Nigbati o ba wọ ile- iwosan , boya ohun ti o kẹhin ti o ronu ni awọn ipakà. Sibẹsibẹ, ohun ti n ṣawari ti iwadi ti n ṣafọri ni imọran pe awọn ipakasi ile iwosan ni a bo pelu kokoro arun ati pe o le jẹ orisun orisun ti ikolu. Paapa ti awọn eniyan ko ba fi ọwọ kan awọn ipakà, awọn ohun miiran ti awọn alaisan, awọn alejo, ati awọn eniyan nfi ọwọ kan nigbagbogbo ni ifọwọkan pẹlu pakà.
Bayi, o jẹ imọran ti o dara lati dinku ibaraẹnisọrọ rẹ kii ṣe pẹlu awọn ipakasi ile-iwosan, ṣugbọn awọn ohun ti o fi ọwọ kan awọn ipakasi ile iwosan (fun apẹẹrẹ, awọn bata, awọn ibọsẹ, ati awọn kẹkẹ kẹkẹ-kẹkẹ) ati awọn ipele ti o ga-ifọwọkan (fun apẹẹrẹ, awọn bọtini ipe, awọn ẹnu-ọna, ati awọn ririn ibusun ). Nipasẹ idinku awọn ibaraẹnisọrọ pẹlu nkan wọnyi ati ṣiṣe awọn ọwọ rẹ nigbagbogbo, o le dẹkun ewu ewu rẹ ati ewu ti itankale ikolu si awọn ẹlomiiran.
Awọn Aye wo ni O wa lori Ile Ibẹrẹ ati Awọn Ẹrọ miiran?
Ninu iwe afọwọdọmọ 2014, Desphande ati awọn alakọwe-iwe ṣoki ni apejuwe awọn igbiyanju wọn lati ṣawari ohun ti gangan npo awọn ipakà awọn ile iwosan Amẹrika.
Ninu iwadi naa, awọn oluwadi gbilẹ awọn ile-iṣẹ 120-papa ni awọn ile iwosan Cleveland mẹrin. Wọn ri awọn wọnyi:
- 22 ogorun awọn aaye-ilẹ ti o wa ni ilẹ-aye jẹ rere fun Staphylococcus aureus (MRSA) ti methicillin-resistant.
- 33 ogorun ti awọn aaye ilẹ-ilẹ jẹ rere fun awọn aderococci (vanvoycin-resistant enterococci ) (VRE)
- 72 ogorun ti awọn aaye ilẹ-ilẹ jẹ rere fun Clostridium soro (C. soro)
- 1.4 awọn ohun ifọwọkan-ni-iwọn ni apapọ wa ni olubasọrọ pẹlu pakà
- 24 ogorun ti awọn ohun ifọwọkan-ọwọ ti a ti doti pẹlu diẹ ẹ sii ju ọkan lọpọlọpọ
- 57 ogorun ti awọn ohun ti a ti doti ni ifọwọkan pẹlu pakà gbe pathogens (kokoro arun) si ọwọ
Awọn abajade iwadi yii jẹ ibanujẹ pupọ nitori pe awọn pathogens ti o ri le ja si awọn iṣeduro awọn ile-iwosan.
MRSA jẹ ikolu staphy ti o le fa awọn itọju awọ, awọn àkóràn ẹjẹ, ati ẹmi-arun ati pe o ni itoro si ọpọlọpọ awọn egboogi ti o wọpọ.
VRE le fa ipalara iṣọn ito ati awọn ipalara ọgbẹ. O jẹ sooro si vancomycin, egboogi ti o lagbara pupọ.
Awọn iṣoro Clostridium nfa irora ikun ati iro gbuuru ti o lagbara. C. Awọn iṣoro jẹ okunfa ti o wọpọ julọ ni ile-iwosan-ti gba gbuuru. O jẹ gidigidi gidigidi lati gba awọn ilẹ ipakà, pẹlu awọn idena ti o ṣe deede ti o kuna lati ge o. Dipo, iwadi ti ṣe afihan pe awọn aṣoju-ẹlẹda-ọfin ti n ṣalaye jẹ diẹ ti o munadoko ni pipa pẹlu nkan-itọju yii. Laanu, ọpọlọpọ awọn ile iwosan ko lo awọn aṣoju nonsporicidal lati ṣe ipilẹ awọn ipakà, o ko niyeye bi ọpọlọpọ awọn ile iwosan ti o mọ pẹlu awọn aṣoju ti o munadoko.
Ninu iwadi wọn, Deshpande ati awọn alakọ-iwe wa ri pe C difficult ko ni ri nikan ni awọn ile isọtọ ti awọn eniyan ti o ni ikolu yii ni o pa ṣugbọn tun ni awọn yara miiran ti ko ṣe ile awọn eniyan pẹlu ikolu yii. Ni otitọ, C. soro ni a ri diẹ sii ni awọn yara ti kii ṣe ipinlẹ. Nitorina, o dabi pe C. Awọn iṣoro jẹ adeptan ni itankale.
