Agbegbe Gastric ti salaye
Aṣeyọri ti aṣeyọri jẹ abẹ isonu ti o pọju, ti o nlo ilokuwọn ni iwọn ikun ati apaja ti apa ti kekere ifun lati dinkun gbigbemi kalori. Aṣeyọri iloja tun wa ni a npe ni "isinmi ririn-en-y" abẹ isonu ati pe o jẹ ọkan ninu awọn iṣẹ abẹ pipadanu ti o pọju ti o ga julọ fun idiwọn pipadanu pipẹ.
Aṣeyọri ti aṣeyọri alaisan ti lero ni kiakia ati ki o duro ni ọna to gun ju ju aṣoju lọ.
Eleyi jẹ nitori pe a ṣe apo kekere kan lati jẹ ki o jẹ apakan kekere kan ti ikun fun ṣiṣe ti ounjẹ. Ni afikun, apakan kan ti inu ifun titobi ti wa ni aṣeyọri lati dinku iye ounje, nitorina awọn kalori, ti o le ṣee lo nipasẹ ara.
Ti o ba faramọ ilana yii, o gbọdọ ṣe iyipada iyipada ninu gbigbe gbigbe ounjẹ ati igbesi aye lati jẹ ki ilana naa ni ipa ti o pọ julọ. Awọn ounjẹ lẹhin abẹ gbọdọ wa ni opin si oṣuwọn iwon kan kọọkan; mimu awọn fifa pẹlu awọn ounjẹ le kun apo kekere naa, bẹẹni o yẹ ki o wa ni iranti pe ṣe bẹ le ṣe idena gbigbe ounjẹ ti o lagbara. Ṣugbọn, nitori ikun ni agbara lati gbin lati gba ounjẹ, o le jẹ awọn ipin ti o tobi ju eyi lọ ni akoko.
Ilana Itọju Ẹsẹ Aṣayan Ọpa
Iṣẹ abẹ aiṣan ti a ti n ṣe ni aṣeyọri ni ile-iwosan tabi ile-iṣẹ abẹ-iṣẹ, nipa lilo Anesthesia Gbogbogbo . Ọpọlọpọ igba, ilana naa ni a ṣe laparoscopically, eyi ti o tumọ si pe onisegun nlo awọn ohun elo gigun lati ṣiṣẹ nipasẹ awọn ipinnu kekere.
Ni awọn iṣẹlẹ to ṣe pataki, iṣẹ abẹ naa yoo jẹ "Open," ti o ṣe nipasẹ titobi, iṣiro ibile. Iṣẹ abẹ ti o bẹrẹ laparoscopically le tun wa ni iyipada si ilana ìmọ kan ti o ba jẹ pe onisegun ti pinnu rẹ jẹ dandan.
Iṣẹ abẹ naa bẹrẹ pẹlu awọn iṣiro-iyẹ-iwọn-igun-inch to gun ni agbegbe ti ikun.
Awọn ohun elo ti a fi sii nipasẹ awọn ohun-elo wọnyi, ati abẹ-abẹ naa bẹrẹ nipasẹ ṣiṣẹda apo kekere kan lati agbegbe ti ikun ti o sunmọ si esophagus. Awn apo kekere ti wa ni patapata kuro lati inu iyọ, ti a ti papọ ni pipade ati ti o wa ninu ara (biotilejepe o ko ni ounjẹ ounjẹ). Awọn iṣan sphincter, eyi ti o ni ounjẹ ninu ikun, maa wa ni asopọ si apa ti kii lo ninu ikun; ikun ti iṣan ori jẹ ẹnu si apo kekere.
Lọgan ti a ti ṣẹ apo kekere, inu ifun kekere wa ni asopọ si apakan ti ikun ti ko ṣe ilana ounjẹ. Iyatọ ti o pin ifun inu kekere si apakan kekere ati oke ni a ṣe, pẹlu apa oke ni a ti pa ni pipade. Awọn apakan isalẹ ti ikun ni lẹhinna so si titun ṣe apo kekere. Apa oke ti inu ifun kekere wa ninu ara, ti a fi kun si ikunku ti ko lo, ṣugbọn o, tun, ko tun ṣiṣe ounjẹ.
Lẹhin ti onisegun pinnu pe awọn igbesilẹ ati awọn sutures ko ba jo, awọn ohun elo ti wa ni yọọ kuro ati awọn ohun-iṣiro ti wa ni pipade, ni deede pẹlu awọn sutures ti o ni nkan ati awọn teepu ti o ni iwọn.
