Iwọn aiṣedede ti ajẹsara (AVM) jẹ ẹgbẹ ti awọn ohun elo ẹjẹ ti o jẹ ohun ajeji ti o ni asopọ pẹlu ara wọn. Awọn AVMs le šẹlẹ jakejado ara, ati awọn AVMs ọpọlọ le jẹ paapa ipalara. Nitori ọna wọn, ọrọ miiran ti a nlo lati ṣe apejuwe AVM jẹ "ikun-a-ni-ika."
Akopọ
Awọn AVMs wa ni awọn apo ati awọn iṣọn ti a ti sopọ mọ ara wọn ni ọna abayọ.
Awọn isopọ Iṣọn-si-Fein
Awọn oriṣiriṣi oriṣi meji ti awọn ohun elo ẹjẹ: awọn atẹri ati awọn iṣọn. Awọn ẹmu mu ẹjẹ ọlọrọ ti atẹgun lati okan si gbogbo apakan ti ara. Bi awọn abara ti n lọ kiri jinna sinu awọn ti o wa, awọn ẹka wọn si awọn ohun-elo ẹjẹ ti ntan, titi wọn o fi di aami ati ki o dín. Ilẹ agbegbe ti awọn ohun elo ẹjẹ kekere jẹ mimọ bi ibusun capillary, ni ibiti o ti wa ni atẹgun si taara si alagbeka kọọkan ninu ara. Awọn ibusun Capillary dapọ pọ lati dagba iṣọn, ati pe wọn o pọ si ilọsiwaju bi wọn ti jade awọn ara ti o wa lori ọna wọn si okan ati ẹdọfo, nibiti a ti fi ẹjẹ kún pẹlu atẹgun.
Wa diẹ sii nipa awọn ohun elo ẹjẹ ti o ni ipa ninu ibajẹ nibi .
Awọn isopọ Aariri-si-Vein
Awọn AVMs ọpọlọ ni awọn apo ati awọn iṣọn ti a ti sopọ mọ ni ọna ti o ko si ibusun capillary rara. Eyi nfa titẹ awọn abala lati gbejade taara sinu awọn iṣọn laarin AVM.
Oṣuwọn ẹjẹ ti o tayọ le ṣẹda agbegbe ti titẹ ga ati giga ti o fa AVM lati di tobi ju akoko lọ, ati lati ni ipa lori iṣẹ ti o jẹ ti opolo ọpọlọ.
Kini O dabi?
Awọn AVM opolo yatọ si iwọn. Diẹ ninu wa ni aami ati pe ko le fa eyikeyi awọn iṣoro rara. Awọn ẹlomiran npọ awọn ikanni ti o tobi ati ti ẹru ti awọn abawọn ti o ni agbara pupọ bi wọn ti sopọ mọ awọn iṣọn ti AVM.
A le rii AVMs nibikibi ninu ọpọlọ, pẹlu cẹẹsi cerebral, ọrọ funfun, ati ọpọlọ.
Tani o n gbe awọn AVMs ọpọlọ?
Awọn AVMs ọpọlọ yoo ni ipa nipa 0.1% ninu olugbe, ati pe o wa ni ibi ibimọ, ṣugbọn ti wọn ko ni ipa diẹ ẹ sii ju ọkan lọ ninu idile kanna. Wọn waye ni aijọju ni awọn ọkunrin ati awọn obinrin.
Awọn aami-aisan le bẹrẹ ni eyikeyi ọjọ ori, ṣugbọn kii ṣe ami loorekoore fun awọn eniyan lati ni ayẹwo lẹhin ọjọ ori 50.
Awọn aami aisan
AVM le mu ẹjẹ tabi burst, o nfa awọn aami aiṣedede ti ẹjẹ isan subarachnoid . Nipa idaji awọn AVMs fa awọn aami aisan akọkọ ni ọna yii. Awọn aami aisan ti AVM ti a ti ruptured pẹlu irora lojiji, irora ailera, ailera ti ọkan ẹgbẹ ti oju tabi ara, idaduro, idamu, pipadanu ijinlẹ tabi ibanujẹ ori.
Nipa idaji awọn ti o ni AVM iriri awọn aami aisan paapa ti AVM ko ba fẹrẹjẹ. Awọn aami aiṣan wọnyi le ni awọn ijakoko , orififo, ati awọn aami aisan ọpọlọ bii hemiplegia tabi hemiparesis.
Imọlẹ
Ni gbogbogbo, CT tabi ọpọlọ MRI jẹ pataki ti dokita rẹ ba ro pe o le ni AVM.
Nigbati ẹjẹ ba waye ninu ọpọlọ, AVM le nira lati ṣe idanimọ nitori ti ẹjẹ ti o wa nitosi. Awọn idanwo miiran, bii angiogram ti cerebral, MRA ọpọlọ tabi ọpọlọ CTA ṣe pataki lati ṣayẹwo ohun-elo ẹjẹ ni ọpọlọ, ati pe o le ṣe iranlọwọ lati ṣe idasile AVM.
Itoju
Awọn iru awọn itọju ti o wọpọ julọ ni o wa pẹlu igbiyanju iṣẹ-ṣiṣe, iṣeduro adẹtẹ endovascular, ati radiosurgery sitẹriot - gbogbo eyiti a le lo boya nikan tabi ni apapo. Awọn ifojusi ti awọn itọju wọnyi jẹ lati dinku ewu ti ẹjẹ, tabi tun-ẹjẹ.
Oro kan ti o wa labẹ iwadi akọkọ ni boya awọn onisegun yẹ ki o tọju awọn AVM ti a ti ri ṣaaju ki wọn fa ẹjẹ. Iwu ẹjẹ ti wa ni oṣuwọn lodi si ijamba abẹ fun ẹni kọọkan - da lori awọn okunfa bii ilera ati ilera lati ṣe itọju abẹ, ipo, iwọn ati apẹrẹ ti AVM.
Asọtẹlẹ
Asọtẹlẹ ti AVM da lori ọpọlọpọ awọn ifosiwewe, bẹrẹ pẹlu boya AVM wa ni iwari ṣaaju tabi lẹhin ẹjẹ. Die e sii ju 90% ninu awọn ti o ti yọ ẹjẹ yọ ninu ewu naa. Ninu awọn ti o mọ AVM ṣaaju ki ẹjẹ to bẹrẹ, ifọmọ jẹ taara si iwọn AVM, awọn aami aisan, sunmọ si awọn ẹya pataki ti ọpọlọ ati pe boya a ṣe itọju AVM tabi rara.
A Ọrọ Lati
O le sọ fun ọ pe iwọ tabi olufẹ kan ni AVM. Ti o ba ni ailera ailera kan gẹgẹbi ailera nitori ẹjẹ, o le nilo lati ni atunṣe diẹ bi o ba n bọ pada. Iwoye, pẹlu ṣiṣe abojuto ati itọju, asọtẹlẹ rẹ dara. Boya AVM ti bled tabi rara, eto itọju rẹ yoo ni ifojusi sunmọ pẹlu ẹgbẹ ẹgbẹ ilera rẹ bi iwọ ati awọn onisegun rẹ ṣe pinnu boya tabi boya itọju ibajẹ ni ọna ti o tọ fun ọ.
> Orisun:
> Imuduro ti awọn atunyẹwo aifọwọyi awọn ọrọ ni ọpọlọ idibajẹ aifọwọyi pẹlu awọn itọnisọna alaye PRISMA: Atunwo ti awọn iwe-iwe. Akhigbe T, Zolnourian A, Awọn Bulters D, J Nini Neurosci. 2017 Oṣu keji; 39: 45-48