Nigbati Awọn ọmọde nilo awọn egboogi
Awọn egboogi ti wa ni apapọ fun ni koṣe dandan fun awọn tutu, aisan, ikọ ati anm, ati awọn ọfun ti o gbogun, ati bẹbẹ lọ.
Ikọju jẹ Isoro nla
Yiyọ ti awọn egboogi le mu ki awọn igbelaruge ẹgbẹ ti aifẹ, pẹlu gbuuru ati ailera awọn aati. Boya paapaa diẹ ṣe pataki, iṣeduro awọn egboogi ti n yori si awọn kokoro arun diẹ sii nini agbara lati koju awọn egboogi.
Awọn kokoro arun ti aisan-aporo ni o nira sii lati tọju, nigbagbogbo nbeere awọn egboogi ti o lagbara, ati o le fa awọn ipalara idaniloju-aye.
O le ṣe iranlọwọ lati dẹkun iṣoro ti kokoro aisan aporo-ara nipa rii daju pe ọmọ rẹ nikan gba ogun aporo aisan nigba ti o nilo rẹ ati lẹhinna gba bi o ti ṣe ilana. Mimọ awọn itọnisọna ilana itọju oogun ogun oogun titun fun awọn àkóràn eti ati awọn àkóràn ẹṣẹ, eyi ti o ni awọn aṣayan lati ṣe akiyesi ọmọ rẹ lai awọn egboogi, le tun ṣe iranlọwọ lati dinku awọn egboogi.
Awọn egboogi fun Inu Ẹkun
Awọn àkóràn ọmọ inu jẹ ipo ti o wọpọ julọ fun awọn egboogi ti a ni ogun ni awọn ọmọde.
Awọn itọsọna ti a ti tu silẹ ni ọdun 2004 ti ṣe iranlọwọ lati dinku diẹ ninu awọn ilana naa, bi wọn ti ṣe iṣeduro "aṣayan ifojusi" fun diẹ ninu awọn ọmọde pẹlu awọn adarọ-eti. Awọn ọmọde ti o le ṣe akiyesi lairotẹlẹ fun ọjọ meji si mẹta lai si itọju pẹlu oogun aporo kan wa awọn ti o kere ọdun meji ọdun ati pe wọn ni awọn aami aisan.
Ninu itọnisọna ti a ṣe atunṣe lati AAP, "aṣayan aṣayan ifojusi" bayi ti wa siwaju si awọn ọmọ ikoko bi ọmọde bi ọdun mẹfa-ọdun. Fiyesi pe akiyesi laisi egboogi jẹ ṣi aṣayan ti o dara fun awọn ọmọde pẹlu:
- ikolu ti eti ni eti kan kan (ẹsẹ) tabi awọn ọmọde ti o kere ju ọdun meji ọdun lọ pẹlu awọn aami aisan kekere ati ikolu ti ikun ni eti mejeji (alailẹgbẹ)
- ikolu ti ikun laisi idinku eti (otorrhea)
- awọn aami aisan mii, pẹlu awọn ti o ni irora iṣan igbọran, iwọn otutu ti o kere ju 102.2 iwọn F (39 iwọn C)
- wiwa eto itọju itọju ti o ba jẹ awọn aami aisan ti o pọ tabi ko ni dara ni ọjọ 2 si 3
- awọn obi ti o gba ipinnu lati ṣe akiyesi laisi itọju egboogi
Fun awọn ọmọde ti o ni ikolu ti iṣan ti kii ṣe oludiran to dara fun akiyesi, paapaa awọn ti o ni awọn aami aiṣan ti o ni ailera, lẹhinna ofin ti o wa fun awọn egboogi ti wa ni iṣeduro.
Eyi ti awọn egboogi?
Ti ọmọ rẹ ko ba ti wa lori awọn egboogi ni ọjọ 30 ti o ti kọja ati pe ko ni inira, lẹhinna o le ni ilana ti o jẹ iwọn-ara amoxicillin. Awọn aṣayan miiran pẹlu iwọn-okero amoxicillin-clavulanate (magnin XR), cefdinir (Omnicef), cefpodoxime (Vantin), cefuroxime (Yoo), tabi ọkan si ọjọ mẹta ti awọn iyọ ti ceftriaxone (Rocephin).