Awọn Abajade ti Aṣoju ti Aṣepọ Itọju Isẹ abẹ
Ilana yii jẹ aṣeyọri siwaju sii ju awọn ilana ihamọ lọ, bii onipapọ iṣọn , nitori pe ko dale lori iyipada iwa nikan.
Nigba ti apo kekere ṣe iranlọwọ lati ṣẹda irora ti kikun ati ko gba laaye fun awọn ounjẹ nla lati wa, awọn kalori ti a run kii ṣe lilo ni kikun nipasẹ ara nitori paja ti apakan ti inu ifun kekere.
Nitori pipadanu iwuwo ko ni igbẹkẹle patapata lori itesiwaju awọn ounjẹ ounjẹ pupọ nikan, awọn alaisan maa n padanu ti o kere ju ọgọta ninu ọgọrun-un ti o pọju ti wọn lẹhin abẹ; diẹ sii ju 80% lọ. Ọpọlọpọ awọn alaisan ba de iwọnwọn ti o kere ju ọdun meji lẹhin abẹ-abẹ. Iwadi kan fihan laipe pe 90% ti awọn alaisan ṣetọju pipadanu idaji ara wọn akọkọ lẹhin ọdun mẹwa lẹhin gbigbọn, abajade ti a fihan nikan pẹlu Roux-en-Y ati iṣeduro kanna, iṣesi ti biliopancreatic.
Laanu, iyipada ti biliopancreatic - ati nigbami awọn iṣoro roux-en-y - pẹlu awọn ounjẹ to dara julọ ati fifagba awọn vitamin to dara ati awọn ohun alumọni.
Awọn abajade ti o pọju ti Afẹyinti Gastric Abẹ isẹ abẹ
Dajudaju, awọn idiyele wa si eyi - ati eyikeyi - ilana. Ọpọlọpọ awọn alaisan ni iriri dumping dídùn, ipò kan nibiti ounje yoo nyara pupọ lati inu sinu inu ifun inu kekere, nfa awọn irun ti ọgbun, awọn grẹy otutu, awọn irun ati igba otutu ikọlu ati irora irora. Ọpọlọpọ awọn alaisan rii pe idaduro iwọn iye onje ati agbara suga n dena dumping dídùn.
Ounjẹran jẹ tun ewu, bi ilana yii dinku agbara ara lati fa awọn ounjẹ, ati ọpọlọpọ awọn alaisan nilo Vitamin ati afikun afikun nkan ti o wa ni erupe ile fun iyoku aye wọn.
Iṣe abẹ naa ko ni iyipada, ṣugbọn irufẹ abẹ abẹ abẹ abẹ abẹ naa ni a le mu kuro nipasẹ ikẹjẹ deedee, eyiti o le fa apo kekere titi ti iye ounje ti o le di digested ati lilo nipasẹ ara jẹ ti ko ni ihamọ ju ti a ti pinnu nipasẹ oniṣẹ abẹ. Ti o ba fẹ yi iyipada, sọ pẹlu dokita rẹ ki o le ṣe ipinnu eto kan lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati ṣe eyi ni itunu ati lailewu.
Iwoye, aṣeyọri ti a fi n ṣe iṣeduro isinku ti o pọ julọ, pẹlu awọn ilana 140,000 ti o ṣe ni Orilẹ Amẹrika lododun. Lakoko ti o jẹ iṣẹ abẹ ti o lagbara pẹlu awọn ewu pataki, awọn alaisan ni itan ti o ni awọn esi to dara julọ pẹlu pipadanu idibajẹ gbogbo, iṣeduro itọju pipẹ ati ilera ti o dara julọ ju awọn ti o ti yọyọ fun eyikeyi iru abuda isonu ti isonu.
Awọn orisun:
Iṣẹ abẹ ajakalẹ-ori fun iṣaju Obesity. Iwe Alaye Iwe onibara. National Institute of Diabetes ati Ti ounjẹ ati Àrùn Arun. Oṣu Kẹta 2008. http://win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm
Jones, Nicolas V. Christou, MD, PhD, Didier Look, MD, ati Lloyd D. MacLean, MD, Kokoro. "Àwáàrí Nkan Lẹhin Ipilẹ- ati Pẹpẹ Gigun ni Gigun ni Awọn Alaisan Ti O Tẹle fun Gigun Ju 10 Ọdun." Awọn Akọṣilẹṣẹ ti abẹ abẹ 2006 Kọkànlá Oṣù; 244 (5): 734-740.