A fanfa ti Cervical Spondylotic Myelopathy
Lakoko ti awọn isẹpo ibadi ati orokun jẹ nipasẹ awọn ibi ti o wọpọ julọ ti o ni ipa nipasẹ osteoarthritis , ilana itọju arun kanna le ni ipa lori eyikeyi isẹpo ni ara. Niwon ibi-ẹhin naa ni iṣeduro to ga julọ ni awọn ibi kan (awọn isẹpo mẹta wa ni ipele kọọkan ati 24), ko jẹ ohun iyanu pe awọn ayipada arthritic ti ọpa ẹhin ni o wọpọ.
Arthritis ti ọpa ẹhin, ti o jẹ akopọ awọn ẹya meje ti ọpa ẹhin ti o wa ni ọrùn, jẹ wọpọ. Ọpọlọpọ awọn apejuwe wọpọ ati irun ti awọn isẹpo ninu ọpa ẹhin ara bi apakan ti ara ti ilana ti ogbologbo.
Dokita Boden ati awọn ẹlẹgbẹ ṣe iyẹwo awọn eniyan ilera lai si irora ọra ati ki o wa fun ọpọlọpọ awọn ti wọn ni ẹri MRI eyiti o jẹ ẹtan ti o wa ni inu iṣan ara (ti a npe ni spondylosis ). O wa ni pe 25% awọn eniyan ti o wa labẹ ọdun 40, ati pe 60% awọn eniyan ti o wa ni ọdun 40 ni awọn ẹri MRI ti arthritis ninu isan ara wọn. O ṣe pataki lati ranti pe gbogbo awọn wọnyi ni awọn eniyan laisi irora ọrun. Iwadii ti o jọmọ nipasẹ Matsumoto ati awọn ẹlẹgbẹ ni iṣoju awọn iwadii wọnyi ti o fihan pe diẹ ẹ sii ju 90% awọn eniyan ti o jẹ ọdun ori 50 lai si irora irora ti awọn iyipada ti o wa ninu arthritic ninu isan ara wọn. Nigbati o ba tẹle awọn ọdun mẹwa ọdun 81% fihan ibaṣeku awọn iyipada ti o niiṣe iṣeeṣe (eyiti o nfihan ilọsiwaju arthritis) lori MRI.
Ohun ti eyi sọ fun wa pe iyipada arthritic ninu ọpa ẹhin ara ti MRI wa ni iyipada kan ti deede, ati pe ara wọn kii ṣe iṣoro. Ibere kekere ti awọn eniyan ti o ni awọn ayipada wọnyi lori MRI, yoo ni awọn aami aiṣan bii irora ọrun, ati awọn aami aiṣan lati inu ẹdun ti awọn ẹhin ara eegun tabi ọpa-ẹhin.
Ọkan ninu awọn oran ti o le se agbekale ninu awọn ọgbẹ ti o ni ipa ti o ni ikun ti aisan nipasẹ arthritis jẹ imunra lẹhin ti ọpa-ẹhin. Akoko iwosan fun ipo yii nigba ti o ba waye ni ọrun ni Cervical Spondylotic Myelopathy (CSM).
Lati le mọ iṣoro yii, a ni lati ṣayẹwo kukuru ti anatomi ti ọpa ẹhin. Okun-ara inu ti a ṣe ni awọn ipele 7 tabi 'awọn ipele'. Kọọkan kọọkan ni o ni oju eegun kan ni iwaju, ti a sopọ si ibudo bony ti a npe ni lamina, eyiti o yika abala ọpa ẹhin. Kọọkan oṣoogun ara kọọkan ni a ti sopọ si ọkan loke ati ọkan ti o wa ni isalẹ nipasẹ awọn ligaments alakikanju meji ti a npe ni iwaju ati awọn ti iṣan ilara gigun. Awọn lamina tun wa ni asopọ si awọn ti o wa loke ati ni isalẹ nipasẹ iru nkan ti a npe ni iṣan ligamentum.
Awọn iyipada ti ajẹsara tabi arthritic ti o wa ninu ọpa ẹhin naa nfa idibajẹ ninu awọn ọpa ẹhin, bi daradara bi awọn ohun idogo kalisiomu ninu awọn iṣọn 3 ti a ṣalaye, ati awọn ayipada ni titọ ti ọpa ẹhin. Awọn oran mẹta yii le yi awọn apẹrẹ ti ọpa ẹhin pada. Eyikeyi ilana ti o ṣe kikan kekere ọpa ẹmi ni o ni agbara lati mu si pinching ti ọpa-ẹhin. Nigba ti a ba pin ọpa-ẹhin, a pe ni ipo yii ni ailera .
Bayi, ọrọ ti a npe ni iyọ ti o ni iyọ ti o ni iyọ ti o tọka si awọn iyipada ti o wa ninu abọ inu ti o fa pinching ti ọpa-ẹhin.
Awọn aami-ara ti CSM le jẹ iyipada sugbon o ni irora ọrun, nọmba ọwọ, iṣoro pẹlu awọn iṣọpọ iṣọkan ti awọn ọwọ / ika ọwọ gẹgẹbi awọn bọtini kan si aso, kikọ, tabi lilo awọn bọtini itẹwe, ati aiṣedeede talaka ati iṣoro nrìn. Awọn atunṣe ti tẹẹrẹ, nigba ti idanwo nipasẹ alagbawo, le tun jẹ ohun ajeji. Ibeere pataki ti o ṣe pataki ni ohun ti o ṣẹlẹ lori akoko si awọn eniyan pẹlu CSM? Iwadi lọwọlọwọ wa ni imọran pe ni ibikan laarin 20% ati 60% eniyan ti o ni ilọsiwaju CSM si nini awọn aami aiṣan ti o buru.
Fun idi eyi, CSM ti wa ni wọpọ bi iṣọn ti a maa n mu nipasẹ abẹ ṣiṣẹ ni igbagbogbo lati ṣe itọju iṣẹ neurologic ati lati dẹkun idinku. Akoko iṣe abẹ naa ko ṣe akiyesi, ko si si data ti o wa lati ṣe itọsọna ipinnu bi igba pipẹ lati duro fun itọju alaisan.