Lailai ṣe akiyesi ohun ti olutọlọgbẹ kan ṣe? Bawo ni nipa onimọran oncologist?
Awọn oniruuru awọn oníṣe àmúlò ṣe orisirisi awọn oogun. Gbogbo eniyan mọ pe ọgọgbẹ ìdílé kan ko ni ikẹkọ lati ṣe iṣeduro ọkan. Sibẹsibẹ, kini o ṣe awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣiriṣi awọn onisegun, ati awọn ipo wo ni wọn ṣe itọju julọ?
Jẹ ki a wo awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi awọn ẹya-ara ati awọn iyatọ. A yoo bẹrẹ akọkọ pẹlu awọn wo awọn oṣoogun ti o ṣe pataki ni abojuto akọkọ ati lẹhinna a yoo wo awọn aaye miiran.
Ọpọlọpọ alaye yii ni a ni lati inu awọn oju-iwe ayelujara ti o ṣe apejọ fun awọn onisegun wọnyi. Nigbati o ba ni oye, awọn ọna asopọ yoo pese lati ni imọ siwaju sii nipa awọn aaye wọnyi.
Ero ti akọsilẹ yii kii ṣe lati pese agbegbe ni kikun. Dipo, ọrọ yii yẹ ki o ṣiṣẹ lati fun ọ ni agbara bi alaisan kan ati ki o ran ọ lọwọ lati ṣinṣin nipasẹ ẹtan ti o ni oogun. Nipa agbọye ohun ti diẹ ninu awọn alakoso ti o wọpọ julọ ati awọn oluranlowo abanibi ṣe, o le ni oye daradara ti itọju ti o gba ati awọn ipa ati awọn ojuse ti ologun ti o fun ọ ni itọju.
Alakoso Itọju Alakoso
Oniwosan alakoko akọkọ jẹ ojuami ti olubasọrọ akọkọ.Ọgbẹ yii ti awọn Imọ-ẹya ni iṣiro pẹlu iṣoogun ti idile, oogun ti inu, ati awọn paediatrics. Awọn abẹmọ-akọọkọ alakoso ṣe itọju awọn alaisan pẹlu awọn iṣoro abojuto "ailopin" ko gbọdọ ṣe ayẹwo awọn alaisan ti o da lori awọn ami, awọn aami aisan, ati itan itanran.
Idapọ ti oogun itọju akọkọ jẹ gbooro ati pẹlu eyikeyi eto eto ara tabi okunfa ati awọn ohun miiran ti ara, àkóbá, tabi awujọ.
Gẹgẹbi Ile ẹkọ Ile-ẹkọ Amẹrika ti Awọn Agbofin Ẹbi (AAFP), nibi ni awọn ojuse ti awọn oniṣegun abojuto akọkọ:
- idena arun
- igbega ilera
- imọran
- eko alaisan
- itọju ilera
- okunfa ati itoju itọju nla ati onibaje
- ipese itọju ilera ni awọn eto oriṣiriṣi, gẹgẹbi awọn aṣoju (iwosan, abojuto igba pipẹ ati bẹ siwaju), ati awọn eto inpatient (pẹlu abojuto pataki)
Awọn alakoso alakoso akọkọ jẹ awọn ibaraẹnisọrọ nigbagbogbo ni ilosiwaju ti abojuto ati ki o wo awọn alaisan lakoko igbesi aye. Ni afikun, nigba ti ọkunrin agbalagba kan tọka si "dokita" rẹ, o le ṣe ifilo si olukọṣẹṣẹ rẹ tabi ologun ilera ile.
Nigba ti a ba nilo, oniwosan abojuto akọkọ le tọka alaisan si olukọ kan ati ki o ṣe iṣeduro ni abojuto abojuto ti o munadoko ati abojuto.
