Ohun ti O nilo lati mọ nipa Iṣeduro Iṣowo
Aare Aare ṣe awọn ileri lori ipa ọna ipolongo lati ṣe itoju Eto ilera. Laisi alaye kankan yoo yan Awọn anfani Medicare. Laanu, to bayi, awọn ọrọ rẹ ko ni ibamu pẹlu awọn iṣẹ rẹ. GOP ni Eto ilera ati Medikedi ni awọn agbelebu rẹ ati pe o n ṣe awọn igbesẹ lati dinku idoko si ohun ti o rii bi awọn eto eto. Eyi ni ohun ti o nilo lati mọ nipa Iṣeduro Iṣowo ti o lọ sinu 2018 ati kọja.
Kini Idaabobo?
Ọpọlọpọ awọn eniyan ko ni ri Iṣedede bi "aditlement". Lẹhinna, wọn san owo-ori sinu Fund Trust Fund nipasẹ awọn ọrẹ-ori wọn pẹlu ileri ti iwọle si abojuto ilera ti owo ifowopamọ nigba ti wọn ti di agbalagba tabi o yẹ ki wọn di alaabo.
Sibẹsibẹ, bi o ti jẹ pe ọrọ entitlement ni awọn idiyele pejorative ni diẹ ninu awọn iyika, Iṣeduro ati Medikedi jẹ nipasẹ awọn eto eto ẹtọ. Gẹgẹbi iwe-itumọ Merriam Webster, ẹtọ kan jẹ eto ijọba ti n pese awọn anfani fun awọn ẹgbẹ ti ẹgbẹ kan tabi awọn owo ti o ni atilẹyin tabi pinpin nipasẹ iru eto yii.
Iyeyeye Ifowosowopo Igbekele Alaisan
Orisun omi meji wa ni owo ilera. Ni igba akọkọ ni Iṣeduro Igbekele Iṣeduro ti Medicare's Insurance Insurance (HI), tọka si diẹ sii bi iṣowo Iṣowo Igbekele Medicare. Ilẹ-ifowopamọ yii n sanwo fun Awọn iṣẹ iṣẹ Eto ilera rẹ, eyun awọn ile-iwosan inipient rẹ, awọn itọju aṣalẹ igba diẹ lẹhin awọn ile-iwosan, itọju ilera ile, ati itoju ile-iwosan.
Ilẹ-ifowopamọ yii ni ibi ti awọn owo-ori owo-owo owo-owo rẹ ti lọ
Laanu, Iṣeduro Insurance Trust ni a ṣe yẹ pe o ni idiwọn nipasẹ ọdun 2029 . Eyi tumọ si pe kii yoo ni owo to sanwo fun gbogbo awọn iṣẹ ti o ṣe loni. Ni akoko yii, o le nikan ni anfani lati ni idaduro 88 ogorun ti awọn iṣẹ naa.
Ile-iṣẹ Iṣoogun keji ni Iṣeduro Iṣeduro Iṣeduro Iṣeduro (SMI).
Igbẹkẹle yii da lori awọn sisan ti o san fun Eto Alaisan Apá B ati Apá D. Awọn ẹya wọnyi ti owo sisan ti ilera fun iṣẹ ẹjẹ, awọn iwadii ti dokita, awọn ijinlẹ aworan, iṣẹ ti ara / iṣẹ / itọju ọrọ, oogun oogun, iṣeduro idena, iṣẹ abẹ (awọn ilana), ati awọn iṣẹ iṣeduro miiran.
Eto ilera, Inawo Federal, ati Isuna Isuna 2018
Ni ọdun 2016, gbogbo Awọn Oṣuwọn Ilera Ile-Ile (NHE) n san owo dola Amerika $ 3.3, ti o ṣe ayẹwo fun 17.9 ogorun ti Ọja Gross Domestic (GDP).
