Ọrọ naa "egbogi gallbladder" ṣe apejuwe eyikeyi iṣoro ilera ti yoo ni ipa lori gallbladder.
Lakoko ti o jẹ ti o wọpọ julọ ti arun gallbladder jẹ awọn gallstones (ti a npe ni cholelithiasis), awọn nọmba miiran ti o wa, eyiti o ni ipalara gallbladder (ti a npe ni cholecystitis), byskinesia biliary, arun gallbladder iṣẹ, sclerosing cholangitis, ati akàn gallbladder.
Awọn Opo to wọpọ
Awọn okuta iyebiye jẹ ifarahan ti o wọpọ julọ fun arun aisan ti o ni idibajẹ ati lati dagba bi abajade ti idaabobo awọ tabi bilirubin ti o pọju (elede ti a ṣe ninu ẹdọ nigbati awọn ẹjẹ pupa pupa ti wa ni isalẹ).
Awọn okuta iyebiye jẹ awọn kirisita ti o wa ninu inu gallbladder, eyi ti o jẹ ẹya ara korin ti o wa ni apa ọtun oke ti inu rẹ labẹ ẹdọ rẹ. Ohun pataki ti o gallbladder ni lati tọju omi, ti a npe ni bile, ti a ṣe nipasẹ ẹdọ. Bile jẹ dandan fun titoro ati fifunrarara ati awọn vitamin lati inu ounje ti o jẹ.
Pẹlu idaabobo awọ gallstones , bile rẹ ti "ni ipọnju" pẹlu idaabobo awọ ati ko ni anfani lati tu bi o ṣe deede, nitorina awọn okuta fẹlẹfẹlẹ. Ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni awọn gallstones ni United States ni okuta okuta cholesterol.
Pigment gallstones le dagba ti o ba wa ni bilirubin pupọ. Awọn itọju egbogi bi cirrhosis (ọpọlọ bilirubin ti ṣe nipasẹ ẹdọ) ati aisan ẹjẹ (nibiti awọn ẹjẹ pupa ti wa ni isalẹ) le fa awọn okuta pigmenti.
Nikẹhin, awọn gallstones le dagba ti o ba jẹ pe gallbladder ko ṣofo bile daradara (eyi ni a npe ni bile stasis).
Diẹ ninu awọn okunfa ewu fun awọn ohun elo gallstones to bẹrẹ pẹlu:
- Obirin abo
- Ọjọ ori dagba ju 40 lọ
- Ti oyun
- Isanraju
- Awọn ounjẹ ti o ga ni cholesterol, awọn carbohydrates ti a ti fọ mọ (fun apẹẹrẹ, akara funfun), ati awọn korun ti a dapọ (fun apẹẹrẹ alabọde, bota, ati eran pupa)
- Sedentary igbesi aye
- Iwọn pipadanu iwuwo
- Awọn ajẹlẹ ibajẹ (fun apẹẹrẹ, igbẹgbẹ-ara, ajẹsara ti iṣelọpọ, cirrhosis, arun Crohn, cystic fibrosis, aisan aiṣan ẹjẹ, tabi ipalara ọpa-ọgbẹ)
- Awọn oogun ti o ni awọn estrogen, bi awọn itọju oyun ti o gboro tabi itọju ailera iyipada
- Awọn oogun miiran gẹgẹbi Sandostatin (octreotide), Rocephin (ceftriaxone), ati awọn diuretics thiazide bi Microzide (hydrochlorothiazide)
Awọn Oro to fa
Nọmba ti awọn okunfa miiran ni o nii ṣe pẹlu arun ti o gallbladder.
Cholecystitis
Ipalara ti gallbladder (ti a npe ni cholecystitis) le ni idagbasoke nitori abajade awọn gallstones (ti a npe ni cholecystitis nla) tabi kere ju lọpọlọpọ, laisi awọn gallstones (ti a npe ni cholecystitis ti iṣẹ abaya).