Gbogbogbo Akọṣẹ
Olukọni gbogbogbo ṣe itọju awọn alaisan agbalagba. Gbogbo awọn akọṣẹmọdọmọ ni o jẹ awọn abáni abojuto ti o ṣajujuju ti wọn n ṣiṣẹ ni inpatient (iwosan) ati awọn eto iṣeduro. Diẹ ninu awọn internists ṣe pataki ni ṣiṣe awọn alaisan nikan ni ile iwosan, ati awọn ti wọn npe ni awọn iwosan .
Lẹhin ile-iwe iwosan, awọn oludari gbogboogbo pari ọdun mẹta ti ibugbe tabi igbimọ ile-iwe giga. Lẹhin ti ibugbe, awọn onisegun wọnyi le ṣee ṣe bi awọn oludari gbogbogbo tabi tẹsiwaju pẹlu ikẹkọ pataki.
Awọn oludari gbogbogbo jẹ awọn amoye ni ayẹwo ati iṣakoso awọn oriṣiriṣi awọn ipo ti o wọpọ, pẹlu orififo, arun imunipun gastroesophageal (GERD) , haipatensonu, ati iru 2 igbẹgbẹ-ọgbẹ oyinbo. Awọn onimọṣẹ ṣakoso awọn ilana gbígba oogun, ṣafihan awọn oogun, awọn alamọran alakoso lori lilo oogun ati awọn ikolu ti o dara ati ṣayẹwo awọn oogun fun awọn ibaraẹnisọrọ to lewu.
Eyi ni diẹ ninu awọn ile-iṣẹ diẹ, tabi awọn ẹgbẹ , ti awọn onimọṣẹ le lepa lẹhin igbadun ipari. Iṣoogun ti iṣagun ti iṣagun ti o ni ọdun mẹta ṣugbọn o le tẹsiwaju ani gun pẹlu paapaa iṣowo diẹ sii. Awọn alabaṣẹpọ ti o ṣe alabapin ni awọn aaye yii gba ifihan siwaju sii si awọn eto ara eniyan tabi awọn ẹgbẹ ti awọn eto ara eniyan. Pẹlupẹlu, awọn oniseṣẹṣẹ ti o ṣe alabapin sibẹ jẹ oṣiṣẹ lati ṣakoso awọn ifarahan iwosan pupọ ti o si ṣe awọn ilana idiwọ. Ninu akojọ ti o wa ni isalẹ, Mo ti gbe orukọ awọn orisi awọn onisegun wọnyi ni awọn ami-ika.
- aleji ati imunilo-ara (allergist ati ajẹsara)
- endocrinology, diabetes ati iṣelọpọ (endocrinologist)
- awọn iṣọn-ẹjẹ tabi awọn iṣọn ẹjẹ (hematologists)
- gastroenterology (gastroenterologist)
- oncology tabi oogun akàn (oncologist)
- Nephrology tabi Àrùn ( nephrologist )
- iṣọn-ẹjẹ tabi ẹdọfóró (olutọlọlọlọlọlọlọlọlọlọlọlọgbọn) (Ikẹkọ ikẹkọ yii ni a ṣe idapo pẹlu abojuto pataki ati pe eniyan ti o n ṣe ni iṣeduro itoju ti a npe ni intensivist)
- rheumatology tabi awọn isẹpo (rheumatologist)
- aisan tabi oogun ọkan (ajẹsara ọkan) (Ẹkọ ọkan jẹ aaye ti o ni agbara pupọ ati awọn ọlọjẹ ọkan le tun ṣe pataki julọ ninu imọ-ajẹsara, imọ-aisan-ọkan ti iṣan-ẹjẹ ati ailera ailọsiwaju ati iṣeduro ẹda)
Onisegun Ọgbọn
Onisegun ti idile tabi oniṣan ti oogun idile jẹ onisegun ti o to lati ṣe itọju gbogbo awọn ọmọ ẹgbẹ ti ẹbi, pẹlu awọn ọmọde, awọn ọmọde, awọn ọdọ, awọn agbalagba ati awọn agbalagba agbalagba. Awọn onisegun ti ile-ẹṣe kii ṣe itọju awọn ipo ilera gbogboogbo ṣugbọn o tun ṣe itọju fun itọju ilera ati pe o le darukọ awọn alaisan wọn si awọn alamọran ti o yẹ, awọn iṣẹ ilera, ati awọn ohun elo agbegbe. Pẹlupẹlu, oṣoogun ti o wa ni ile-iwosan ni o ni itọju ilera, eyi ti o ni awọn ọna ti o ni ifojusi lori idena fun aisan iwaju. Awọn ọna wọnyi le ni awọn idanwo ayẹwo, bi cholesterol tabi ayẹwo ẹjẹ suga, tabi imọran lori pipadanu agbara, fifun siga, ilokulo oti ati bẹ siwaju.