Awọn itọsona titun tun fi awọn eto itọju atunṣe tuntun titun ṣe fun nigbati awọn itọju akọkọ akọkọ ti kuna, pẹlu awọn iyọ ti a fi sitaxone ati awọn ọjọ mẹta ti clindamycin boya pẹlu tabi laisi ẹdun aarun ayọkẹlẹ céphalosporin kẹta (cefdinir, cefuroxime, cefpodoxime, etc.). Ipopọ ti clindamycin ati ogun-mẹta profalosporin oogun aporo tun jẹ aṣayan ti o dara fun awọn ọmọ wọnyi.
Awọn egboogi fun awọn àkóràn Ẹṣẹ
Lakoko ti a ti ni awọn egboogi ti a ṣe iṣeduro fun itọju sinusitis ninu awọn ọmọde, wọn tun ma nlo ni ilokulo nigbati awọn ọmọde ba ni awọn àkóràn atẹgun ti atẹgun atẹgun atẹgun ti o ga julọ. Awọn itọnisọna itọju ti o jade ni ọdun 2001 ṣiṣẹ lati ṣe iranlọwọ lati dinku idaniloju awọn egboogi nipasẹ fifun awọn ilana ilera fun ayẹwo ayẹwo sinusitis. Lẹhinna, lati tọju ikolu kan daradara, o ni lati ṣe iwadii rẹ ni iṣawari. Ti ọmọ rẹ ba ni imu imu ti o nwaye nipasẹ afẹfẹ ti o wọpọ, lẹhinna oun ko ni ikolu ti o ni ikolu ati ko nilo itọju ogun aporo.
Ilana yii ti wa ni imudojuiwọn laipe, ati bi awọn itọnisọna ikolu ti eti jẹ bayi ipinnu akiyesi fun awọn ọmọde. O tun bẹrẹ pẹlu iṣeduro pe sinusitis wa ni ayẹwo daradara bi o tilẹ jẹ pẹlu, pe eyi ti a ni ayẹwo pẹlu sinusitis nla, ọmọ kan ni awọn aami aiṣan ti o lọra (iyara imu ati / tabi isinmi ọjọ fun diẹ ẹ sii ju ọjọ mẹwa laisi ilọsiwaju), awọn aami aiṣan ti o buru si lẹhin ti wọn ti bẹrẹ lati gba dara, tabi awọn aami aiṣedede nla fun o kere ọjọ 3.
Fun awọn ọmọde ti o ni awọn aami aiṣan ti o duro, dipo ti o kọ awọn oogun egbogi lẹsẹkẹsẹ, aṣayan miiran le rii ọmọ naa fun ọjọ mẹta diẹ laisi awọn egboogi lati wo boya o ba dara. Ti ko ba dara, maa n buru sii, ati fun awọn ọmọde ti a ti ni ayẹwo pẹlu sinusitis ati awọn aami aisan ti o pọju tabi ti o nlo si buru sii, lẹhinna a pa ofin fun ogun egboogi.
Awọn egboogi ti a ṣe iṣeduro fun awọn àkóràn ẹṣẹ ni awọn ilana titun AAP ni:
- iwọn-giga-amoxicillin (itọju akọkọ)
- Iwọn deedee ooxicillin (awọn ọmọde ori ọdun meji ọdun ti wọn ko si ni itọju)
- iwọn imudara ga-nla (lilo oogun aporo laipe)
- 1-3 ọjọ iyọọda ceftriaxone ojoojumọ (kii yoo gba tabi fi aaye gba oṣuwọn akọkọ ti awọn egboogi) lati tẹle itọju ọjọ 10 ti ọkan ninu awọn egboogi ti o gbooro ni kete ti wọn ba n dara ju
Bi awọn àkóràn eti, awọn ọmọ pẹlu sinusitis le tun le ṣe mu pẹlu cefdinir, cefuroxime, tabi cefpodoxime. Ati pe ti ko ba si ilọsiwaju lẹhin ọjọ mẹta (wakati 72), oogun aisan ọmọ rẹ le nilo lati yipada si ọkan ninu awọn miiran, paapa ti o ba bẹrẹ si amoxicillin.
Awọn egboogi fun awọn ọgbẹ Sore
Eyi jẹ ẹya rọrun. Awọn ọmọ wẹwẹ nilo awọn egboogi nigba ti wọn ni ọfun ọgbẹ ayafi ti wọn ba ni ikolu kan streptococcal (strep) kan. Nitori awọn ọfun ọgbẹ (pharyngitis) ti o wọpọ julọ nipasẹ awọn àkóràn viral, o yẹ ki a ṣe idanwo strep lati jẹrisi ayẹwo ṣaaju ki awọn egboogi ti wa ni aṣẹ.