Akẹrẹ cholecystitis maa nwaye nigbati a ba ti gbe gallstone kan laarin iṣiro cystic, ti o yori si igbona ipalara. Ni afikun si irora ti o nipọn (biliary colic) ti nini gallstone, eniyan le ni iba, ọgbun, ìgbagbogbo, alaisan, ati / tabi pipadanu ti aifẹ. Nọmba iṣan ẹjẹ ẹjẹ funfun ti o ga julọ tun wa nigbagbogbo.
Awọn cholecystitis ti iṣẹ abayọ nfa awọn aami aisan kanna ati awọn aami bii idibajẹ cholecystitis, sibẹsibẹ, ko si ikunra gallstone. Dipo, awọn amoye gbagbo pe ipo yii yoo wa lati inu gallbladder stasis ati ischemia (ko dara ẹjẹ).
Iru iru arun ti o ni gallbladder maa n waye ni àìsàn alaisan.
Diẹ ninu awọn okunfa ti o mu alekun eniyan ni ilọsiwaju lati ṣe idagbasoke arun ti o ni ibanujẹ ayanfẹ aisan ni:
- Awọn aisan buburu (fun apẹẹrẹ, aisan lukimia mutelogenous ti o tobi, Awọn AIDS, arun okan ọkan iṣọn-aisan, iṣọn-aisan okan, arun aisan akẹhin, ati vasculitis)
- Burns
- Igbeyawo
- Ti dawọ eto eto
- Ikolu nla tabi ibalokanjẹ
- Awọn oogun (fun apeere, opiates)
- Awọn iyipada pupọ
- Isẹgun mimu
- Ngba ounjẹ nipasẹ iṣọn rẹ (ti a pe ni ounje ti awọn baba)
Blasry Dyskinesia
Dyskinesia biliary ṣe apejuwe ailera kan ti itọju eto biliary ti o ni ibatan si aiṣedeede iṣẹ-ṣiṣe ti sphincter ti Oddi-kan ti iṣan ti o ni ayika agbegbe nibiti ibi ti bile ti o wọpọ darapọ pẹlu ọpa pancreatic bi wọn ti tẹ inu ifun kekere.
Niwọn igba ti sphincter ti Oddi ko ṣiṣẹ daradara ni aisan yi, ideri biliary le ṣẹlẹ. Awọn akoko aifọmọlẹ ti iṣeduro biliary fa ipalara-gallstone-irora, ibanujẹ nigbagbogbo ni apakan oke tabi apa oke oke ti ikun.
Lakoko ti olutirasandi inu kan le fi han bi o ti ṣe deede ti bile duct, idiwo ti a npe ni sphincter ti awọn akọsilẹ Oddi le ṣee lo lati ṣe iwadii aisan biliary dyskinesia. Ti sphincter ti Oddi titẹ ti wa ni igbega (ti idanwo jẹ rere), eniyan le mu igbesẹ ti sphincter (ti a npe ni endoscopic sphincterotomy).
O koyeye ohun to fa byskinesia biliary. O rii julọ ni igba pupọ ninu awọn eniyan ti wọn ti yọ awọn ohun ọpa wọn kuro; biotilejepe opolopo ninu awọn eniyan ti o ti gba awọn oniroyin wọn kuro ko ni iriri bysania biliary. Awọn amoye miiran ti daba pe iṣọn-ara yii nfa lati sisọ tabi ipalara nerve si isan iṣan.
Iṣọn Gallbladder Iṣẹ-ṣiṣe
Iṣẹ aiṣan ibajẹ iṣẹ-ṣiṣe n tọka si awọn eniyan ti o ni iriri irora biliary (idamu ni apa ọtun tabi apa kan ninu ikun) ni aiṣiṣe ti awọn gallstones tabi akosile-ọrọ ti Oddi dysfunction.
Awọn eniyan ti o ni iṣelọpọ ikolu ti n ṣiṣẹ ni awọn ayẹwo ẹjẹ deede, laisi eri ti iredodo tabi awọn iṣọ ẹdọ. Wọn tun ni olutirasandi deede ti gallbladder lai si ẹri ti awọn gallstones.
Lẹhin ti o ti sọ awọn ipo miiran ti o le mu irora biliary (fun apẹẹrẹ, ischemic heart heart or disease peptic ulcer), eniyan le ni idanwo ti a npe ni cholecystokinin (CCK) -a ṣe ayẹwo cholescintigraphy lati jẹrisi ayẹwo ti iṣẹ-ṣiṣe gallbladder iṣẹ.
