Ọpọlọpọ awọn amoye sọ bẹẹni, o nilo ilana fun ayẹwo to dara
Ti o ba fẹ idanimọ goolu ti o yẹ fun arun celiac , lẹhinna bẹ, ọpọlọpọ awọn amoye gba pe o nilo lati ni opin ati biopsy, paapaa ti awọn ayẹwo ẹjẹ ti celiac rẹ jẹ rere. Ṣugbọn awọn iṣeduro kan ti wa ni ayika iṣeduro yii wa, awọn onisegun diẹ kan sọ bayi pe o ṣee ṣe lati ṣe iwadii arun alaisan celiac laisi ilana.
Ilana ti ayẹwo ayẹwo arun celiac bẹrẹ nigbagbogbo pẹlu awọn ayẹwo ẹjẹ ti iboju fun arun celiac. Awọn igbeyewo wọnyi wa fun awọn egboogi si gluten ti o maa n pin kakiri ninu ẹjẹ rẹ nigba ti o ni ipo naa.
Ti awọn idanwo naa ba pada wa ni rere (tabi ni awọn igba miiran, ti wọn ba jẹ odi ṣugbọn iwọ ati dọkita rẹ tun fura si ailera celiac), lẹhinna dokita rẹ yoo ṣeduro pe ki o ṣe ayẹwo ayẹwo ayẹwo arun celiac nipasẹ iṣan ti oporo. Lati ṣe eyi, o nilo lati gba awọn aami kekere ti inu ifun kekere rẹ fun idanwo ninu ilana ti a npe ni opin .
Ti awọn ayẹwo ẹjẹ ara wọn, ni kete ti a ti ṣawari labẹ ohun microscope, fi han ifarahan ti aarun ayọkẹlẹ ti o mọ bi atrophy , lẹhinna o yoo ni arun ayẹwo celiac.
Diẹ ninu awọn Amoye Gbagbọ Endoscopy Ko Ṣe pataki
Iyẹn jẹ otitọ: ọpọlọpọ awọn oluwadi arun ti celiac ti o mọ pe o ko nilo biopsy kan lati ṣe iwadii arun celiac.
Fun apẹrẹ, Dokita Alessio Fasano, oludari Ile-iṣẹ fun Celiac Iwadi ni Massachusetts General Hospital, sọ pe o nilo mẹrin ninu awọn nkan marun lati ṣe ayẹwo iwadii celiac. Awọn nkan marun ti Dr. Fasano sọ ni:
- awọn aami aisan ti arun arun celiac
- awọn esi rere lori TTG-IgA pupọ-celiac-pato ati awọn ayẹwo ẹjẹ EMA-IgA
- awọn abajade igbeyewo celiac ti o dara julọ
- kan endoscopy ati biopsy fihan atrophy ailewu
- ipinnu awọn aami aiṣedeede lori ounjẹ ti ko ni ounjẹ gluten
Ninu ero Dr. Fasano, ti o ba ni ohun gbogbo lori akojọ ayafi fun awọn esi biopsy ti o dara lati endoscopy, lẹhinna o le fi opin si opin.
Awọn amoye miiran ṣe akiyesi pe awọn ayẹwo ẹjẹ ti a lo ninu ilana ayẹwo aisan ni o ṣe deede pe biopsy lati jẹrisi okunfa ko ni pataki nigba awọn abajade igbeyewo ẹjẹ jẹ rere tabi lagbara rere. Fun apẹẹrẹ, awọn oluwadi royin ninu iwe iroyin iwosan BMC Gastroenterology pe wọn ni anfani lati ṣe iwadii tabi fa ailera arun celiac lai si ipilẹ ti o ni inu eegun 78% ti awọn alaisan.
Ṣe O Njẹ A nilo Ipari Ipilẹṣẹ ati Ẹmi-ara?