Ti ọmọ ba ni ọfun strep , lẹhinna itọju oogun aporo le ni:
- Penicillin V
- Iwọn iwọn lilo amoxicillin
- Penisiliniini Benzathine G (itọju penicillin kan)
Awọn ọmọde ti o ni itọju apọju penicillini le ṣe itọju pẹlu profalosporin akọkọ-iran, gẹgẹbi cephalexin (Keflex) tabi cefadroxil (Duricef), clindamycin, azithromycin (Zithromax), tabi clarithromycin (Biaxin).
Awọn egboogi fun Bronchitis
O yoo wa bi iyalenu pupọ fun awọn obi pupọ pe AAP Red Book sọ pe "ailera ikọ kan ko ni ibamu pẹlu awọn ọmọde, laiwo iye, ko ṣe atilẹyin fun egbogi antimicrobial."
Ranti pe ńlá aimmiti le fa ikọlu, eyi ti o le jẹ productive, ati pe o le ṣiṣe ni titi di ọsẹ mẹta. Ati lẹẹkansi, lilo awọn egboogi ko niyanju lati tọju akopọ nla.
Ọmọ rẹ le tun wa ni itọju ohun aporo ti o ba ni ikọ ti o fẹrẹ pẹlẹpẹlẹ ti o duro fun ọjọ 10 si 14 tabi diẹ ẹ sii ati pe dọkita rẹ fura pe o jẹ ọkan ninu awọn kokoro-arun wọnyi:
- Bordetella parapertussis
- Mycoplasma pneumoniae
- Chlamydophila pneumoniae
Ti o ṣe pataki julọ, niwon awọn egboogi ti a wọpọ lati tọju anm, beere boya ọmọ rẹ nilo ẹya aporo aisan nigbati o ba ni ikọ-ala.
Awọn egboogi fun Inu Ẹran
Lakoko ti awọn rashes ati awọn ipo awọ miiran jẹ wọpọ ninu awọn ọmọde, daadaa, julọ ko nilo itọju pẹlu awọn egboogi. Diẹ ninu awọn ṣe, tilẹ, ati pẹlu gbigbọn ni kokoro aisan tutu, o ṣe pataki ki ọmọ rẹ ti o ni ikolu awọ ni a ṣe ilana fun ogun aporo.
Awọn iṣeduro awọ ara ati asọ ti o le ni:
- cellulitis laisi purulent (pus) drainage - kekere aibalẹ fun MRSA, nitorina a le lo awọn egboogi-egbogi anti-staph ati / tabi anti-strep nigbagbogbo, bi cephalexin tabi cefadroxil.
- cellulitis pẹlu purulent (pus) drainage - awọn egboogi ti o tọju MRSA , pẹlu clindamycin, TMP-SMX (Bactrim), tetracycline (awọn ọmọde ti o kere 8 ọdun-atijọ), tabi linezolid.
- Abscess - awọn egboogi ti o tọju MRSA, pẹlu clindamycin, trimethoprim-sulfamethoxazole (Bactrim), tetracycline (awọn ọmọde ti o kere 8 ọdun-atijọ), tabi linezolid.
- impetigo - mupirocin 2% ikunra ti o ga julọ tabi ẹya oogun aporo kan fun awọn ọrọ ti o tobi ju (cephalexin tabi cefadroxil).
A o le ṣe itọju kekere kan laisi awọn egboogi ti o ba le ṣe itọju, ko ni ipalara, ati ọmọ naa ni awọn aami aisan. Iṣiro to ṣe pataki julọ le beere fun itọju ile-iwosan, awọn idena ti omi-lile ati awọn egboogi IV.
Bactrim, eyi ti a lo lati ṣe itọju MRSA, ko tọju awọn kokoro-arun streptococci beta-hemolytic, eyi ti o le fa diẹ ninu awọn àkóràn ara. Eyi mu ki o ṣe pataki ki dokita rẹ ko kọwe Bactrim ti o ba jẹ pe o ko ni ero pe ọmọ rẹ ni MRSA.
