Awọn Iroyin Ilera Itanna
Awọn igbasilẹ ilera ilera (EHRs) ati awọn iwe igbasilẹ imọ-ẹrọ itanna (EMRs) jẹ anfani ti imọ-ẹrọ imọ-ọjọ igbalode. Biotilẹjẹpe awọn ofin meji, EHRs ati EMR, ni a maa n lo ni iṣaro, Awọn EHR ni awọn igba diẹ sii laipe ati igbiyanju lati fi data sii ju awọn EMR. Awọn EHRs ni alaye lati gbogbo awọn onisegun ilera ti o wa ninu itọju alaisan kan ati pe wọn ni ero idiwọn lati pin alaye yii.
Awọn igbasilẹ itanna ti wa ni titẹ sii ni agbedemeji Amẹrika, o rọpo awọn ọna kika ti a koju ati awọn ti ko le gbẹkẹle ti o wa tẹlẹ ni ọpọlọpọ awọn ile iwosan. Eyi mu ṣiṣe abojuto ilera wa lailewu ati siwaju sii daradara. Kii ṣe awọn ile iwosan ti n ṣe iyipada; awọn iwosan dokita, awọn itọju ilera ati awọn ile-iṣẹ iṣeduro ti n ṣe iyipada si titọju data paamu. Yiyomi ilolupo tuntun yii, ti o ṣakoso awọn data n ṣopọ pọ si awọn olupese ilera ati fifun awọn iṣẹ-ṣiṣe alaisan.
Awọn ipo pajawiri, gẹgẹbi awọn ijamba, awọn ajalu adayeba ati awọn ipanilaya, jẹ ifitonileti irora paapaa ti pataki ti wiwa wiwo data alaisan. Ti awọn igbasilẹ iṣoogun ba wa ni kiakia-laisi ipo agbegbe tabi ipo alaisan - awọn esi ti itọju le ṣee mu iwọn.
Awọn EHRs ati awọn EMR tun wulo ni awọn ipo iṣoogun ojoojumọ. Dipo ti igbẹkẹle ti ara ẹni ti n sọ iroyin itanran wọn, awọn onisegun ti o lo EHRs nikan nilo alaye idanimọ ti alaisan (gẹgẹbi orukọ ati ọjọ ibi) lati wọle si gbogbo itan itọju rẹ gbogbo. Eyi mu ki ilana ṣiṣe ayẹwo ko ni kiakia, ṣugbọn tun ailewu ati diẹ sii.
Ijọba Amẹrika n ṣe iwuri fun lilo awọn igbasilẹ igbasilẹ nipasẹ fifi eto imunni. Ti awọn olutọju ilera le ṣe afihan pe wọn nlo EHR ati pe o ni ifaramọ pẹlu awọn ofin ti a mọ gẹgẹbi Lilo Lolo, awọn olupese wọnyi ni ẹtọ lati ṣe atunwo owo idoko ti idoko wọn. Nọmba awọn olutọju ilera ti o nlo awọn akọsilẹ ilera ilera ti nmu ni ilosiwaju, o mu wa ni otitọ ti eto ilera ilera ti o pọju si otitọ.
Awọn anfani ti awọn EHRs
Diẹ ninu awọn anfani ti awọn igbasilẹ ilera ilera ni:
- Alaye ti awọn olutọju iṣagbepọ ti o jọpọ le di pín nipasẹ awọn ẹka pajawiri. Fun apẹẹrẹ, ti eniyan ba ni aisan si oògùn kan, o ti gba gbigbọn igbasilẹ yii paapaa paapaa ti alaisan naa ba ti mọ.
- Iwe igbasilẹ ti awọn iwosan iwosan wa ni ṣiṣe laipe, nitorina ilọpo meji ko ni dandan le yee.
- Awọn iwosan ile-iwosan, awọn eto imuṣosile ati awọn itọnisọna tẹle ni o wa ni imurasilẹ, eyi ti o mu ki awọn iyipada kuro lati ipo kan si omiran miiran.
- Awọn olumulo le wọle si awọn igbasilẹ ti ara wọn ati wọle si alaye iwosan wọn.
Awọn iṣẹ ti EMR / EHR Systems
Awọn EHRs ni awọn alaye ipilẹ gẹgẹbi orukọ rẹ, awọn nọmba olubasọrọ, itan-iwosan, alaye nipa awọn oogun ati awọn ẹru, alaye nipa awọn oran egbogi lọwọlọwọ, awọn abajade idanwo ati awọn ilọsiwaju, ati awọn iwe-iṣakoso ati owo. Awọn igbasilẹ akọọlẹ mu gbogbo alaye rẹ jọpọ ati gba awọn onimọran ilera ilera lati pin ati paṣipaarọ alaye yii. Fún àpẹrẹ, Olukọni gbogbogbò rẹ le ka ilé iwosan rẹ ti o ṣajọpọ, awọn ijabọ lati awọn ọjọgbọn ati awọn abajade idanwo laipe ni sisẹ wọle si EHR rẹ online.