Ọpọlọpọ ipo miiran wa ti o le fa awọn aami aisan ti o dabi awọn ti a ri ni arun celiac, ati idinku pẹlu biopsy le ran dọkita rẹ lọwọ lati mọ iru ipo ti o ni (ati ohun ti o ko ni). Pẹlupẹlu, awọn ayẹwo ẹjẹ ti a lo lati ṣayẹwo fun arun celiac ko ni 100% deede, ati pe iṣedede wọn le yato si lori laabu ti a lo lati ṣe idanwo naa.
Nitorina, ọpọlọpọ awọn oniwosan oniwosan aisan tun gbagbọ pe o ṣe pataki lati lọ si ọtun si orisun (ie, ifun kekere rẹ) lati ri taara boya awọn ibajẹ ti celiac wa.
Ni pato, Ile-ẹkọ Amẹrika ti Gastroenterology tun sọ ni awọn itọnisọna imọran fun ayẹwo ati iṣakoso arun celiac pe endoscopy pẹlu biopsy "jẹ ẹya pataki ti imọran ayẹwo ayẹwo fun awọn eniyan ti o ni CD ti ara wọn, o si ṣe iṣeduro lati jẹrisi ayẹwo. "
Sibẹsibẹ, diẹ ninu awọn downsides si sunmọ ni endoscopy, ju. Biotilẹjẹpe ilana naa ko jẹ buburu lati gba (gan!), O le gba akoko lati seto, ati pe o le jẹ gbowolori (paapaa ti o ba ni iṣeduro).
Pẹlupẹlu, nigba ti o n duro de opin rẹ, iwọ yoo nilo lati tẹsiwaju lati jẹun gluten , niwon idanwo naa n wo idibajẹ gluten-induced rẹ si ifun kekere rẹ.
(Mọ diẹ sii: Kilode ti mo nilo lati jẹun gluten fun ayẹwo idanwo celiac lati jẹ deede? )
A Ọrọ lati
Nitorina bẹẹni, nigba ti o wa ni awọn idi ti o tayọ lati gba iṣeduro naa, awọn idi diẹ ni o wa lati fagi rẹ, paapa ... paapaa bi ẹjẹ rẹ ba ṣe idanwo pupọ fihan pe o ni arun celiac.
O tun ṣee ṣe pe awọn agbeyewo imọran lori eyi yoo yipada ni ojo iwaju. Ọdun mẹwa ọdun sẹhin, awọn amoye gba ọ niyanju awọn atẹgun mẹta pẹlu awọn biopsies lati ṣe iwadii aisan ti celiac: ọkan lati ṣafihan awọn ibajẹ akọkọ, keji lẹhin ti iṣeto ti ounjẹ gluten-free lati ṣe iwosan iwosan, ati ẹkẹta lati kọwe si titun bibajẹ ipenija gluten .
Nigbamii, ti o ko ba da ara rẹ loju pe o yẹ ki o faramọ ohun idinku ati biopsy lati jẹrisi ayẹwo rẹ ti arun celiac, o yẹ ki o ṣalaye awọn anfani ati awọn ọlọjẹ ni apejuwe pẹlu rẹ dokita.
Awọn orisun:
Bürgin-Wolff A. et al. A ko ni nigbagbogbo pe o nilo lati ṣe ayẹwo iwadii arun ti celiac. BMC Gastroenterology. 2013 Oṣu Keje 23; 13: 19. doi: 10.1186 / 1471-230X-13-19.
Rubio-Tapia A. et al. Awọn itọnisọna isẹgun ACG: Imọye ati Itọju Celiac Arun. Akọọlẹ Amẹrika ti Gastroenterology. 2013 Ṣe; 108 (5): 656-76. doi: 10.1038 / ajg.2013.79. Epub 2013 Apr 23.
Wakin-Fleming J. et al. Imọye ti arun ti celiac ni awọn agbalagba ti o da lori awọn esi igbeyewo sérology, lai si biopsy kekere. Iṣowo Gastroenterology ati Hepatology. 2013 Ṣe; 11 (5): 511-6. doi: 10.1016 / j.cgh.2012.12.015. Epub 2013 Jan 7.