Synthetic HDL
Gẹgẹbi gbogbo eniyan ti mọ, idaabobo HDL ni "idaabobo awọ daradara," nitori awọn ipele HDL ti o ga ni a ti ni ibatan pẹlu ewu ti o wa ni irọra ti iṣọn-alọ ọkan. HDL n se ariwo idaabobo awọ lati awọn tissu ati ki o pada si ẹdọ fun ṣiṣe. Ni ibamu pẹlu, awọn oluwadi ti lo ọpọlọpọ ọdun ni igbiyanju lati se agbekale awọn itọju ti yoo mu awọn ipele HDL sii, ati bayi ṣe igbelaruge ilana ti yọ "idaabobo" buburu.
Awọn igbiyanju wọnyi ti jẹ ibanujẹ pupọ.
Ọkan ọna ti iwadi ti o ni ẹẹkan dabi enipe julọ ni ileri ni ni agbegbe ti HDL mimetics - ẹya ti synthetic ti HDL ti "mimics" awọn ipa ti ApoA, awọn HDL lipoprotein.
- Ka nipa cholesterol ati triglycerides
Kini Awọn Mimetics HDL?
Gẹgẹbi gbogbo awọn lipoproteins, awọn patikulu HDL ni lipids (ninu ọran yii, idaabobo awọ), ati awọn ọlọjẹ pataki ti o nru oju omi nipasẹ ẹjẹ. Awọn ọlọjẹ ti o ṣe awọn HDL lipoproteins jẹ ẹbi awọn ọlọjẹ ti a npe ni ApoA. ApoA jẹ "eroja ti nṣiṣe lọwọ" ti particle HDL. O jẹ ApoA ti o n ṣalaye idaabobo awọ ti o pọju lati odi odi ati gbejade lọ. Nitorina idaabobo awọ HDL ti a ṣe pẹlu awọn ayẹwo ẹjẹ jẹ idaabobo awọ ti a ti yọ kuro lati inu awọ, ti o si wa ni ọna ti o pada si ẹdọ fun ṣiṣe.
O jẹ ọgbọn, lẹhinna, pe ti a ba le mu iye awọn ọlọjẹ ApoA wa ni ẹjẹ wa a le mu ilana igbesẹ idaabobo awọ naa silẹ, ati pe o le ṣe idiwọn, dinku ewu ewu atherosclerosis.
Awọn ohun elo imudaniloju HDL jẹ oogun ti o nmu, bi o ṣe le ṣee ṣe, awọn proteins ApoA. Wọn wa ni ipa awọn eroja HDL sintetiki. Ọpọlọpọ wa ni idagbasoke, ṣugbọn iwadi ati ilana idagbasoke jẹ ilọra ati isinku.
Imọ pẹlu HDim Mimetics
Ìrírí iwosan akọkọ pẹlu HDL mimetic ni a sọ ni ọdun 2003.
Animiti HDL mimetic ti a npe ni ApoA-1 Milano, ti a nṣakoso bi awọn iṣọn inu iṣọn marun, ti nfa iyipada ti o pọju ninu awọn ọwọ ti o ni iṣọn ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ. (Iye shrinkage jẹ ohun ti o kere pupọ, ṣugbọn o jẹ igbaduro, ati pe o ṣe pataki.)
ApoA-1 Milano ni awari nipa kikọ awọn eniyan 40 lati ilu kekere kan ni Itali ti a mọ lati gbe igbesi aye ti o ni idiwọn ati ilera, lai tilẹ ti dinku awọn ipele HDL. Awọn oluwadi ti ṣe awari pe awọn eniyan wọnyi ni fọọmu "mutant" kan ti HDL (ApoA-1 Milano) ti a ko ri nipa ṣiṣe awọn ayẹwo ẹjẹ, ṣugbọn eyiti o ni ipa pupọ lati dena arun aisan inu ọkan. Awọn oniwadi ni anfani lati ṣapọ pọ si iyipada DNA ti o mu tuntun HDL yii, ati lẹhinna fi kun DNA tuntun yii si abawọn ti kokoro-ara yàrá yàrá, -ẹda ṣiṣẹda "factory" fun ise ApoA-1 Milano.
Iwadi yii ji ariyanjiyan nla laarin awọn onimọran ati, o ṣeun si awọn iroyin iroyin, laarin gbogbogbo ilu.
Ṣugbọn ni awọn ọdun ti nwaye ni a ti gbọ ti ko si nkankan nipa ApoA-1 Milano.