Iṣowo owo ilera jẹ $ 672.1 bilionu, ti o jẹju 20 ogorun ti lapapọ NHE ati 3.58 ogorun ti GDP. Awọn inawo iṣeduro ti daadaa fun $ 565.5 bilionu, 17 ogorun ti apapọ NHE, ati 3.03 ogorun ti GDP.
GOP n wa lati dinku iye owo GDP ti a lo lori awọn eto eto.
Ni ipari yii, Ile-Awọn Aṣoju AMẸRIKA ti ṣe ipinnu iṣuna owo fun idiyele ọdun 2018 ni Oṣu Kẹsan 2017. Ni idibo ti idibo kan, iṣeduro GOP ni o wa $ 487 bilionu fun awọn gbigbe si Medicare, ilosoke ninu ipolowo ilera Ọjọ ọdun lati 65 si 67 ọdun atijọ, ati iṣowo ti Iṣelọpọ pẹlu eto iwe-ẹri. Bi o ṣe jẹwọ Medikedi, awọn igbadun apapo yoo yipada si awọn sisanwo ti owo-owo tabi awọn ẹbun ifaworanhan , ti o dinku pupọ si ipese si eto naa nipa fere $ 1 aimọye.
Iwọn iṣuna owo-iṣuna lẹhinna gbe lọ si Ile-igbimọ ibi ti o ti kọja ni Oṣu Kẹwa ọjọ mẹwa. Ẹjẹ naa ti a fọwọsi lati ọdọ Senate lẹhinna pada lọ si Ile ti o ti kọja ni Oṣu kọkanla 26. Ni akoko yii, awọn iyipada ti a ṣe fun eto awọn ẹtọ ti a ko ṣeto ni okuta nitori pe ko si ofin kan pato lati gbe wọn kalẹ. GOP n ṣe ipinnu lati gbero ofin lori awon oran naa ni ọdun titun. Dipo, ohun ti ọdun ọdun 2018 fun isuna ti a fi silẹ ni ipilẹ ofin ti GOP Tax.
Ofin Tax GOP
Ofin Tax ti GOP, ti a tun mọ ni Awọn Tax Tax ati Iṣe Iṣẹ, gbe ariyanjiyan nla lori fifun awọn owo-ori fun awọn ọlọrọ America lori awọn ẹgbẹ talaka ati arin.
Iwe-owo naa tun ni idaniloju lati mu aipe ti orilẹ-ede pọ nipasẹ $ 1.5 aimọye ju ọdun mẹwa lọ.
Ohun ti o nilo lati ni oye ni bi ofin ṣe ni ipa lori Eto ilera. Ni akọkọ kokan, awọn Ile-owo owo-ori Senate ko ni taara owo inawo. Iwọ kii yoo ri awọn ọrọ naa ti a kọ sinu iwe-owo naa. Sibẹsibẹ, yoo tun ṣi si awọn gige ti o kere ju bilionu 28 bilionu lati Medicare lododun ni ọdun mẹwa to nbo.
Mu ẹsun lori ipese PAYGO.
Ofin "pay-as-you-go", ofin ti o ti kọja labẹ ofin ti o jẹ ti ofin Omnibus ti 1990, ni a ṣe lati pa aipe kuro ni ayẹwo. O ṣiṣẹ ni ọna yii. Nigba ti Ile asofin ijoba ba gba odiwọn ti o mu ki aipe kuro lori marun si ọdun mẹwa 10 ṣugbọn ti ko ni pẹlu aiṣedeede awọn owo ti n wọle, PAYGO ni ijabọ. Awọn igbimọ naa ni a nilo lati ṣeto awọn owo inawo si awọn eto ijọba ti ko ni iyasọtọ (Medicare, Subsidies and Supports Agricultural , Eto Isọdọtun Iṣeduro Itọju ti Amuṣowo ti iṣelọpọ, Awọn isẹ ati Imudaniloju fun Idaabobo Ile-iṣẹ ati Agbegbe Aala, Igbimọ Awọn Ikẹkọ Awọn ọmọde, ati awọn eto miiran). Ipinnu lori ibiti o ṣe pataki lati ge inawo ni ao ṣe ni ifarahan.