Ni akoko oni oni, awọn EHR yẹ ki o wa awọn iṣẹ merin : itanna ti o npese, igbeyewo ẹrọ itanna, iṣeduro awọn esi idanwo ati fifiyesi awọn akọsilẹ egbogi. Sibẹsibẹ, o ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe ọpọlọpọ awọn EHR ti o wa lọwọlọwọ ko pin nigbagbogbo. A ti mọ iyasoto ati interoperability bi awọn oran lọwọlọwọ, ati pe o nilo diẹ sii iṣẹ lati kọ eto iṣeduro ilera ti o dara ju . A pín, ipa-ọna ipa-ọna apapọ orilẹ-ede ti wa ni igbasilẹ, eyi ti o ṣe awari awọn ami-iṣere ti awọn onigbọwọ ti gbangba ati aladani ti wa ni ifojusi lati ṣe aṣeyọri.
Awọn igbiyanju wọnyi ti nlọ lọwọ pẹlu imudarasi awọn imọran imọ, iyipada ati ṣafihan awọn iṣeduro sisan, iṣeduro awọn eto imulo ati awọn iṣowo, ati ṣiṣe ifunni ati awọn ipamọ aabo. Iwọn oju-ọna ti o wa lọwọlọwọ ni a ṣe ayẹwo iwe-aye, ati awọn ẹya titun ti wa ni idagbasoke da lori iriri ati awọn esi.
Iwọle Patient ati Personal Records Health (PHR)
Ọpọlọpọ awọn olupese ilera ni bayi nfun awọn irinṣẹ ina. Awọn irinṣẹ wọnyi gbawa laaye lati wọle si awọn alaye ilera wa ati ki o ni ipa ninu ilana igbasilẹ ara wa. Eyi n gba wa laaye lati koju eyikeyi awọn ela tabi awọn aṣiṣe ti o le han ninu awọn igbasilẹ wa. Nigba ti a ba ni ipa ti o ni ipa, ipinnu alaye jẹ rọrun, ṣiṣe wa awọn alabaṣepọ deede ni ilana itọju ilera.
Awọn abawọle alaisan ni o ṣe ipa pataki ninu imudarasi iriri ilera wa. Ilọsiwaju igbalode ni ilera oni-nọmba fun awọn alaisan ni wiwọle si awọn EHR ati dẹrọ awọn oriṣiriṣi ẹya ti iṣakoso ti ilera ara ẹni, pẹlu ṣiṣe eto awọn ipinnu lati pade, beere fun awọn atunṣe oogun ati imudarasi deedee awọn iwe akosile.
Awọn igbasilẹ ilera ilera ti ara ẹni tabi awọn akọsilẹ egbogi ti ara ẹni (PMR) yatọ si EHRs titi de opin ti o le ṣakoso wọn (dipo ki o jẹ iyasoto si olupese iṣẹ iwosan rẹ). Wọn wa si ọ ati pe o le tọju ni ọna oriṣiriṣi, fun apẹẹrẹ, gba lati ayelujara si dirafu lile kọmputa rẹ tabi ti o fipamọ sinu awọsanma.
Iloro Lolo
Lilo ilora jẹ ilana ti awọn ofin ati awọn afojusun ti a ṣeto lati rii daju wipe EHR ti wa ni imudo ni ọna ti o wulo ti o ṣe iranlọwọ fun awọn ọwọn marun ti ilera. Ni atilẹyin nipasẹ Ẹrọ Iwifun ti Ilera fun Economic and Clinical (HITECH) Ìṣirò ti o ni anfani pẹlu lilo imo ero imọ-ilera lati mu didara ilera, dinku awọn aiyede ti ilera, mu awọn alaisan (ati awọn idile wọn), ṣetọju itoju ilera, ati rii daju pe asiri ati aabo ti alaye alaisan. Èlépa ti ìmúlò ti o niyeye ni lati mu ilera ara eniyan pọ, mu ilokulo sii, awọn alagbara awọn alaisan ati pese awọn data iwadi ti o lagbara julọ.
