CDC Itoni ati Awọn Agbegbe miiran
Kokoro aisan ti ko ni kokoro (BV) jẹ ikolu ti o wọpọ ti o nfa irọra, iṣeduro iṣan, ati ẹya ara "fishy". Ọpọlọpọ igba ni o rọrun ati pe a le ṣe itọju rẹ pẹlu awọn oogun oogun aporo, eyiti o ya boya ni ẹnu tabi pẹlu awọn ipara tabi awọn gels oke. Awọn àkóràn BV wa ni igbagbogbo lati pada, nigbagbogbo laarin osu mẹta si 12, o nilo afikun awọn itọju ailera miiran.
Itọju le tun ti ni ogun ni akoko oyun lati dinku awọn ewu ilolu gẹgẹbi irẹwẹsi ibimọ ati irẹjẹ ti awọn awo.
Awọn itọju ile
Ọkan ninu awọn ibanuje ti o tobi julọ lati ṣe itọju kokoro-ara aṣiṣe kokoro jẹ iye oṣuwọn ti ilọsiwaju. Diẹ ninu awọn ijinlẹ ti daba pe oṣuwọn le jẹ giga to 50 ogorun; awọn miran gbagbo pe o tobi ju. Ati, eyi jẹ iṣoro ti a fun ni pe lilo ilosoke ti awọn oogun ti o tun lo le mu ki ewu idaniloju oògùn pọ.
Ni opin yii, nọmba awọn atunṣe ile ni a ti kẹkọọ ninu awọn obinrin ti o ni awọn aami aisan BV nigbakugba. Olori ninu awọn wọnyi ni awọn apo boric acid ati hydrogen peroxide, awọn mejeeji jẹ eyiti ko ni iyewo ati ni irọrun gba ni ile itaja oògùn lai paṣẹ.
Eyi ni ohun ti a mọ:
- Boric acid ni a lo lati ṣe itọju awọn adẹtẹ iwukara ( ijẹrisi ti o bajẹ ) fun ọdun 100 lọ. Iwadi kan ti iwadi 2015 ṣe ayewo lilo rẹ gẹgẹbi idibajẹ ailewu ninu awọn obinrin pẹlu BV o si ri pe, lẹhin ọjọ mẹwa, oṣuwọn ikolu ikilisi jẹ iru eyi ti awọn egboogi.
- Agbara hydrogen peroxide, ti a firanṣẹ ni ojutu 3 ti iṣan intravaginal, ti tun ti lo fun awọn iran lati tọju BV. Sibẹsibẹ, iwadi ni ọdun 2011 lati Ile-iwe giga Yunifasiti John Hopkins fihan pe itọju naa ko ni le yọkuro awọn kokoro-arun "buburu" ti o ni nkan pẹlu ikolu BV, ti o ba fi opin si iye rẹ ninu awọn obinrin ti o ni awọn aami aisan.
Lakoko ti a ṣe kà awọn atunṣe wọnyi ailewu ati ti ifarada, a ko gbọdọ lo wọn laisi ayẹwo ti o pari ati imọran lati ọdọ dokita rẹ. Eyi jẹ otitọ paapaa fun awọn alaisan akoko akọkọ, awọn aboyun aboyun, tabi awọn ti o ni awọn aami aisan ti o ni ikolu ti o ni ikolu (pẹlu iba, awọn ara, ikun ati / tabi ibanujẹ inu, tabi iṣoro titẹ).
Awọn apejuwe
Itọju egboogi ti aisan ti aisan ni a ṣe iṣeduro fun gbogbo awọn obinrin pẹlu awọn aami aisan. Ṣiṣe bẹ kii ṣe iranlọwọ nikan lati paarẹ ikolu naa, o dinku ni anfani ti obinrin lati ni awọn aisan ti o nfa ara bii ibalopọ gẹgẹbi gonorrhea , chlamydia , ati trichomoniasis .
Awọn itọju ti a fẹ
Awọn ilana egboogi aporo aarọ mẹta ti a ni imọran nipasẹ Awọn Ile-iṣẹ fun Iṣakoso ati Idena Arun (CDC) fun itọju BV:
- Metronidazole: Milii milligramu ti a mu ni oṣuwọn (nipasẹ ẹnu) lẹmeji ojoojumo fun ọjọ meje
- Metronidazole: Gelu 0,75 ogorun ti a lo lẹẹkan lojoojumọ fun ọjọ marun nipa lilo olutọtọ ti o ni ilọsiwaju 5.0-gram
- Clindamycin 2.0 iyẹfun ipara: lo lẹẹkan ni akoko ijoko fun ọjọ meje nipa lilo olutọtọ intravaginal 5.0-gram
Awọn itọju miiran
Awọn itọju kan ni a tọju fun itọju ailera ti o ni ila-keji ti awọn aami aiṣan ba tun pada tabi ti eniyan ba ni idaniloju ti a mọ nipa gbigbọn ti o fẹran.