Nkan diẹ iṣẹ ti wa ni abẹlẹ, sibẹsibẹ. Awọn ẹtọ lati ApoA-1 Milano ti yi ọwọ pada ni igba pupọ, ati ọpọlọpọ awọn ile-iṣẹ oògùn ni a mọ pe o n ṣiṣẹ lori mimetics HDL.
Ṣugbọn nisisiyi o dabi pe o ṣafihan pe ilana ti ndaba awọn oògùn wọnyi ni, lati sọ ti o kere julọ, ti o nira ati ti o ṣowo.
Pẹlupẹlu, ni 2014 a ṣe ayẹwo idanwo keji HDL (CER-001, lati Cerenis Therapeutics) ni idanwo idanwo kan ti a pe ni CHI-SQUARED, o si kuna lati fi anfani kan han ni idinku awọn ipele ami iranti.
Ibo ni HDL Mimetics duro Bayi?
Ikọju ti bajẹ pupọ niwon ọdun 2003. Awọn oògùn wọnyi ti fihan pe o nira gidigidi lati dagbasoke ati lati ṣe, ati da lori awọn esi ti CHI-SQUARED wọn ko ni ipinnu lati jẹ iṣẹ ti gbogbo agbaye. Nigba ti a ko le mọ daju, o dabi pe awọn ile-iṣẹ oògùn ti o tobi ju ti wọn lọ.
Wọn ti ni idagbasoke nipasẹ awọn ile-iṣẹ kekere pẹlu awọn ohun elo ti ko niye.
Ni afikun, ifarahan gbogbogbo ti awọn oluwadi fun igbega awọn ipele HDL gẹgẹ bi ọna lati dènà arun okan ni o ṣubu pupọ ni ọdun to ṣẹṣẹ, pẹlu ikuna ti o dara julọ ti awọn alagbagbọ CETP bi torcetrapib, ati diẹ laipe, niacin. Awọn ile-iṣẹ oogun ti lo awọn ẹgbaagbeje ti o n gbiyanju lati wa awọn oogun ti o mu awọn ipele HDL pọ ati dinku aisan okan, lai ṣe ipa. Awọn alakikanju ti wa ni ani bẹrẹ lati beere gbogbo ọrọ "HDL hypothesis," ie, awọn ipele HDL ti o ga julọ nigbagbogbo dara.
- Ka nipa "ẹgbẹ dudu" ti o dara cholesterol.
Nitorina HDL sintetiki jẹ ṣi labẹ idagbasoke ati pe o le tun jade lati jẹ ọpa nla si oogun. Ṣugbọn nibẹ ni ọpọlọpọ iṣẹ diẹ ti o nilo lati ṣe. Ati paapa ti igbiyanju yii ba ṣafihan, iru oògùn yi nilo lati wa ni abojuto (ni awọn ipinnu ati awọn aaye arin sibẹ) ni iṣaju; o si fun awọn ọdun ti iyanju ati owo ti a ti lo, a le reti awọn oògùn wọnyi lati ni idiyele. Nitorinaa ko yẹ ki o di idinku wa.
Isalẹ isalẹ
Ọna ti o dara julọ lati mu awọn ipele HDL wa jẹ nipasẹ gbigbe igbesi aye ilera. Ọna yii ni anfani ti dinku ewu wa lai ṣe akiyesi awọn ipele HDL gangan wa.
- Ka bi o ṣe le mu awọn ipele HDL rẹ pọ si.
- Ka nipa ṣe ayẹwo idiwo rẹ fun aisan okan.
- Ka bi o ṣe le dinku ewu ti o pọju ọkan ninu ọkan.
Awọn orisun:
Tardif JC, Ballantyne CM, Barter P, et al. Awọn ipa ti oluṣeduro mimetic-lipoprotein giga-giga ti CER-001 lori iṣọn-alọ ọkan atherosclerosis ni awọn alaisan pẹlu awọn iṣọn-ẹjẹ iṣọn-alọ ọkan: idanwo ti a fi sinu ipilẹ. Iwe Iroyin European Heart. 29 Kẹrin 2014 DOI: http://dx.doi.org/10.1093/eurheartj/ehu171
Nissen SE, Tsunoda T, Tuzcu EM, et al. Ipa ti ApoA-I Milano ti o tun jẹ lori atẹrosclerosis ti iṣọn-alọ ọkan ni awọn alaisan ti o ni awọn iṣọn-ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ ti o tobi: itọnisọna idanimọ iṣakoso. JAMA 2003; 290: 2292.