Nigba miran ọna itọju-ati-wo jẹ ti o dara ju fun atọju arun ikolu kan
Awọn àkóràn ọmọ inu jẹ wọpọ kokoro aisan julọ wọpọ ninu awọn ọmọ wẹwẹ, ati ọkan ninu awọn idi ti o wọpọ julọ fun paediatrician lati kọwe awọn egboogi. Fi fun ohun ti a mọ nisisiyi nipa bi imudaniloju awọn egboogi le fa awọn kokoro arun lati di itoro si wọn, sibẹsibẹ, o jẹ oye fun awọn onisegun lati dinku lati sọ wọn di mimọ.
Ti o ni idi ti American Academy of Pediatrics (AAP) ti fi awọn itọnisọna ni 2013 lati ṣe iranlọwọ fun awọn ọmọ ilera ati awọn obi ṣe awọn imọran ti o rọrun nigbati awọn egboogi jẹ pataki lati ṣe itọju awọn ikun eti.
Nitorina nigbamii ti ọmọ rẹ ba bẹrẹ si fi eti si eti rẹ tabi ọmọ ọdun marun rẹ lojiji nfa ibọn kan, tọju awọn itọnisọna wọnyi ni lokan.
Ijẹrisi ti àkóràn Ear
Ohun akọkọ lati mọ nipa awọn adarọ-eti ni pe kii ṣe nigbagbogbo pe ọmọ kan ni ọkan, paapaa si dokita. O dabi pe o yẹ ki o jẹ ohun ti o rọrun lati ṣe iwadii: Iwọ wo inu ọmọ ọmọ kan ati pe o le rii boya o jẹ tabi ko, ọtun? Ṣugbọn o le jẹ alakikanju lati wo oju inu ti inu inu ọmọde kekere. Ati pe o rọrun lati ṣe atunṣe ikun omi ni eti fun ikolu kan, lati ṣe afihan redness ti iba ṣe ibajẹ tabi ẹkún bi ami ti ikolu, tabi lati ko paapaa ri eti eti nitori pe eti eti .
Ẹyọ kan ti ọmọde kan ni o ni ikolu ti ikun ni pe o tun ni diẹ ninu awọn aami aisan ti o wa laye: iyara tete ti earache (otalgia), nfa eti (awọn nkan ti awọn ọmọ yoo ṣe ni idahun si irora eti), irritability, drainage ti omi lati eti ( otorrhea ), ati iba.
Nigbati Awọn Ẹjẹ Awọn Ẹjẹ Ti Nyara Ṣe Nkan
Gẹgẹbi awọn itọsọna AAP, gbogbo awọn ọmọde labẹ osu mefa ti o ṣe agbekalẹ ikolu ti eti yẹ ki o tọju pẹlu awọn egboogi. Awọn ọmọde laarin osu mefa ati ọdun meji tun yẹ ki o gba awọn egboogi ti o ba jẹ pe ọmọ-inu wọn jẹ pe wọn ni ikolu ti ikun. (Ranti, o le jẹ okunfa ẹtan ti o ni ẹtan lati ṣe.) Ọmọde ti o ni awọn aami aiṣan ti o lagbara, gẹgẹbi ibanujẹ pupọ tabi ibà kan lori 102.2 F, tun yẹ ki o ṣe itọju pẹlu awọn egboogi paapa ti o jẹ pe dokita ko 100 ogorun pato o ni ikolu ti eti.
Ọpọlọpọ awọn ọmọde pẹlu awọn ilera ilera alailẹgbẹ tun yẹ ki o fi si awọn egboogi fun ikolu ti iṣan. Eyi pẹlu awọn ọmọ wẹwẹ pẹlu Down syndrome, awọn iṣoro ipalara, cleft palate , tabi kan implant cochlear. Bakannaa o jẹ otitọ fun ọmọde eyikeyi ti o ni ikolu ti ikun ni awọn ọjọ ọgbọn ti o ti kọja tabi ti o ni iṣan omi oniro ni eti rẹ.