Awọn egboogi fun Diarrhea
Awọn obi ko maa n reti itọju ogun aporo nigbati awọn ọmọ wọn ni ikọ-gbu. Ni afikun si otitọ pe igbuuru ni igbagbogbo nipasẹ awọn àkóràn ti ẹjẹ, awọn alaafia, ati awọn tijẹ ti ounjẹ, ati bẹbẹ lọ, paapaa nigba ti o ba ṣẹlẹ nipasẹ awọn kokoro arun, iwọ ko nilo dandan egboogi.
Ni pato, ni awọn ipo miiran, awọn egboogi le mu ki ọmọ rẹ pẹlu igbuuru buru.
- Salmonellosis - Diarrhea ti awọn kokoro bacteri Salmonella ṣe jade lọpọlọpọ lori ara rẹ. Awọn egboogi le mu ki ọmọ rẹ ṣe iranlọwọ fun akoko pipẹ.
- Shigellosis - Diarrhea ti awọn kokoro bacteria Shigella ṣe le lọ kuro lori ara rẹ, ṣugbọn awọn iṣẹlẹ ti o lewu le nilo itọju pẹlu awọn egboogi. Awọn egboogi ti a ṣe iṣeduro fun awọn àkóràn Shigella ni azithromycin ati ceftriaxone ti o ba ni ifarada si awọn egboogi diẹ sii, bi amoxicillin ati trimethoprim-sulfamethoxazole.
- Awọn àkóràn Ẹjẹ E. coli - Ẹjẹ ti a fi sii nipasẹ E. coli n lọ kuro lori ara rẹ. Ti a ba mu pẹlu awọn egboogi, diẹ ninu awọn, bi E. E. coli (STEC) toxin-toxin-toxin, le gbe ọmọ rẹ si ewu fun HUS (Hemolytic Uremic Syndrome - ipo ti o ni ewu aye ti o ni irokeke ti o ni itọju ẹjẹ ati ikuna ọmọ ikun).
- Campylobacteriosis - Diarrhea ti awọn ibiti Campylobacter ṣe nipasẹ nikan nbeere itọju pẹlu azithromycin ti ọmọde ba ni awọn aami aisan.
- Clostridium soro - Awọn eniyan ti o mu awọn egboogi ni o wa ni ewu fun ikolu ti C. , ti o fa igbuuru, ati pe o nilo lati ni itọju pẹlu ogun aporo bi metronidazole.
Niwon igba ti awọn egboogi maa n ko nilo fun ọpọlọpọ awọn àkóràn ti o fa igbuuru, ati le, ni otitọ, fa igbuuru ara wọn, bi pẹlu awọn àkóràn miiran, rii daju pe beere lọwọ dokita rẹ bi ọmọ rẹ ba nilo wọn. Awọn egboogi kii ṣe idahun nigbagbogbo nigbati ọmọ rẹ ba ṣaisan tabi nigbati o ba bewo si dokita.
Awọn orisun:
Ile ẹkọ ẹkọ Ile-ẹkọ giga ti Amẹrika ti Ọdọmọdọmọ Itọnisọna Iwadi Itọju Ẹkọ fun Imọye ati Itọju ti Aisan Sinusitis Aisan ninu Awọn ọmọde ti ọdun 1 si 18. Hosipitu Omode Vol. 131 No. 7 Keje 1, 2013.
Ile ẹkọ ijinlẹ ti Amẹrika ti Ọdọmọdọmọ Amẹrika. Imọye ati Itọsọna ti Awọn Iroyin Otitis Agbo. Hosipitu Omode Vol. 113 No. 5. ni 1451-1465.
Ile ẹkọ ijinlẹ ti Amẹrika ti Ọdọmọdọmọ Amẹrika. Imọye ati Itọsọna ti Awọn Iroyin Otitis Agbo. Hosipitu Omode Vol. 131 No. 3 Oṣù 1, 2013. pp. E964-e999.
Ile ẹkọ ijinlẹ ti Amẹrika ti Hosipitu Omode. Awọn Agbekale ti O yẹ fun Lilo Awọn Atẹgun Atẹgun Atẹgun Atẹgun. Red Iwe 2012: 802-805.
American Heart Association. Idena fun Ẹjẹ Rheumatic ati Idanimọ ati Itọju ti Streptococcal Awọju Pharyngitis Circulation. 2009; 119: 1541-1551.
Arun Aarun Arun Inu Iwadii ti Amẹrika ti Amẹrika. Itọju awọn alaisan pẹlu awọn àkóràn ti o ni Staphylococcus-Staistant Staplelococcus Aureus ti Methicillin. Awọn Arun Inu Ẹjẹ; 2011; 52: 1-38.