Idi ti o ti ṣe Oṣuwọn Medikedi ni Ọkẹhin
Medikedi jẹ eto ti ipinle ati apapo ti o ni agbateru apapọ ti o ṣe iranlọwọ pẹlu owo-iwosan ti awọn eniyan pẹlu owo-ori ti ko niye. Awọn olugba oogun ti o ni awọn agbalagba pẹlu owo oya kekere, awọn ọmọde, ati awọn ẹni-kọọkan pẹlu awọn oriṣi awọn ailera. Lakoko ti ọpọlọpọ awọn eniyan ti o gba awọn iṣeduro Medikedi ko ni iṣeduro miiran, awọn kan wa ti o ni alaisan iṣeduro miiran, gẹgẹbi agbari-iṣowo ti iṣowo tabi Alaisan , ni afikun si Medaid.
Ti o ba jẹ pe oludanwo miiran wa, lẹhinna Medikedi jẹ nigbagbogbo olugbawo fun igbadun ti o kẹhin. Eyi tumọ si pe Medikedi ma n sanwo nigbamii nigba ti iṣeduro miiran wa. Eyi ni a npe ni ẹjọ kẹta (TPL), pẹlu oludari miiran ti o jẹ ẹnikẹta ti o yẹ fun ikoko naa. Awọn ẹgbẹ meji miiran jẹ alaisan ati Medikedi.
Akọkọ Iṣeduro - Ẹjẹ Leta Kẹta ati Medikedi
Ile-isẹ ọfiisi tabi olupese iṣẹ ilera kan le ṣe iṣowo Medikedi fun sisan pada fun awọn iṣẹ. Eyi le mu abajade kan pada si olupese ti o ni imọran wọn lati ṣe iṣeduro iṣeduro akọkọ. Eyi ṣẹlẹ nitori Medikedi ni o ni lori faili ti olugba naa ni iṣura miiran.
A nilo awọn olugbalowo lati pa alaye nipa oogun ti eyikeyi alaye iṣeduro ilera. Awọn olupese ni o ni ẹri fun iwifunni Medikedi ti iṣeduro ẹnikẹta ti wọn wa nipa, bakannaa fun alaye Medikedi ti awọn sisanwo ti ẹnikẹta ti wọn gba ni ipo olugba.
Fun apẹẹrẹ, ọfiisi dokita kan beere alaisan lori ibewo kọọkan lati ṣe akojọ awọn oniṣeduro iṣeduro ilera ti o le bo ẹtọ wọn. Ti alaisan ba dahun pe wọn ti wole pẹlu Itọju Itọju Acme, eyi ni o ṣe atunṣe si Medikedi. Oṣiṣẹ dokita yẹ ki o firanṣẹ si ẹtọ Acme ati kii ṣe si Medikedi.
Ipinle Awọn ile-iṣẹ iwosan ti nilo lati kọ awọn ẹtọ nibikibi ti o jẹ ẹtọ ti ẹnikẹta ti wọn ba gba ẹri laisi iwe-ipamọ ti sisanwo iṣeduro akọkọ. Afikun afikun iṣeduro ti ko ni opin si Eto ilera ati ilera iṣeduro. O tun ntokasi si iṣeduro idiyele nitori awọn ijamba ọkọ ayọkẹlẹ ati awọn aṣoju-iṣẹ tabi aisan.
Awọn sisanwo Medikedi pẹlu ẹdinwo Kẹta
Ni awọn igba ti awọn ẹda ẹni kẹta ni o wa, ti o ba jẹ pe oogun Medikedi gba iye fun iṣẹ ti a pese ti o tobi ju owo-ode ẹnikẹta lọ, Medikedi yoo san iyatọ si iye Nọmba ti Medikedi. Sibẹsibẹ, ni awọn igba ti idaniloju ẹnikẹta jẹ ju ohun ti Oogun gba laaye, Medikedi n ṣe "idiyele odo". Eyi tumọ si pe olupese naa gbọdọ gba owo idaniloju akọkọ bi sisan ni kikun ati pe ko le dọgbadọgba owo alaisan.
Fun apẹrẹ, iye oogun ti oogun fun ilana kan jẹ $ 500. Ti alakoso kẹta ti o sanwo $ 400, Medaid yoo san owo $ 100 to ku. Sibẹsibẹ, ti ẹni kẹta ba sanwo $ 500 tabi diẹ ẹ sii, Medaid yoo ṣe owo sisan. Yi iye yoo bibẹkọ ti lati jade kuro ninu apo ti alaisan.
Awọn Ibẹrẹ le Ṣiṣe
O ṣe pataki lati ranti pe Oogun jẹ kii ṣe olutọju.
Medikedi jẹ eto ti o mu ki awọn oogun iwosan fun dipo olugba. Ti olupese tabi olugba ba kuna lati ni ibamu si awọn ibeere iṣeduro ilera ti o ni abajade owo sisan, Medikedi le sẹ tun nitori aikọmu.
Medikedi jẹ ofin-ipinle. Nitorina, ipinle kọọkan ni awọn ibeere idiyelé ti ara rẹ. Awọn oludari gbọdọ kan si awọn eto Medikedi ni ilu tiwọn lati wa alaye alaye idiyele pato.
Akiyesi pe O ti ni oogun ti Medikedi labẹ Ilana Itọju Ifarada , iyipada awọn ibeere adiye ati iye owo-iṣowo ti ipinle kọọkan gba. Sibẹsibẹ, bi ọdun 2016, awọn ipinle 19 tun wa ti o yọ kuro ninu igboro yii.