Aṣayan Akiyesi
Awọn ọmọde arugbo ati awọn ti o ni ilera ni gbogbogbo kii ma nilo awọn egboogi lati ṣafẹru ikolu ti ikun, ni o kere ju ko ni akọkọ. Fun wọn, awọn itọsọna AAP ni imọran nipa lilo aṣayan "akiyesi." Eyi tumọ si wiwa ọmọ kan ni pẹlẹpẹlẹ fun awọn wakati 48 to 72 akọkọ lẹhin ti a ṣe ayẹwo rẹ. Ti awọn aami aisan rẹ ba buru sii, tabi ko dara ni gbogbo, lẹhinna o jẹ akoko lati pe ni ilana ogun fun awọn egboogi. Awọn ọmọ ajamọdọmọ mu itọju yii ni ọna oriṣiriṣi. Diẹ ninu awọn ni awọn obi wa pada si ọfiisi, awọn ẹlomiran yoo sọ oogun naa lori foonu, ati awọn onisegun yoo kọ iwe aṣẹ "ti o kan-ni-idi" fun awọn obi lati ni ọwọ.
Ọna yi ti akiyesi dipo gbigbe awọn egboogi to lẹsẹsẹ lẹsẹkẹsẹ ti n ṣiṣẹ ni ifijišẹ ni awọn orilẹ-ede miiran ti o si ni awọn ewu diẹ. O ṣiṣẹ nitori ọpọlọpọ awọn ọmọ wẹwẹ pẹlu awọn ikun si eti yoo jẹ ki o dara ju ara wọn lọ.
A ko fi awọn ọmọde silẹ lati jiya, sibẹsibẹ: Awọn itọnisọna niyanju fifun acetaminophen tabi ibuprofen fun irora irora.
Nigbati Duro-ati-Wo Ko Iṣẹ
Ti lẹhin igba akiyesi awọn aami aisan ikun ọmọ kan ko dinku ati pe o nilo itọju aporo lati tọju rẹ, awọn itọsọna AAP ṣe iṣeduro bẹrẹ pẹlu amoxicillin, ati gbigbe si oogun ti o lagbara sii lẹhin wakati 48 si 72 bi amofin ko ba ṣe iranlọwọ awọn aami aiṣan tabi ibajẹ ọmọ kan duro ni 102.2 F tabi loke. Lẹhin eyini, tabi bi yiyan ti ọmọde ba ngba, o le nilo ọkan tabi mẹta ọjọ ti aisan ti ẹjẹ tabi intramuscular, gẹgẹbi Rocephin (ceftriaxone).
Fun awọn ọmọde pẹlu awọn nkan ti ara korira, awọn ilana AAP n ṣe akojọ awọn egboogi miiran ti yoo jẹ ailewu fun wọn lati ya.
Laibikita awọn oogun aporo itọkasi kan pato, gẹgẹbi awọn ọmọ AAP ti o wa labẹ ọdun 6 ati awọn ti o ni awọn aami aisan ti o yẹ ki o wa lori oogun fun ọjọ 10 ti o kun. Awọn ọmọde arugbo le ṣe daradara pẹlu ọdun marun si ọjọ meje ti awọn egboogi.
Dena idibajẹ Ear ni ibẹrẹ akọkọ
AAP tun ṣe iṣeduro lati mu igbese lati dinku awọn okunfa ewu fun awọn àkóràn eti, paapaa nigba ọmọ ikoko. Eyi pẹlu fifun ọmọ fun oṣu mẹfa, ko fun ọmọ ni igo nigba ti o dubulẹ, ati weaning lati pacifier lẹhin osu mefa. Ati awọn ọmọde ti gbogbo ọjọ-ori yẹ ki o wa ni pa kuro lati ina ẹfin keji.
> Orisun:
Allan S. Lieberthal, Aaron E. Carroll, Tasnee Chonmaitree, Theodore G. Ganiats, Alejandro Hoberman, Mary Anne Jackson, Mark D. Joffe, Donald T. Miller, Richard M. Rosenfeld, Xavier D. Sevilla, Richard H. Schwartz, Pauline A. Thomas, David E. Tunkel. Itọnisọna iṣegungun iṣe-iwosan: Imọyeye ati Itọsọna ti Awọn Agbọra Otitis Media. Awọn Hosipitu Omode . 2013. > doi: 10.1542 / peds.2012-3488.