Awọn Oògùn Ise yatọ si lati ṣe Imudara tabi Ṣiṣe Ipa-ina
Awọn itọju ailera ni aarin fun ifọju awọn eniyan ti o ni arun ti iṣọn-ẹjẹ iṣan ti iṣan (COPD) . Dipo ki o duro fun egbogi kan lati gba oogun nipasẹ ẹjẹ, awọn ẹniti nfa imularada nfi awọn oògùn si orisun ti iṣoro naa, ṣiṣe ni kiakia, awọn esi ti o ni opin.
Awọn ifasimu ti o ni oogun kan nikan (monotherapy) ati awọn omiiran ti o fi ọpọlọpọ awọn oogun ti o ni awọn iṣẹ ti o yatọ ṣe.
Awọn oloro ni a le ṣẹ si awọn isọri mẹta:
- Awọn ologun ti o ṣiṣẹ-kukuru kukuru
- Awọn ologun ti o ni igbesi-aye gigun
- Awọn sitẹriọdu ti a fi sinu awọ
Kọọkan ṣiṣẹ yatọ si ni itọju tabi idilọwọ COPD ati pese ẹhin ti a le fi awọn oogun miiran tabi awọn itọju itọsẹ kun.
Awọn Bronchodilators Kukuru
Diẹ ninu awọn eniyan pẹlu COPD yoo ni iriri awọn aami aiṣan (iyara ti ẹmi, ariwo) nigbati o nṣiṣẹ ara wọn. Fun awọn ẹni-kọọkan wọnyi, awọn onisegun yoo ṣe apejuwe igbasilẹ-ara-ẹni-ṣiṣe-kukuru kan, ti a tun mọ ni ifasimu igbasilẹ.
Awọn iṣẹ Bronchodilators ṣiṣẹ nipa sisi (dilating) awọn apo ti o wa ni oke afẹfẹ ti o di idiwọn lakoko igbesẹ ti COPD. Awọn ologun ti o ni irun-kukuru-kukuru ni o wa "yarayara ki o si yara ni pipa," tumọ si pe wọn ṣiṣẹ ni kiakia ati lati pese iderun fun iwọn mẹrin si wakati mẹfa. Wọn yẹ ki o lo nikan nigbati o nilo ati gbe nibikibi ti o ba lọ si ọran ti pajawiri.
Awọn oriṣi meji ti awọn oogun ti a lo fun awọn ọgbọn-ọna-kukuru kukuru: beta-agonists , eyiti o sopọ si awọn olugba ninu ẹdọfóró lati da awọn spasms, ati awọn anticholinergics , eyiti o ṣe amorindun awọn kemikali ti o nfa awọn spasms.
Awọn agonists kukuru kukuru (SABAs) kukuru ti a ti fọwọsi ni AMẸRIKA ni:
- Albuterol
- Xopenex (levalbuterol)
- Metaproterenol
- Ibẹkọ
Aṣoju ti o ni aṣiṣeju ti o ni akoko ti a fọwọsi ni AMẸRIKA ni:
- Atrovent (ipratropium)
O tun jẹ agbekalẹ ti a lo simẹnti ti a npe ni Combivent ti o ni ipratropium ati beta-agonist albuterol kukuru.
Awọn Alakoso Bronchodilators gigun-akoko
Awọn eniyan ti o ni COPD to ti ni ilọsiwaju ni igbagbogbo ti a ni itọju awọn oogun ti a fa ni gbogbo ọjọ boya wọn ni awọn aami aisan tabi rara. Awọn oloro wọnyi ni a tọka si bi awọn ologun ti o ni irun gigun.
Awọn eniyan kọọkan ni ewu ti o ga julọ le ni anfani lati awọn oloro wọnyi bi wọn ṣe pese aabo aabo fun ibikibi lati wakati 12 si 24. Gẹgẹbi awọn ologun ti o ni irọrun, wọn ni boya beta-agonist tabi oògùn anticholinergic.
Awọn agonists ti o gaju pupọ (BAS) ti a ṣe afẹfẹ ni AMẸRIKA ni akoko yii:
- Salmeterol
- Performomist (formoterol)
- Bambuterol
- Indacaterol
- Brovana (arformoterol)
Awọn ologun ti o ṣe afẹyinti ti o fọwọsi ni AMẸRIKA ni:
- Spiriva (tioropium)
- Aclidinium
Awọn sitẹriọdu inu ailera
Awọn eniyan ti o ni COPD ti o ni aiṣedede ko le dahun daradara si awọn oṣiṣẹ-ti-ni-pẹlẹpẹlẹ ti o pẹ-ṣiṣe ati nigbagbogbo yoo nilo afikun "igbelaruge" lati ṣetọju iṣẹ atẹgun. Fun awọn ẹni-kọọkan, awọn sitẹriọdu ti a fa si le ṣee lo.
Awọn sitẹriọdu ti a fi sinu eegun, ti a tun mọ bi awọn glucocorticoids ti a fa simẹnti , ni ipa ipa-aiṣedede ti o lagbara ati o le dinku iyara ati dida-mimu ni awọn opopona. Wọn ṣiṣẹ ni ọna kanna bi awọn sitẹriọdu ti o gbọran ṣugbọn ṣiṣẹ ni kiakia ati ki o dinku ewu ti igbunaya ati ile iwosan.
Wọn ti lo ni igbagbogbo lojoojumọ ati pe o nilo igba akoko "ọsẹ" ọsẹ meji ṣaaju ki wọn to ni ipa kikun.
Awọn sitẹriọdu ti a fa simu ti a lo lati tọju COPD jẹ:
- Pulmicort (budesonide)
- Aerospan (flunisolide)
- Flovent (fluticasone)
- Asmanex (mometasone)
- QVAR (beclomethasone)
Awọn ọna papọ mẹta tun wa ti o ṣafikun awọn sitẹriọdu ti a nfa:
- Symbicort (formoterol ati budesonide)
- Advair (salmeterol ati fluticasone)
- Brio Ellipta (vilanterol ati fluticasone)
Awọn itọju apa ti awọn atẹgun sitẹriọdu ti a fa simẹnti maa n ṣe ailopin ju ti awọn sitẹriọdu agbọrọsọ tabi ti a gbin. Wọn le ni ẹnu ẹnu kan tabi ọfun, hoarseness (dysphonia), ati iyọọda ti oral (thrush).
Lilo igba pipẹ ni nkan ṣe pẹlu ewu ti o pọju glaucoma ati osteoporosis.
> Orisun:
> Vestbo, J .; Hurd, S .; Agusti, A. et al. "Ilana agbaye fun ayẹwo, isakoso, ati idena fun aisan ti iṣọn-aisan ti iṣan: Gẹẹsi alakoso." Idi Am J Res Resir Nkan itoju Med. 2013; 187 (4): 347-65. DOI: 10.1164 / rccm.210204-0596PP.