Bawo ni Awọn Pathogens ṣe ntan?
Ni iwe 2016 kan ti a pe ni "Igbeyewo ti Ilẹ Ile Irẹwẹsì gẹgẹbi orisun ti o pọju ti Itọjade Pathogen Lilo Iwoye Nonpathogenic gegebi aami onigbọwọ," Koganti ati awọn ẹlẹgbẹ gbìyànjú lati ṣe afihan iye ti awọn pathogens lati pakà ti tan si ọwọ awọn alaisan ati giga -wọch awọn inu inu mejeji inu ati ita ile iwosan.
Ninu iwadi yii, awọn oniwadi mu bacteriophage M2, kokoro aiṣanisan, eyi ti a ṣe atunṣe lati ko fa ikolu, o si gbe e lori awọn ipilẹ laminate igi ti o tẹle awọn ibusun iwosan. Nwọn lẹhinna ṣawari awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi lati ṣawari ibi ti pathogen tan si.
Awọn oluwadi ri pe kokoro naa ntan si ọwọ, awọn bata, awọn ọwọ, awọn irun ibusun, awọn ti o wa ni ibusun, awọn tabili awo, awọn ijoko, awọn oximeters pulse, awọn knob ẹnu, awọn imole imọlẹ, ati awọn wiwẹ ati awọn yara ti o wa nitosi ati awọn ibudo itoju. Ni diẹ sii, ni ibudo itọju, a ri pathogen lori awọn bọtini itẹwe, awọn ekuro kọmputa, ati awọn foonu alagbeka. Ni awọn ọrọ miiran, awọn pathogens lori awọn ile-iwosan ni pato gba ni ayika.
Paapa, iwadi yii ni awọn idiwọn rẹ.
Ni akọkọ, a lo kokoro kan dipo awọn kokoro arun. Awọn iwadi iṣaaju, sibẹsibẹ, ti fihan pe awọn virus ati kokoro arun n gbe lọwọ bakannaa lati awọn fomites (awọn nkan) si awọn ika ọwọ.
Ẹlẹkeji, awọn oluwadi gbe awọn iṣiro ti o ga julọ ti bacteriophage M2 ṣe ni awọn ile-iwosan; bayi, idanwo yii jẹ afihan iṣẹlẹ ti o buru julọ.
Kẹta, awọn oluwadi ṣayẹwo nikan ni sisọlẹ awọn igi ti ilẹ ati ki o kii ṣe awọn iru ilẹ miran ni ile iwosan; Nitorina, o koyeye bi jina pathogens le tan lati awọn ẹya ara miiran bi linoleum ati iṣeti.
Ipakoko kan pato ti o niiṣe pẹlu gbigbe awọn pathogens lati awọn ipakà si awọn ika ati awọn ẹya ara miiran jẹ lilo awọn ibọsẹ ti kii ṣe isokuso. Awọn ibọsẹ ti kii ṣe isokuso ni a ṣe nipasẹ boya owu tabi polyester ati ila pẹlu tẹ lati pese itọsẹ. Awọn ibọsẹ yii dinku ewu, paapaa laarin awọn agbalagba.
Awọn ibọsẹ ti kii ṣe isokuso ni a pinnu lati lo fun nikan igba diẹ ati pe awọn ẹrọ iwosan nikan lo. Sibẹsibẹ, awọn alaisan ti o wa ni ile iwosan naa maa n wọ wọn ni ayika aago ati lati rin ni ile iwosan pẹlu wọn, awọn ile-iṣẹ ti ile-iwe, awọn ile iṣowo kofi, awọn ohun ọṣọ ẹbun, awọn agbegbe wọpọ, ati bẹ siwaju. Awọn eniyan ma wọ awọn ibọsẹ kanna fun ọpọlọpọ awọn ọjọ ni gígùn ati mu wọn lọ si ibusun, ju.
Ninu iroyin kukuru 2016 ti a tẹjade ni Iwe Iroyin Iwosan ti Iwosan , Mahida ati Boswell ri VRE lori 85 ogorun ti awọn ibọsẹ ati MRSA lori mẹẹdogun ọgọrun. Pẹlupẹlu, a ri VRE ni 69 ogorun awọn ipakà ile iwosan ti idanwo, a si ri MRSA ni ida mẹwa 17 ti awọn ipakà ti a idanwo. Ninu akọsilẹ, agbara iwadi yii jẹ kekere ati awọn titobi titobi kere.