Awọn itọju igbakeji miiran ni:
- Clindamycin: 300 milligrams ya orally lẹmeji ojoojumo fun ọjọ meje
- Clindamycin: Awọn eroja 100-milligram ti a lo ni igba-ounjẹ fun ọjọ mẹta
- Tinidazole: 2.0 giramu ti o ya orally lẹẹkan lojojumọ fun ọjọ meji
- Tinidazole: 1.0 giramu mu orally lẹẹkan lojojumo fun ọjọ marun
Ṣafihan Awọn iṣeduro
Eyikeyi itọju ti o wa fun ọ, o nilo lati pari iṣẹ naa paapaa ti awọn aami aisan rẹ ko o. Ikuna lati ṣe bẹ le mu alekun itọju ogun ogun aisan pọ sii.
A gba ọ niyanju pe ki o kọ kuro ni ọti-lile nigba itọju ailera ati fun wakati 24 lẹhin. Mimu le fa awọn aami aiṣedede ti o jẹ aiṣedede gẹgẹbi igigirisẹ, irunju, irọra oṣuwọn iyara, aikuro ìmí, ọgban, eebi, ati ibanujẹ.
Lati dẹkun ifarahan si kokoro arun ati awọn miiran microbes ọlọjẹ, o yẹ ki o yago fun ibalopo tabi lo awọn apo-idaabobo jakejado itọju. Lakoko ti a ko ṣe ayẹwo BV si ikolu ti a tọka nipa ibalopọ, awọn microorganisms ti o ni ipalara ti o lewu ni a le fiyesi lori awọn ọmọkunrin, paapa labẹ awọn ẹrẹkẹ. Paapaa alabaṣepọ obirin kan jẹ ewu nitori boya si ara-si-ara tabi ibaraẹnisọrọ abe-ibaraẹnia.
Pelu awọn ewu wọnyi, itọju ti alabaṣepọ alabaṣepọ ko ni deede.
Awọn ipa ipa ti o wọpọ
Ọpọ julọ ni o wa pẹlu ìwọnba. Lára wọn:
- Awọn oogun oogun le fa ibanujẹ iṣan, ọgbun, awọn aami aisan tutu (ikọ-inu, imu imu, ọfun ọfun), ati ohun itọwo ti o ni ẹnu.
- Awọn egboogi ti o le jẹ ki iṣan ailera, orififo, jijẹ, awọn aami aiṣan ti o tutu, ifarabalẹ ni ọwọ ati ẹsẹ, ati ohun itọwo ti o ni ẹnu.
Awọn iṣeduro oyun
Bẹni ikolu BV ti o nṣiṣe lọwọ nigba oyun le mu ki ipalara ti ibimọ ti o ti wa ni ibẹrẹ, irẹwọn ibimọ kekere, idibajẹ ti a ti kojọpọ ti awọn membranes (PROM) ati, ti o kere julọ, aiṣedede.
Awọn egboogi ti o wọpọ julọ ni a ni ogun, boya clindamycin 300 milligrams tabi metricidazole 500 milligrams ti o ya lẹmeji ojoojumo fun ọjọ meje. Awọn egboogi ti o wa ni oke, nipa idakeji, ko han diẹ ti o munadoko lati dena idibajẹ oyun.
Lakoko ti ọpọlọpọ awọn ijinlẹ fihan pe lilo awọn egboogi ti o rorun le din ewu PROM ati idiwọn kekere ibimọ, ẹri naa ko ni agbara wọn lati daabobo ibi ibimọ.
Idaabobo Antibiotic
Ọrọ ti o ni apapọ, ewu ewu resistance ti aporo aisan ni aiṣan ara ko ni ibiti o fẹ ṣe iyatọ bi ọkan le reti. O ṣe pataki ni apakan si awọn oriṣi kokoro ti o wa ninu BV (ti o jẹ anaerobic ati pe ko nilo oxygen) akawe si awọn ti a ri ni awọn ọna miiran ti vaginitis (eyiti o jẹ aerobic ati pe o nilo oxygen).
Awọn kokoro arun eero ti wa ni ita ita ti ara ati diẹ sii lọpọlọpọ lati firanṣẹ si eniyan si eniyan. Awọn wọnyi ni iru awọn irufẹ ti a mọ daradara bi Staphylococcus aureus, Streptococcus, ati Escherichia coli ( E. coli ). Lilo lilo ti awọn egboogi lati ṣe itọju awọn àkóràn wọnyi ti jẹ ki awọn ilọsiwaju ti o pọ sii.