Awọn oniwosan ti o tọju ile ṣe itọju ajakọpọ ti ailera ti o wa lati awọn ifunpa atẹgun ti oke lati awọn àkóràn awọ-ara si iṣelọpọ ati àtọgbẹ. Pẹlupẹlu, ọpọlọpọ awọn oniṣegun ẹbi ṣe awọn ilana iṣoogun itọju ti aisan jade gẹgẹbi titẹ iṣaṣipa tabi yọkuro suture.
Gẹgẹbi awọn onimọṣẹ, awọn oṣoogun ẹbi pari awọn ọdun mẹta ti ibugbe tabi ile-ẹkọ giga. Pẹlupẹlu, awọn oniṣegun oogun idile le ṣe pataki julọ ninu oogun idaraya tabi awọn geriatrics (abojuto abojuto). Onisegun kan ti o n ṣe awọn ajesara ni a npe ni geriatrician . Níkẹyìn, awọn iṣẹ geriatrics jẹ afikun ti oogun ti inu.
Akọsilẹ nipa lilo ọrọ: Ọpọlọpọ awọn oṣoogun ẹbi gba iyasọtọ si oro "iwa-ẹbi ẹbi." Awọn ọjọgbọn wọnyi sọ pe wọn ko ṣe "ṣeṣeṣe" ohunkohun ati pe o jẹ ọlọgbọn, ju.
Pediatrician
Awọn ọmọ ajamọdọmọ ṣe abojuto awọn itọju ilera ti ara, ti opolo, ati ti ilera ti awọn ọmọde ati lati ṣe itọju awọn alaisan nipasẹ igbagbọgba dagba. Wọn tun ṣe iwadii ati ṣe itọju arun nla ati onibaje bi o ṣe n ṣetọju itọju ilera (ṣe ayẹwo iṣakoso ti awọn ajesara ati imọran ilera). Gẹgẹbi onisegun gbogbogbo, olutọju ọmọ wẹwẹ le jẹ olutọju ọmọ ilera akọkọ . Pẹlupẹlu, awọn alabojuto ilera ilera ile-iwe ti o ṣe pataki ni awọn aaye oriṣiriṣi bii oludaniṣẹpọ kan le ṣe pẹlu iyasọtọ pataki ti o jẹ pe awọn oludari ti n tọju awọn agbalagba ati awọn ọmọ ilera ti o tọju awọn ọmọde. Awọn ọmọ inu ilera pari ọdun mẹta ti ibugbe pẹlu awọn ọdun siwaju sii ti ikẹkọ alabọde. Awọn ipo wọpọ ti awọn itọju paediatrician pẹlu awọn àkóràn atẹgun ti o ga, awọn adarọ-eti, igbe gbuuru, ati bẹ siwaju.
Obstetrician-Gynecologist
Awọn Obstetrician-gynecologists (OBGYNs) ṣe abojuto awọn aini bibi ti awọn obirin. Wọn tun bikita fun awọn obirin nigba oyun ati ifijiṣẹ. Iṣe ti awọn obstetrics ati awọn gynecology jẹ egbogi mejeeji ati iṣẹ-ajo pẹlu OBGYNs ṣiṣe awọn orisirisi awọn ilana igbiyanju bi hysterectomy , tabi yiyọ ti ile-ile. Obstetrics-gynecology jẹ ibugbe mẹrin-ọdun. Pẹlupẹlu, OBGYNs le tun ṣe pataki julọ ni awọn aaye bii endocrinology ibisi, iṣan ọmọ inu oyun ati ibẹrẹ endocrinology ati ibisi.