Awọn oluwadi pinnu pe awọn ibọsẹ ti kii ṣe atẹgun, eyiti o wa ni ibẹrẹ pẹlu awọn ile-iwosan, jẹ ipalara ti o ni ipalara ti ikolu. Awọn onkọwe ni imọran pe awọn ibọsẹ wọnyi yẹ ki o sọnu lẹhin lilo ati pe a ko le wọ wọn fun awọn akoko ti o gbooro sii. Gangagidi bi o ti le jẹ ki awọn ibọsẹ wọnyi le ṣe deede, sibẹsibẹ, ko niyemọ, ati diẹ sii ni imọran lati ṣe.
Iwadi fun 'Imọ'
O ṣòro lati ṣe ipakọn awọn ipakà ile iwosan. O tun ṣoro lati ṣọkasi ohun ti "mọ" jẹ gangan. Pẹlu ọwọ si awọn ile-iwosan ile-iwosan, o gba pe gbogbo awọn detergents ati awọn disinfectants le ran iṣakoso fun pathogens. Pataki julọ, awọn idena ati awọn disinfectants ko ni deede. Awọn ijẹkuro yọ iyọti, girisi, ati germs nipasẹ gbigbọn pẹlu ọṣẹ ati awọn ipilẹ omi; nigbati o jẹ pe awọn onibajẹ jẹ kemikali tabi awọn iṣiro ti ara ẹni ti o pa kokoro arun.
Ọpọlọpọ awọn imọ-ẹrọ fihan pe awọn ipakoko ipakoko ati awọn ipele miiran pẹlu awọn ohun ti o ni ipanu, ati bayi yọ kuro ni ogbin pẹlu ọwọ, le jẹ bi o ti munadoko bi lilo awọn alaisan. Pẹlupẹlu, gbowolori, pa-gbogbo awọn ọlọpa ti o le ṣe alabapin si ilosoke ti awọn oganisimu ti o nira. Awọn alakikanra le tun jẹ ipalara fun awọn oṣiṣẹ ti o lo wọn ati ki o jẹ buburu fun ayika.
Awọn ọna ti o ṣe deede ti aṣeyọri jẹ alailẹkọ ti ko ni aiṣe-ni-ni-ni-ni-ni awọn ipilẹ ati awọn ipele ti o gaju ni awọn ile iwosan. Awọn ọna ipamọ lọwọlọwọ le jasi ko ni ifojusi awọn aaye ti o tọ tabi ti a lo nigbagbogbo lati dinku idiyele tabi nọmba ti awọn microorganisms ti o le ja si ikolu. Awọn ọna titun, pẹlu awọn ọlọpa, awọn ọkọ ayọkẹlẹ, ati awọn antimicrobial surfaces, ṣòro lati ṣe ayẹwo fun idiyele-owo nitoripe a ko ṣe ayẹwo awọn orisun ayika pẹlu awọn alaisan.
Awọn ewu ti ibajẹ ila-kọn-okun ni o tun nmu bii awọn nkan wọnyi:
- apapọ iṣẹ-ṣiṣe ti awọn oṣiṣẹ ile-iwosan
- gbigba ibusun yara yara
- nọmba ti o pọ sii fun awọn alaisan ni ile iwosan
- clutter
- ailera ailera
Pẹlupẹlu, ni akoko ti awọn idiyele ilera ilera, ipinnu ti o ṣetan ti iderun-owo jẹ ṣiṣe mimu, eyi ti o tun ṣe afikun si ewu ibajẹ ati ikolu ti o pọju.
Ni ibamu si a 2014 article atejade ni Clinical Microbiology agbeyewo :
Yọ kuro ni awọn oju-ile iwosan ti oni ati fun ojo iwaju nilo oṣiṣẹ ti o toye, iṣeduro ti nlọ lọwọ, wiwọn ti iṣesi, ẹkọ, ilosiwaju igbagbogbo, ati ibaraẹnisọrọ meji-ọna laarin awọn ti o ni itọju fun imularada ati awọn ti o ni idaamu iṣakoso ikolu.
Fun ọpọlọpọ ninu ọgọrun ọdun, ipilẹ awọn ipakà ile iwosan ati awọn ẹya ara miiran ti o ṣaju ipamọ jẹ aiṣe pataki laarin awọn alakoso ile-iwosan. Awọn igba ti yi pada ati ero ti awọn ipele ti o wa bi orisun orisun ti iwosan-iwosan ti ni igbasilẹ gbogbo. Sibẹ, a ko tun mọ bi a ṣe le ṣe iṣoro pẹlu iṣoro yii ni irọrun ati ọpọlọpọ awọn iyọọda alapin wa. Nitori naa, boya o jẹ alaisan tabi alejo, o ni anfani julọ lati ṣe awọn iṣọra diẹ nigba ti o wa ni ile iwosan.