Igbeyewo yi n ṣe ipinnu idapọ ije-ije ti gallbladder (bawo ni ọpọlọpọ awọn tracer fi oju silẹ gallbladder). Ti ida-ije ejection jẹ kekere, bi kere ju ida ọgọrin, igbeyewo naa ṣe atilẹyin fun ayẹwo kan ti iṣọn-ẹjẹ gallbladder iṣẹ. Itoju iṣoro iṣoro yii nbeere gbigbeyọ ti gallbladder (ti a npe ni cholecystectomy).
Lakoko ti o ṣi ṣiyeyemọ, o ṣee ṣe pe awọn eniyan ti o ni awọn ohun elo imudaniloju gastrointestinal (fun apẹẹrẹ, aiṣedede ohun idinkujẹ ajeji) le jẹ ewu fun iṣẹ iṣelọpọ gallbladder functional.
Akọkọ Cholangitis Sclerosing akọkọ
Akọkọ sclerosis cholangitis (PSC) jẹ arun ti o pẹ to o ni ipalara si ipalara bile. Nitori ibajẹ ipalara, awọn ọbẹ bile ṣe rọ, o nfa awọn apọn, bẹli bile ko le ṣigbẹ. Gegebi abajade, bile ti n gbe inu ẹdọ, nfa awọn ẹdọ ẹdọ ati nfa cirrhosis. Ti a ko ba ṣe itọju pẹlu asopo ẹdọ, PSC le mu ki ẹdọ ati / tabi akàn gallbladder jẹ.
Awọn okunfa ti o tobi julo fun idagbasoke PSC ni nini ulcerative colitis. Ni otitọ, ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni PSC ni ulcerative colitis. Ni apa isipade, nikan diẹ ogorun ti awọn eniyan pẹlu ulcerative colitis ba dagbasoke PSC.
Gallbladder Akàn
Oṣuwọn Gallbladder jẹ toje ati ki o waye nigbati awọn sẹẹli ninu gallbladder dagba ni kiakia ati lainidii.
Awọn aami gallstones ati awọn sclerosis cholangitis nmu alekun eniyan ni alekun lati ṣe idagbasoke akàn gallbladder, biotilejepe awọn gallstones jẹ diẹ wọpọ. Ni otitọ, ni ibamu si Amẹrika Amẹrika Amẹrika, o kere ju mẹta ninu awọn eniyan merin ti o ni akàn gallbladder ni awọn okuta ti o ni irọra nigbati wọn ba ni ayẹwo.
Awọn okunfa miiran fun ewu ibajẹ gallbladder to sese ndagbasoke ni:
- Obirin abo
- Ogbo arugbo
- Isanraju
- Ẹya (Irina Amerika tabi Ilu Abinibi Amerika)
- Ijamba onibajẹ pẹlu awọn kokoro arun, Salmonella Typhi
- Awọn ọmọ inu laarin ibiti bile ti o wọpọ
- Gallbladder polyps
- Awọn ohun ajeji ti awọn bile ducts
> Awọn orisun:
> Afdhal N. (2017). Iṣẹ cholecystitis ti ara. Awọn ifarahan ile-iwosan, okunfa, ati isakoso. Ashley SW, Lindor KD (ed). UpToDate, Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Ẹgbẹ Amẹrika Amẹrika. (2016). Kini Awọn Oro Ewu fun Gallbladder Cancer?
> Catalano MF, Thosani NC. (2016). Awọn ifarahan ile-iwosan ati okunfa ti sphincter ti Oddi dysfunction. Howell DA (ed). UpToDate, Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Jessri M, Rashidkhan B. Awọn ọna kika ara ati ewu ti o ni arun gallbladder: Iwadi abo-abojuto ni ile-iwosan ni awọn agbalagba. J Health Popul Nutr. 2015 Okun 33 (1): 39-49.
> Stinton ML, Shaffer EA. Ilẹ Arun ti Gallbladder Arun: Cholelithiasis ati akàn. Gut Liver . 2010 Oṣu Kẹwa (6): 172-87.