Akọsilẹ nipa lilo ọrọ: kikọ kikọ OB-GYN bi OB / GYN (pẹlu solidus tabi slash) jẹ ailera nipasẹ ọpọlọpọ awọn olootu iṣoogun. Slash naa ni iṣẹ ti ko ni idibajẹ ati pe o le dabaa "boya ... tabi" ikole, eyiti o jẹ aṣiṣe ti ko tọ nitori ọpọlọpọ awọn OB-GYNs ṣe awọn mejeeji obstetrics ati gynecology.
Awọn oniṣẹ abẹ
Atẹgun gbogboogbo jẹ eto eto ibugbe marun-ọdun ti o tọ awọn onisegun lati ṣe iwadii ati ṣe itọju ọpọlọpọ awọn aisan nipa lilo iṣẹ abẹ. Lẹhin ti ibugbe abẹ abẹ, awọn oniṣẹ abẹ gbogboogbo (awọn oniṣẹ abẹ ti n ṣe ni kiakia lai si ikẹkọ ti ibugbe) maa n ṣe awọn iṣẹ abẹ wọnyi:
- Atẹgun iṣan atẹgun (ro iṣọ-ọna iṣan tabi yiyọ)
- iṣẹgun hemorrhoid
- orisirisi iṣọn
- cholecystectomy tabi yiyọ ti gallbladder
Ni akọsilẹ, awọn oṣoogun gbogboogbo ti wa ni oṣiṣẹ lati ṣe awọn laparotomies mejeeji, tabi awọn ohun-ìmọ ti inu iho inu, tabi laparoscopy , eyiti o ni lilo lilo ti laparoscope, tabi tube to rọpọ pẹlu imọlẹ ni opin rẹ. Laparoscopy jẹ ilana ipalara ti o rọrun pupọ pẹlu laparoscope ati irin-ṣiṣe iṣẹ-ṣiṣe ti a ṣe si ara nipasẹ kekere iṣiro ati afikun ti iho inu.
Lẹhin ti o pari ibugbe, ọpọlọpọ awọn oniṣẹ abẹ lo nlo si abẹ. Eyi ni diẹ ninu awọn ikẹkọ ti awọn oniṣẹ abẹyẹ le lepa:
- iṣẹ abẹ paediatric
- iṣẹ abẹ ọkan-ẹjẹ (ronu abẹ ọkan)
- ti iṣan ti iṣan (abẹ lori awọn ohun elo ẹjẹ, gẹgẹbi awọn ẹda ti awọn fistulas arteriovenous fun akọwe ati bẹbẹ lọ)
- ti iṣeduro ti ara-ara ti o lagbara
- iṣẹ abẹ aarin bariatric
- abẹ ọwọ
Die e sii, ilana oogun le pin si awọn ọna meji: oogun ati abẹ. Oogun ti ntokasi si awọn ẹya-ara ti oogun ti abẹnu ti o jẹ alailẹgbẹ. Jọwọ ṣe akiyesi pe awọn ile-iṣẹ ati awọn alabaṣiṣẹpọ ti o wa ni iyatọ kuro ni iṣẹ abẹ gbogbo-iṣẹ gẹgẹbi awọn ti iṣan ati urology.
Awọn onimọra
Aimirisi jẹ imọran ti ilera kan ti o fojusi lori ayẹwo, itọju, ati idena fun awọn iṣoro ihuwasi, awọn iṣoro ero ati awọn iṣoro ẹdun.
Jọwọ ṣe akiyesi pe biotilejepe o wa ni ilọsiwaju laarin awọn oogun meji, awọn psychiatrists ati awọn psychologists jẹ awọn oṣiṣẹ ilera ti o yatọ patapata. Ni pato, awọn psychiatrists jẹ awọn onisegun ati pe wọn ni boya iwe-aṣẹ MD tabi DO.
