Awọn ifaminsi iṣoogun jẹ ẹya pataki ti ilana iṣeduro iwosan. Biotilejepe ifaminsi okunfa jẹ ọkan ninu awọn nkan ti awọn iṣẹ coders, o jẹ ọkan ninu awọn okunfa ti o ṣe pataki julọ fun ifaminsi nitori pe o duro fun aisan alaisan, aisan, ipalara, ipo, tabi awọn aami aiṣan ti o n ṣe ilera ilera alaisan.
Ẹnikan ti o ṣe ayẹwo si iṣeduro iṣoogun tabi iṣaro iṣẹ kan ni awọn ifaminsi ilera le ṣe atunyẹwo apejuwe atẹle ti ayẹwo ayẹwo (ICD).
1 -
Ti npinnu Akọsilẹ Ti Nṣatunṣe kooduLati mọ awọn koodu okunfa to tọ (ICD), awọn olutọju iṣoogun yẹ ki o lo mejeeji Ipele 1 ati 2 ni kẹkẹ ẹlẹṣin. Iwọn didun 1 jẹ akojọpọ awọn tabulẹti ti awọn arun ti o ni wiwa awọn arun ati ipo pataki. Iwọn didun 2 jẹ akojọpọ alailẹgbẹ ti aisan ti o pese alaye pataki lati da awọn ipo pato han.
- Bẹrẹ nigbagbogbo pẹlu Iwọn didun 2 eyiti o ṣafọjuwe ipo
- Lo Iwọn didun 1 fun awọn itọnisọna miiran gẹgẹbi lilo awọn nọmba afikun, awọn koodu afikun, ati / tabi koodu iyipada
- Lo awọn koodu afikun nigbati koodu ayẹwo ko ba si ni ara rẹ
- Ṣe atẹjade akọkọ arun akọkọ ati lẹhinna okunfa keji
- San ifojusi si awọn aami ati awọn akọsilẹ ẹkọ
- Diẹ ninu awọn koodu ni o yẹ fun awọn alaisan ti ọjọ ori tabi iwa
2 -
Idi ti Lilo Awọn koodu Awọn ayẹwoIpese ijẹrisi jẹ koodu idiyele idiyele ti idibajẹ ti a lo. Awọn koodu ayẹwo jẹ pataki ni wiwa awọn iṣeduro iṣeduro daradara. Awọn sisanwo fun awọn ọdọ iwosan ti iwosan ni o wa ni pato da lori awọn aisan ati awọn ipo, eyi ti o ṣe iranlọwọ lati ṣe DRG (Awọn Ẹkọ Aisan ayẹwo) .
Ni afikun, awọn koodu idibajẹ ṣe afihan dandan iṣoogun tabi idi idi ti alaisan kan gba iru abojuto ti wọn gba boya o jẹ x-ray, laabu, ijabọ ọfiisi, tabi iṣẹ abẹ. Awọn oluyawo iṣeduro paapaa Iṣededea yoo sẹ awọn ẹtọ ti ko ṣe afihan dandan fun iṣoogun ti iṣeduro alaisan.
Awọn ipa miiran wa fun awọn koodu okunfa:
- Lati ṣe akosile tabi ṣafihan didara ti itọju alaisan.
- Lati pese ibaraẹnisọrọ to dara nipa lilo ọna eto isọdọmọ orilẹ-ede ti a gbọye laarin awọn alagbawo ati awọn olupese.
- Lati ṣe alaye awọn alaye ti a lo fun awọn oriṣiriṣi iwadi-ẹrọ gẹgẹbi awọn aisan, awọn oògùn, awọn ilana tabi awọn ilọsiwaju ni itọju ilera.
- Lati ṣe awọn ipinnu iṣakoso ti o ṣe pataki gẹgẹbi tita, awọn oṣiṣẹṣiṣẹ, ṣiṣe iṣeto-owo, ati rira
3 -
Igbesẹ Igbesẹ 5 fun Iṣeduro Iṣoogun- Ṣe ayẹwo awọn iwe iwosan ti o niyanju nipasẹ dọkita, nọọsi, onise-ẹrọ, ati / tabi awọn oṣiṣẹ itọju miiran.
- Ṣe idanimọ awọn ipo iṣeduro ti o nilo lati ṣe ifaminsi.
- Da awọn alaye akọkọ fun ipo kọọkan.
- Ṣawari fun ọrọ akọkọ ni Iwọn didun 2, itọka ti ajẹmọ
- Lo koodu ti o wa ni lilo Iwọn didun 2 ati ṣayẹwo rẹ nipa lilo Iwọn didun 1, akojọ aabọ, ati lo awọn itọsọna ti o yẹ.
4 -
Awọn Ajakalẹ Arun ati IyaOriṣiriṣi awọn iyatọ ti o yatọ si awọn aarun ati awọn ipalara fun awọn ofin akọkọ ati awọn ofin-labẹ ti ayẹwo ti o wa ni nọmba lati 001 si 999.
- Awọn aisan ati Parasitic Arun
- Neoplasms
- Endocrine, Eranko ati Awọn Ajẹsara Metabolic, ati Awọn Ajesara Imuni
- Arun ti Ẹjẹ Ẹjẹ ati Awọn Ẹjẹ-ẹjẹ
- Awọn Àìní èrò
- Awọn Arun ti Eto Alaafia ati Awọn Ẹran Ayé
- Arun ti System Circulatory System
- Arun ti Eto Atẹgun
- Arun ti System System ti Nmu
- Arun ti System System Genitourinary
- Awọn ilolu ti oyun, ibimọ, ati Puerperium
- Awọn Arun ti Awọ-ara ati Ipa-Ọta-Ilẹ-ara
- Awọn Arun ti Ẹrọ Egungun ati Ẹmu Asopọmọra
- Awọn Anomalies ti Awujọ
- Awọn ipo Kan ti o wa ni akoko Perinatal
- Awọn aami-aisan, Awọn ami, ati awọn ipo ti a ti ṣaisan
- Ipa ati Nla
Ni afikun si awọn wọnyi, awọn oriṣi 2 awọn koodu afikun ti wa.
- V Awọn koodu: Isọye afikun ti Awọn Okunfa ti nfa Ipo ilera ati Olubasọrọ pẹlu Iṣẹ Ilera
- Awọn koodu Awọn koodu: Imudarasi afikun ti Awọn idi ti ita ti Ipa ati Ijẹjẹ
5 -
Nibo ni Lati Lọ fun Iranlọwọ- Iwe Atilẹkọ Iṣoogun
- Anatomi ati Ẹkọ Iṣẹ Ẹda
- Iṣoogun Itọkasi
- Iwe Ikọju CIPA
- Awọn ile-iṣẹ fun Eto Iṣeduro ati Oogun Medikedi