Ilana si ilokulo Lilo ni a ṣe ipinnu bi ilana iṣeto, pẹlu awọn ipele akọkọ akọkọ ti o nwaye lori ọdun marun. Awọn ofin fun ipele 3 - ipele ikẹhin ti o ni idojukọ lati ṣe awọn iṣedede ilera - ni igbasilẹ ni Oṣu Kẹwa ọdun 2015 nipasẹ awọn ile-iṣẹ fun Eto ilera ati Awọn Iṣẹ oogun (CMS) ati Office ti Alakoso Alakoso fun Ilera IT (ONC). Ti awọn olupese ilera le pade akojọ ti awọn itọkasi lilo awọn itumọ, wọn gba owo sisan.
Imudaniloju ipinnu isẹgun
Awọn isẹ atilẹyin ipinnugungun (CDSS) jẹ awọn ọna ṣiṣe software ti o jẹ diẹ ninu awọn ohun elo akọkọ ti imọ-ẹrọ ilera. Wọn jẹ awọn ohun elo ibanisọrọ ti o ṣe iranlọwọ fun awọn onisegun ati awọn ọjọgbọn ilera miiran ni ṣiṣe awọn ipinnu iwosan ti o da lori imọ-ẹri ati imudarasi awọn itọju.
Awọn ọna šiše wọnyi le jẹ awọn olurannileti, awọn ọna ṣiṣe aisan, awọn eto iṣeto oògùn ati awọn irinṣẹ isakoso aarun, ati pe a le tun ti ṣe sinu awọn EHR. Alaye alaisan ni idapo pẹlu awọn itọnisọna ti o ni idaniloju lati pese alaisan pẹlu awọn iṣeduro ti o dara julọ ati itọju. EHRs le sopọ awọn orisun pupọ ti alaye ati ki o ṣe awọn algorithmu asọtẹlẹ lati ṣe itọju. Ni itọju aiṣan, fun apẹẹrẹ, awọn EHR ti a ṣopọ pẹlu awọn algorithmu itọju ti fihan pe o ga ju awọn eto kọmputa lọ ni deede nigbati o tumọ alaye alaye alaisan ati itọju itọnisọna. Awọn ipele CDSS gbekele awọn alaye lati awọn ẹgbẹ olugbeye laaye ati so awọn oriṣi orisun ti alaye. Eyi jẹ ki wọn jẹ ọpa ti a le yanju.
CDSS le jẹ pataki julọ ni itọju akọkọ, nibiti awọn onisegun ti a ko ni imọran ni gbogbo awọn agbegbe oogun ba pade awọn alaisan pẹlu awọn aami aisan ti o nilo awọn iwadii ayẹwo ati awọn eto iṣakoso. Awọn ọna šiše CDSS ti a mọ ni o yatọ si awọn agbegbe oogun, pẹlu ilera opolo, awọn ailera okan ati awọn aisan inu.
Asiri ati Aabo ti Itọju Akọsilẹ Diẹ
Ọpọlọpọ awọn eto imulo ati ilana ni ipo lati rii daju pe idaabobo awọn data ti o ti fipamọ ni imọran. Aṣàṣe ti ìpamọ ati aabo ni a ṣe atilẹyin ati ki o ṣe pataki, ati imunibirin cybersecurity jẹ ipolowo ni awọn eto ibi ti awọn akosile egbogi ti nlo.
Iṣeduro Ti Awọn Ikolu Ti Ifiro Awọn Atilẹyin Ilera (HIPAA) ti kọja ni 1996 lati daabobo awọn akosile ati awọn ẹtọ awọn alaisan. O ṣe alaye bi, ati pẹlu ẹniti, alaye alaisan ni a le pín.
Sibẹsibẹ, iṣeduro ti awọn ẹrọ ilera ati awọn imọ-ẹrọ ti o gba awọn alaye ilera niwon igba ti a ti pin HIPPA (fun apẹẹrẹ awọn ohun elo ti a ṣe), nitorina julọ julọ ko ṣe ilana nipasẹ ofin yii. Eyi mu ki awọn atunṣe ti nlọ lọwọ ati ifojusi ni pataki ati ninu iwulo ti wa ati aabo wa.
A ni anfani ti o ni ẹda lati ṣe idaniloju pe awọn iwe ipamọ iwosan wa ni a tọju ni ọna ti tọ, bakannaa ti a fipamọ ati pín ni awọn ti o tọ. Gẹgẹbi awọn iroyin ti o wa ni gbese wa, o jẹ ọlọgbọn lati ṣayẹwo alaye iwosan wa fun otitọ ati idi ti oye. HIPAA sọ pe wiwọle ati gbigba alaye ilera wa fun awọn idi ti ara wa jẹ ẹtọ, kii ṣe ẹtọ. Eyi pẹlu pẹlu wiwọle si ẹda itanna kan ti alaye ilera wa ti o wa ninu eyikeyi igbasilẹ ilera ilera.