Nigba ti eyi ko ni deede wọpọ pẹlu awọn kokoro arun ti o ni ipa ninu BV, itọju le ma šẹlẹ nigba miiran. O da lori iru awọn kokoro-arun "buburu" ti o le ṣori pupọ lakoko iṣaisan BV kan. Fun apere:
- Awọn igbagbọ Metronidazole ni igbagbọ pe o ni ile ni idahun si iru awọn kokoro arun ti o wa ni aibini ti a mọ ni opo Asopobium. Kanna ni o kere julọ ti a rii pẹlu clindamycin.
- Ni idakeji, iṣeduro clindamycin ti di iṣoro ti o tobi si pẹlu awọn iṣọn kokoro ti Prevotella . Bakannaa ko ti ri pẹlu metronidazole.
- Awọn iroyin tun wa ti igbega metronidazole si awọn kokoro arun ti o wọpọ ti a mọ bi Gardnerella vaginalis.
Ṣugbọn, ni eto ti o tobi julọ, irokeke ewu ti wa ni ṣiṣiyesi si kekere ati awọn anfani ti itọju ko jina ju awọn abajade lọ.
Ni opin yii, a ko gbọdọ yẹra fun itọju ailera aarun ayọkẹlẹ nitori iṣiro ti ko ni idiwọn ti resistance. Ni ipari, a le yera resistance lati mu awọn oogun rẹ patapata ati bi a ti paṣẹ. Pẹlupẹlu, ti awọn aami aisan ba tun pada, o yẹ ki o ko foju wọn ṣugbọn kuku jẹ ki wọn tọju wọn laipẹ kuku ju igbamiiran lọ.
Isegun Idakeji Afikun (CAM)
Kokoro ti ko kokoro jẹ ti ṣẹlẹ nigbati "ododo" ti o dara, ti a npe ni lactobacilli, ti bajẹ, gbigba kokoro arun "buburu" lati bori ati ki o fa ikolu. Gegebi iru bẹẹ, a ti daba pe awọn asọtẹlẹ , ọlọrọ ni awọn kokoro arun ti o ni ilera bi Lactobacillus acidophilus , le jẹ wulo ni irọrun ti ododo. Ati, awọn ẹri miiran wa lati ṣe atilẹyin fun eyi.
Iwadii 2014 ti awọn isẹ-iwadii ti pari pe lilo ojoojumọ fun probiotic oral, boya nipasẹ afikun tabi awọn ounjẹ bi yogurt, le jẹ ki ikolu BV tabi iranlọwọ atilẹyin itọju aporo.
Ti a sọ pe, agbara wọn lati tọju arun BV kan lori ara wọn jẹ eyiti ko ṣeeṣe. Fun apakan rẹ, CDC ti pẹ ni wi fun lilo awọn probiotics ni gbigbọn BV, paapaa bi irisi itọju ailera. Eyi kii ṣe lati daba pe awọn asọtẹlẹ ko ni iye; o jẹ pe pe ko si ẹri kan pe kokoro-arun bacteria le ṣe sokoto lati inu si ikun ni awọn iye ti a kà si ilera.
Awọn aṣiwère ti o ni iru kanna ti ṣe atilẹyin fun lilo awọn atunṣe abayun miiran (gẹgẹbi awọn ata ilẹ tabi igi igi tii) ni ṣiṣeju BV.
> Awọn orisun:
> Awọn ile-iṣẹ fun Iṣakoso ati Idena Arun. "2015 Ibalopọ ti ibalopọ Awọn itọju Arun Awọn itọnisọna: Vaginosis Vaginosis." Atlanta, Georgia; imudojuiwọn Okudu 4, 2015.
> Homayouni, A .; Bastani, P .; Ziyadi, S. et al "Awọn ipa ti awọn probiotics lori ilọsiwaju ti aisan kokoro ti: atunyẹwo kan." J Low Genit Tract Dis. 2014; 18 (1): 79-86. DOI: 10.1097 / LGT.0b013e31829156ec.
> O'Hanlon, D .; Moench, T. ati Cone, R. "Ninu omi inu omi, awọn kokoro arun ti o niiṣe pẹlu vaginosis bacterial le ti mu pẹlu lactic acid ṣugbọn kii ṣe hydrogen peroxide." BMC Infect Dis. 2011; 11: 200. DOI: 10.1186 / 1471-2334-11-200.
> Younos, N., Gobinath, R. Jegasothy, R. et al. "Imudojuiwọn lori Gardnerella vaginalis ti o niiṣe pẹlu kokoro-ara ti o wa ni Malaysia." Asia Pac J Trop Bio. 2017; 7 (9): 831-35. DOI: 10.1016 / j.apjtb.2017.08.011.
> Zeron Mullins, M. ati Trouton, K. "Iwadi Iṣaaju: jẹ intravaginal boric acid ti kii ṣe alaiwọn si metronidazole ni aisan ti o jẹ aisan ti o ni aisan? 2015; 16: 315. DOI 10.1186 / s13063-015-0852-5.