Agbegbe ọlọjẹ jẹ ọdun mẹrin. Eyi ni diẹ ninu awọn abọ-ajẹsara psychiatric:
- iwa afẹsodi afẹfẹ
- ọmọde ati alabirin-ọmọ
- ailera ti ẹjẹ
- itoju abojuto-igbasilẹ
Jọwọ ṣe akiyesi pe oniwosan aisan kan jẹ onisegun ti o ṣe amọja ni okunfa ati itọju ti awọn ailera ti eto aifọkanbalẹ. Biotilẹjẹpe o wa ni aaye laarin awọn aaye meji, onigbagbo kan n fojusi lori arun alaisan. Fun apẹẹrẹ, oniwosan kan le pese itọju fun aisan nla gẹgẹbi ilọ-ije tabi aisan ailera gẹgẹbi ọpọlọ-ọpọlọ tabi iyawere.
O yanilenu, awọn aaye ti isọmọ-ara ati imọran-ara-ẹni ni o ṣajọpọ ti o ti kọja ati ti o ti yipada ni akoko pupọ. Ọpọlọpọ ailera ti o wa pẹlu awọn aami aisan psychiatric. Pẹlupẹlu, awọn ailera imọran le farahan bi aisan ailera ti ọja. Awọn orisun abinibi ti awọn aaye wọnyi ni o han ni awọn iru eto idanileko ibugbe, pẹlu awọn olugbe psychiatry ti n gba ọpọlọpọ awọn ifihan si imọran, ati awọn oniroyin ti n gba ikunra si psychiatry, ju. Ni otitọ, awọn psychiatrists gba iwe-ẹri nipa gbigbe Amẹrika Amẹrika Aṣayan ati Ẹkọ-ara.
Ipari
Alaye ti o wa ninu àpilẹkọ yii ti n ṣafihan orisirisi awọn ẹya-ara ile iwosan ni kii ṣe lapapọ. Ọpọlọpọ awọn ẹya-ara ati awọn ẹya-ara ti ko ni iroyin nibi, pẹlu radiology, oogun ti ara ati atunṣe (PM & R), hematology, arun àkóràn, ati bẹbẹ lọ. Pẹlupẹlu, ipari gangan ti awọn ibugbe ati awọn eto idapo le ma yatọ. Lakotan, awọn idaniloju ati awọn akojọpọ ti awọn ikẹkọ ti ile-iwe giga ni o wa pe emi ko ti ṣojukọ lori nibi. Fun apẹẹrẹ, diẹ ninu awọn oniṣegun ṣe awọn ilọpo pọpọ ni oogun oogun ati paediatric (Med-Peds).
Ti o ba ni ibeere eyikeyi nipa ipa ti ologun rẹ, jọwọ ṣawari awọn aaye ayelujara ti o yẹ ti o yẹ ki o lero lati beere lọwọ alagbawo rẹ nigba ijade kan. O jẹ nigbagbogbo dara lati ni alaye nipa gbogbo awọn aaye ti itọju rẹ pẹlu ohun ti o ṣe deede dọkita rẹ ṣe ati awọn itọju.
Awọn orisun:
Itumọ ti Pediatrician. Oṣuwọn alaye imulo ti American Academy of Pediatrics 2015. Wa lati: URL: http://pediatrics.aappublications.org/content/135/4/780.
Itọju akọkọ. Wa lati: URL: AAFP: http://www.aafp.org/about/policies/all/primary-care.html
Okan Pataki ti Gbogboogbo Abuda ti a sọ. Wa lati: URL: Amẹrika Isẹgun Amẹrika: http://www.absurgery.org/default.jsp?aboutsurgerydefined
Iye BH, Adams RD, ati Coyle JT. Ẹkọ ati Aifọwọyi: Ṣipa Nla Pinpin. Neurology 2000; 54: 8-14.
Kini Imọnirun. Wa lati: URL: American Psychiatric Association: https://www.psychiatry.org/patients-families/what-is-psychiatry.