ko ni deede lati ṣabọ awọn ọrọ ti o ni agbara ti iku ati iku. Igbagbogbo, awọn ọdọ-ajo ọpọlọ ni a nilo lati kọ ẹkọ ati jiroro awọn aṣayan oriṣiriṣi ti o wa fun ẹnikan ti n ṣe ipinnu igbesi aye. Alaisan, ẹbi rẹ, ati awọn ayanfẹ rẹ yẹ akoko lati ni imọ siwaju sii nipa ipo naa lati gbogbo awọn igun ṣaaju ki o to pinnu ipinnu.
Institute of Medicine ti ṣe ipinnu awọn iṣeduro wọn fun igbimọ igbimọ aye ni 2014. Awọn igbimọ Itọju Itọju ti 2015 ni a ṣe pẹlu rẹ lati ọdọ Igbimọ Democratic ti Samisi Warner ti Virginia ati Senator Republikani Johnny Isakson ti Georgia. Die e sii ju awọn agbari 40, pẹlu AARP, Association Amẹrika ti Amẹrika, Igbimọ Alagba ti Ogbo ati Alabojuto Ile-Ile ati Ile-iṣẹ Itọju Palliative, ṣe atilẹyin ofin.
Ṣeun si awọn igbiyanju wọnyi, Eto ilera ti fi opin si opin igbimọ igbimọ aiye gẹgẹbi anfani ti a ti bo ni ọdun 2016. Bayi o ni gbogbo akoko ti o nilo lati sọ nipa ohun ti o ṣe pataki julọ.
A Ọrọ lati
Iṣeduro yoo fun ọ ni akoko lati ba dokita rẹ sọrọ nipa awọn itọnisọna to ti ni ilọsiwaju ni gbogbo ọdun, ṣugbọn o le ma ni akoko ti o to lati gba si ọrọ ti ọrọ naa. Ti o ba ni aisan ailera, o ni awọn ipo iṣoogun ti iṣan, tabi ti o n tẹsiwaju ni ọdun, o le nilo akoko pupọ lati jiroro awọn eto iwaju rẹ. Ipilẹ igbadun igbesi aye, ẹbùn ti Medicare ti bo bayi, le fun ọ ni aṣayan naa.
> Awọn orisun:
> Awọn Itọsọna Afikun ati Long-Term Care.Medicare.gov. https://www.medicare.gov/manage-your-health/advance-directives/advance-directives-and-long-term-care.html.
> 10 Awọn FAQs: Eto ilera ni ipari-ti-Life Care. Awọn Henry J. Kaiser Foundation Foundation. http://kff.org/medicare/fact-sheet/10-faqs-medicares-role-in-end-of-life-care/. Imudojuiwọn September 26, 2016.
> FastStats: Older Personal's Health. Awọn Ile-iṣẹ fun Iṣakoso ati Idena Arun, Ile-iṣẹ Apapọ Ile-Ile fun Awọn Ilera Awọn Iṣẹ. https://www.cdc.gov/nchs/fastats/older- american-health.htm. Imudojuiwọn Le 3, 2017.
> Hospice ati Respite Care. Medicare.gov. https://www.medicare.gov/coverage/hospice-and-respite-care.html.