Bireki ti arin arin egungun apa oke
Dọkita rẹ sọ pe o ni igun-aisan ti o wa ni arin-igi. Kini eleyi tumọ ati ohun ti yoo ṣẹlẹ nigbamii?
Ilẹ-arai jẹ egungun ti o so ejika naa si igbonwo. Yi apa ti ara ni a npe ni apa, ati pẹlu ọwọ ati iwaju, ṣe oke oke. Awọn ile-ẹẹrin jẹ egungun ti o lagbara ti a fi sinu rogodo ti agbasọka asomọ-ni-apo-ati-socket lori oke ati pe o ni ami kan ti igungun atẹgun lori isalẹ.
A pin awọn fifọ ti ti ile-ile si awọn oriṣi mẹta: awọn ika ẹsẹ ti arinrin ti ita ti ita ti ejika, awọn igun-aarin ti o wa ni arin aarin, ati awọn fractures atẹgun distal ti igunwo.
Awọn Irẹwẹsi Atẹgun Aarin Aarin-ẹsẹ
Idẹkuro ile-aarin ti arin-ẹsẹ ni igbagbogbo ko ni idaniloju ejika tabi igbẹkẹsẹ igbẹ. Iru iru fracture yi duro nipa 3% ti gbogbo egungun egungun . Idi ti o wọpọ julọ ti isan-ika ẹsẹ jẹ isubu, ṣugbọn awọn ipalara agbara-agbara (awọn ijigbọn ọkọ ọkọ, awọn iṣiro-idaraya) ati iṣọn-ara ẹni ( igun ibọn ) tun le fa ipalara yii. Ọpọlọpọ awọn eegun fifun ti o wa ni ihamọ waye bi abajade ti ailera ti egungun lati osteoporosis .
Awọn ikọsẹ ti ile-ẹẹrin le jẹ iberu awọn ipalara, ati awọn egungun X-igba n ṣanju si awọn alaisan. Nitoripe egun kan kan wa ti o so ejika pọ si igbonwo, awọn alaisan maa nro bi ẹnipe a ko so apa wọn. Awọn alaisan yẹ ki o ni idaniloju, pe o wa siwaju sii ju egungun lọ titi di apa ati pe ọpọlọpọ to poju ti o wa ninu ile-ile ti o wa ni arin-ara n ṣaisan laisi abẹ.
Itoju ti Iyapa Awọn Ipa Ẹṣọ
Awọn itọju awọn itọju pupọ wa fun awọn fifọ ẹsẹ wọnyi, ṣugbọn awọn wọpọ julọ ni awọn itọju ti kii-iṣe-iṣera. O ṣeun, agbara gbigbona n ṣiṣẹ awọn iṣẹ iyanu lati so pọ si ile-ẹẹrin, ati pe fifun ni ọwọ lati gbele ni ẹgbẹ jẹ igbagbogbo itọju ti o dara julọ fun isokuro ti ilerin. Pẹlupẹlu, eyikeyi itọju ibajẹ ni awọn ewu pataki.
Iyatọ ni anfani ti complication jẹ ọkan idi lati ronu ti kii-ise abe itọju.
Awọn idi lati ṣe akiyesi itọju iṣẹ-ṣiṣe ni ọpọlọpọ awọn ipalara, ṣii awọn fractures , awọn ipalara si awọn ẹjẹ ẹjẹ tabi awọn ara, ati ikuna iwosan pẹlu itọju alailẹgbẹ (ti kii ṣe aifọwọyi ).
- Idẹkuro fifọ: Itọju ti o wọpọ julọ fun isan fifun ẹsẹ ni a npe ni àmúró fifọ, eyi ti a npe ni bracemini bramiento, ti a npè ni lẹhin onisegun ti o ṣe agbekalẹ ọna itọju yii. Ni ọpọlọpọ igba, ipalara ti a mu ni splint tabi sling fun ọsẹ kan lati gba ki wiwu lati ṣe abẹ, ati lẹhinna a fi àmúró fifọ si alaisan. Àmúró naa dabi ikarahun clam ati ki o ni ile-iṣẹ humerus ni titọ. Idaniloju àmúró fifọ ni pe bi iwosan nlọsiwaju, awọn alaisan le bẹrẹ lati lo ejika ati igbi.