Ṣiṣe Itọju ni Ile Iwosan
Nigba ti a ba gba ọ laaye si ile-iwosan tabi ṣe abẹwo si ayanfẹ kan, o jẹ igbesẹ ti o dara lati tẹ ni irọrun ati ki o ṣe awọn iṣọra ti o dinku ewu ewu. Paapa ti o ba jẹ ki o ko ni ikolu lẹhin ti o mu ohun kan, o le tan awọn àkóràn si awọn ti o le ni arun. Ni pato, awọn agbalagba ti a ṣe ayẹwo awọn alaisan ti a ti daabobo awọn alaisan ti o ni awọn orisirisi awọn alailẹgbẹ ni o wa ni ewu pupọ fun awọn àkóràn ti a ti ni ilera. O ko fẹ ṣe ohunkohun ti o le fa awọn eniyan wọnyi paapaa aisan.
Eyi ni diẹ ninu awọn iṣọra ti o le mu nigba ti o wa ni ile iwosan:
- Lo ọwọ rẹ pẹlu boya ọṣẹ ati omi tabi awọn olutọju ọwọ ti ọti oyinbo lori titẹ tabi jade kuro ni yara, lẹhin ti o kan alaisan ati lẹhin lilo baluwe.
- Yẹra fun didi awọn alaisan di pupọ.
- Fo ọwọ rẹ daradara ki o ma ṣe fi ọwọ kan awọn idoto ati awọn faucets lẹhin fifọ ọwọ rẹ.
- Rii daju pe o gbẹ ọwọ rẹ lẹhin lilo ọṣẹ ati omi.
- Ṣe ohun ti o dara ju lati yago fun awọn ipe ipe gbigbona, ẹrọ iwosan, ọpọn ibusun, bata, awọn ibọsẹ ati awọn ohun miiran ti o le jẹ alaimọ.
- Ma ṣe fi ọwọ kan ilẹ-ilẹ (awọn ohun aimọgbọn ṣugbọn o ṣẹlẹ-beere eyikeyi obi).
- Ti ẹni ti o fẹràn ba wa ni iyatọ, wọ awọn ẹwu ati awọn ibọwọ nigba lilo.
Ti o ba jẹ alaisan ni ile-iwosan, o le tẹle ọpọlọpọ itọsọna kanna ati ṣe ohun ti o dara julọ lati jẹ alailẹgbẹ-free. Pẹlupẹlu, ranti pe o wa laarin awọn ẹtọ rẹ lati dinku ewu ti ikolu rẹ, o jẹ imọran ti o dara lati beere lọwọ awọn iṣẹ ibajẹ ti o le rii laarin awọn oṣiṣẹ ile-iwosan. Fun apẹẹrẹ, awọn oṣiṣẹ ile iwosan yẹ ki o wẹ ọwọ wọn tabi lo awọn olutọju ọwọ-ọwọ oloro ṣaaju ki o to ati lẹhin ti o kan ọ, ati paapa ti wọn ba nlo awọn ibọwọ.
Níkẹyìn, maṣe ni itiju nipa beere fun awọn ibọsẹ tuntun ti kii ṣe isokuso nigbakugba ti o ba nilo wọn. O dajudaju ko yẹ ki o wọ awọn ibọsẹ kanna fun awọn akoko ti o gbooro tabi sisun ninu wọn. Ti o ba rin ni ayika ile iwosan pẹlu awọn ibọsẹ wọnyi, yi wọn pada lori ipadabọ rẹ ki o si wẹ ọwọ rẹ daradara.
> Awọn orisun
> SJ dancer. Ṣiṣakoso Iwadii Ile-iwosan: Idojukọ lori ipa ti Ayika ati Awọn Ẹrọ Titun fun Decontamination. Awọn Imuduro Microbiology Atunwo. 2014; 27 (4): 665-690.
> Deshpande A et al. Ṣe ile alawẹsi ni Ile-itọju Alailowaya ti a ko le ṣe ayẹwo fun Gbigbọn ti Clostridium ti o nira ati Staphylococcus aureus ti o ni ibamu pẹlu Methicillin? (Abisi). 2014.
> Koganti S et al. Igbeyewo ti Ile Irẹwẹsì gẹgẹbi orisun ti o pọju ti Pipin Pathogen Lilo Lilo Ẹjẹ Nonpathogenic gẹgẹbi Aami Onkawe. Ilana ikolu ati Ile-iwosan Aarun Arun. 2016. 37 (11); 1374-1377.
> Awọn Nkan N ati Boswell T. Awọn ibọsẹ ti kii-isokuso: apo omi ti o pọju fun ṣiṣan awọn oirisirisi ti o ni ọpọlọpọ awọn ibaraẹnisọrọ ni awọn ile iwosan? Iwe akosile ti Iwosan Iwosan . 2016; 94: 273-275.