Laanu, eyi ni pato ohun ti a nwo pẹlu Bill GDP Tax:
PAYGO yoo beere wipe Ile asofin ijoba dinku lilo ni ọdun ti ọdun 2018 nipasẹ $ 136 bilionu. Iye ti a gba laaye lati wa ni pipa lati awọn eto fọọmu ti ko ni iyasọtọ ti ko ni iyasọtọ ti wa ni pe o jẹ $ 114 bilionu. Eyi tumọ si pe iye owo ti o ni iyasoto yoo wa ni pipa lati gbogbo awọn eto, pẹlu Eto ilera.
PAYGO gba awọn eto laaye lati ge nipasẹ 100 ogorun ṣugbọn Eto ilera ni o ni ori. Awọn Ikuro si Eto ilera jẹ idinku si iwọn mẹrin ninu isuna ti eto naa. Fun 2018 ti yoo jẹ bilionu $ 28. Ni ọdun 2027, o ṣeun si afikun ati iye owo ti o pọ sii fun itoju ilera, pe a reti pe oṣuwọn 4 ogorun si oṣuwọn bilionu 56 fun ọdun kan.
Niwon GOP ti ti ṣe ipinnu pataki si Eto ilera ni 2018 Isuna Isuna, kii ṣe pe awọn alakoso yoo wo lati pa awọn igi ti o nilo labẹ PAYGO. Paapa ti wọn ba fẹ, wọn ko le yi tabi pa ofin PAYGO kuro ni ipinnu isuna. Wọn yoo ni lati yi ofin PAYGO pada funrararẹ. Ni akoko yii, ko si iroyin ti iṣakoso naa pinnu lati ṣe bẹ.
A Ọrọ Lati
Pelu awọn ileri ti o lodi si, iṣakoso ipaniyan ni ofin ti o wa ni ipo ti yoo ṣii owo si Medicare. GOP ti ṣe ipinnu awọn eto lati yi ilera pada bi a ti mọ ọ. Odun Fidun Ẹsan ọdun 2018 ni ayọkẹlẹ lati dinku igbekun Eto ilera, lati mu ọdun oṣuwọn fun itọju, ati lati ṣe ifipamo eto naa nipa lilo eto iwe-ẹri kan. Ilana Tax ti GOP yoo ke owo Eto ilera nipasẹ o kere ju bilionu 28 bilionu fun ọdun kan bẹrẹ ni 2018.
> Awọn orisun:
> Awọn ipa ti ofin ti yoo mu awọn aiṣedeede nipasẹ idiyele $ 1.5 aimọye Lori ọdun 2018-2027. Ile-iṣẹ Isuna Kongiresonali. https://www.cbo.gov/publication/53319. Atejade Kọkànlá 14, 2017.
> FY 2018 Idiyele Isuna Ile ati Ipa Rẹ lori awọn agbalagba. Igbimo orile-ede lati se itoju Aabo ati Aabo. http://www.ncpssm.org/PressRoom/NewsReleases/Release/ArticleID/1712/FY-2018-House-Budget-Resolution-and-Its-Effect-on-Seniors. Atejade August 2, 2017.
> Bawo ni Awọn ofin PAYGO ṣe le ṣe atunṣe Tax. Igbimo fun Isuna Isuna Isuna. http://www.crfb.org/blogs/how-paygo-rules-could-affect-tax-reform. Atejade Oṣu Kẹjọ 18, 2017.
> Bawo ni A Ṣe Ni Iṣowo Iṣeduro? Medicare.gov. https://www.medicare.gov/about-us/how-medicare-is-funded/medicare-funding.html.
> Ekun Imọ Ilera Ile-Ile. Awọn ile-iṣẹ fun Eto ilera ati Awọn Iṣẹ oogun. https://www.cms.gov/research-statistics-data-and-systems/statistics-trends-and-reports/nationalhealthexpenddata/nhe-fact-sheet.html. Imudojuiwọn Kejìlá 6, 2017.