- Awọn apẹrẹ irin: Iṣe abẹ ti o wọpọ fun itọju ti isọdi ti ile-aye jẹ lati gbe awo irin- nla nla kan pẹlu ile-ẹri, ki o si ni aabo pẹlu awọn skru. Lilo awọn awo ati awọn skru jẹ ọna ti o ṣe aṣeyọri lati ṣe itọju ailera kan ni fifọ igi. Iṣoro ti abẹ abẹ ni pe awọn ewu ti ipalara ti nfa ati awọn iṣiro jẹ ti o ga pẹlu awọn itọju alaisan ju pẹlu awọn itọju ti kii ṣe iṣẹ-ara.
- Opa: Ọpa intramedullary jẹ ọpa irin ti a gbe si isalẹ aaye arin ti egungun. Awọn anfani ti opa ọpa ni abẹ abẹ jẹ kere si invasive, ati awọn onisegun n gbe kuro lati awọn ara pataki ti o rin si isalẹ apa. Iṣoro pẹlu ọpa ni pe awọn iwosan iwosan ko ni giga, ati pe aiṣedede jẹ idapọ ti o wọpọ.
Akoko Iwosan ati Awọn Imudaniloju ti Ipa Ẹka Iwọn Ẹnu
Iwosan ti igun-aarin ti o wa ni arin-aarin ti o gba to ọpọlọpọ awọn osu ṣugbọn awọn adaṣe igbagbogbo lati ṣe igbadun iṣoogun ti ejika ati awọn isẹpo igbadẹ ti wa ni atẹgun pupọ ju. Awọn ilolu meji ti a ma ri nigbagbogbo ni awọn ilọsiwaju si iparara radial ati iṣiro ti sisọpa.
Awọn ipalara si nafu ara iṣan waye nitori pe ailaidi pataki yii ni wiwọ mu ni ayika arin arin ile-iṣẹ. Awọn nafu ara iṣan le jẹ ipalara ni akoko fifọ tabi nigba itọju ti isokun. Awọn iṣan iparara iṣan nfa nfa numbness lori ẹhin ọwọ, ati iṣoro ni iṣoro (ti o n gbe) ọwọ ati ika ọwọ.
Ọpọlọpọ awọn iṣan ti o dara julọ ti radial yoo dara pẹlu akoko, ṣugbọn dokita rẹ yoo tẹle eyi daradara lati mọ boya eyikeyi itọju miiran nilo.
Ti kii ṣe aiṣedede jẹ isoro ti o nira ati ti o waye nigbati sisọpa ko ni larada. Awọn idi idiyele kan ti idi ti ipalara kan le ṣẹlẹ. O yanilenu, ọkan ninu awọn idi ti o wọpọ julọ fun aiṣedede jẹ isẹ abẹ . Nigbati o ba ni iṣẹ abẹ, awọn ohun ti o ni ẹrẹ ti o yika ihamọ naa ti wa ni ilọsiwaju, ati eyi le ṣe adehun iṣan ẹjẹ si aaye ti ipalara naa. Idi kan lati yago fun abẹ abẹ ni lati ṣe idena ewu ipalara. Sibẹsibẹ, ti o ba jẹ pe aiṣedede kan ko waye, lẹhinna iṣẹ-abẹ ti fẹrẹ nigbagbogbo nilo lati ṣe iwuri kan ti imularada ti egungun.
Orisun:
Carroll EA, et al. "Itọju ti awọn ẹya ara ẹrọ ti awọn ẹya ara ilu" J Am Acad Orthop Surg Keje 2012 vol. 20 Bẹẹkọ. 7 423-433.