Yiyọ ti Awọn Ẹlẹda Bone lati Ikọpọ Ibọn
Ìrora irora-ibọn ti gba ọpọlọpọ ifojusi ni ọdun mẹwa ti o ti kọja. Ohun ti a maa n pe ni ideri ibadi tabi ideri ti o ti wa ni bayi ti o ni oye daradara, pẹlu awọn idi pataki ti ailewu. Paapa ninu awọn elere idaraya, awọn oriṣiriṣi awọn okunfa ti irora ibọn ni ibẹrẹ ni a ṣe ayẹwo ati mu.
Idi kan ti a npe ni irora ni ibọn ni a npe ni sisọ abooro-abetabular (FAI).
Ipo yii ni a maa n ro pe o wa ni ibẹrẹ si abẹrẹ apọn- ibadi ati ti a ti ṣe apejuwe nipasẹ iṣelọpọ ti awọn egungun egungun ti o yika rogodo ati ibudo ibẹrẹ. Ọkan ninu awọn itọju fun FAI ni lati yọ awọn agbọn egungun ti o ni ibẹrẹ ibẹrẹ, ilana ti a npe ni osteoplasty.
Hip-Joint Bone Spurs
Igbẹpọ ibọn ni isẹpọ ti rogodo, ati pe awọn egungun egungun le wa lori bọọlu mejeji ati iho ibadi naa. Awọn egungun egungun wọnyi ni a npe ni kamera tabi awọn ọpa ti o wa ninu awọn ibadi.
- Cam Lesion: Ọgbẹkẹle ti o wa ni ibẹrẹ waye nigba ti egungun egungun ti wa lori rogodo ti igbẹkẹle ibọn, ori egungun itan. Awọn iṣiro X ti alaisan kan pẹlu ọpa ibọn kan fihan rogodo kan (ori aboyun) ti ko ni oju bi deede, pẹlu ijabọ ni ẹgbẹ ti rogodo. Apa yi ti rogodo n lu sinu iho nigbati ibadi naa ti rọ (rọ) tabi yiyi (yipada).
- Pincer Lesion: Ọgbẹ ti awọn pincer jẹ erupẹ egungun ti o ti jade lati ibẹrẹ ti apapo ibẹrẹ (abetabulum). Awọn ọpa pincer n ṣe idiwọ rogodo lati gbigbe bi larọwọto.
Awọn eniyan ti a ṣe ayẹwo pẹlu FAI ni o ni awọn iwo-ije ati awọn ọpọn pincer, nigba ti awọn miran ni ọkan tabi awọn miiran. Ọpọlọpọ awọn alaisan pẹlu FAI tun ni awọn omije irọlẹ ti ibadi.
Itọju Awọn aṣayan
Ọpọlọpọ awọn alaisan ti a ayẹwo pẹlu FAI yoo bẹrẹ pẹlu awọn itọju ti o rọrun julo lọkọ. Ti a ba ri spurs egungun lori x-ray, ṣugbọn kii ṣe awọn aami aiṣan ti irora ibọn, a ko nilo itọju kankan.
Ti ibanujẹ jẹ iṣoro, awọn itọju pẹlu isinmi, awọn egbogi egboogi-ipalara , ati awọn injections cortisone , le ṣee gbiyanju gbogbo. Ọpọlọpọ awọn alaisan wa ni igbadun awọn igbẹkẹle ifunkun ibọn ti o nipọn nitori igbati awọn egungun egungun ko le wa ni 'tuka soke' nipasẹ irọra.
Ti awọn itọju to ṣe pataki ko funni ni iderun to dara julọ, a le ṣe akiyesi igbesẹ kan lati yọ awọn agbọn egungun, ti a pe ni osteoplasty. Awọn ọna abẹrẹ meji wa ni ọna lati ṣe isteoplasty ti a le ṣe.
- Hip Arthroscopy: Atẹgun abẹ Arthroscopic ti di diẹ wọpọ, ati yiyọ awọn spurs egungun le ṣee ṣe ni arthroscopically. Awọn anfani ti ṣe osteoplasty arthroscopically ni awọn ti o kere julọ invasive ti abẹ, ati agbara lati ṣe ayẹwo awọn kerekere hip-joint. Iṣiṣe naa ni ilana naa le ni irọra imọran, ati nigbami o nira siwaju sii lati rii daju pe iyọọku deedee ti awọn egungun egungun.
- Šii Osteoplasty: Ayan miiran ni lati ṣe iṣiro lori iwaju ibadi naa ki o si yọ awọn spurs egungun labẹ iwo gangan. Awọn anfani ni abẹ-oniṣẹ rẹ le jẹ igba diẹ ni ibinu lati rii daju pe awọn egungun egungun ni a yọ kuro. Iṣiṣe yii jẹ ilọ-ije diẹ ti o buruju. Osteoplasty ti o ṣii ni a maa n ṣe nipasẹ irọrun kanna bi ayipada iyipada ti o gbajumo iwaju .
Ṣe Osteoplasty Ṣe Idena Arthritis?
Eyi ni ibeere ti ijiroro nla. Ko si iwadi igba pipẹ lati ṣe afihan pe igbiyanju ọpa egungun ni ayika igbẹ-ibadi yoo ran o lọwọ lati fa fifalẹ iṣan aisan . Diẹ ninu awọn oniṣẹ abẹ abi gbagbọ pe oṣuwọn kan le fa fifalẹ iṣan arthritis. Sibẹsibẹ, awọn ẹlomiiran ntokasi pe ko si data lati ṣe atilẹyin fun ẹri yii, ati yiyọ awọn agbọn egungun ko ti han lati daabobo iṣesi arthritis ni awọn isẹpo miiran.
Awọn orisun:
Nepple JJ, et al. "Akopọ ti Awọn aṣayan itọju, Awọn abajade itọju, ati awọn ariyanjiyan ni Itoju ti Ikọṣe Femoroacetabular" J Am Acad Orthop Surg Keje 2013 vol. 21 Bẹẹkọ. awọn onibara S53-S58.