Apejuwe:
Iyatọ ti n tọka si awọn igbesẹ ti o ni sẹẹli ti alagbeka kan nlo lati di ogbo. Bi foonu ṣe n dagba sii, o bẹrẹ lati fi ipinnu ara rẹ han ati ipa ninu ara eniyan, ilana ti a mọ gẹgẹbi iyatọ.
Awọn ọlọjẹ le jẹ ailopin nitoripe wọn nyara kiakia lati ibẹrẹ tuntun, gẹgẹbi ni idagbasoke ọmọ inu oyun; sibẹsibẹ awọn ẹyin ti ko ni imọran ti o ni iyatọ tun waye ni deede ninu awọn agbalagba - fun apẹẹrẹ, ninu awọn awọ ati awọn ara ti o npo awọn awọ atijọ pẹlu awọn tuntun, gẹgẹbi ọra inu.
Awọn sẹẹli ti a ti ya sọtọ ni awọn ohun ti a kọ nipa nipa isedale isedale: awọn ẹjẹ pupa, awọn ọpọlọ ọpọlọ tabi awọn ẹmu tabi awọn ẹyin iṣan, fun apeere. Iyato si jẹ ilana ti o ni idibajẹ iyọdaisi ti ailopin, pinnu ipinnu pato ti sẹẹli ati awọn abajade ni awọn ẹya ara ẹrọ pato ti a ṣe deede si idi ti agbalagba. Aaye ara kan kii dabi cell ẹjẹ, fun apẹẹrẹ. Ọgba ti o ni imọran, ti o ni iyatọ ni o ni ipa pataki kan lati ṣiṣẹ, pẹlu awọn aṣiṣe ti o jẹ ara ti ara tabi àsopọ nibi ti o ngbe.
Iyatọ si ni akàn
Ni akàn, ilana ti iyatọ le ma waye ni deede. Awọn ẹyin iṣan le wa ni ara ni apakan kan ti iyatọ, le jẹ awọn ti ko ni idagbasoke ati o le ma ṣiṣẹ bii awọn ayika, awọn ẹyin ilera. Ni otitọ, nigbami awọn sẹẹli wọnyi ti wa ni sọtọ ti o ṣe iyatọ pe, labẹ ohun mimurosikopu, wọn ko dabi awọn sẹẹli ti wọn ṣẹda lati.
Pathologists jẹ awọn onisegun ti a ti kọ lati ṣe ayẹwo awọn sẹẹli ati awọn tissues, gẹgẹbi awọn ti a fi silẹ ni awọn ayẹwo biopsy, lati ṣe ipinnu nipa aisan. O ni lati jẹ pe awọn oniwosan ti o gbẹkẹle ohun ti a npe ni morphology - bi awọn sẹẹli ṣe wo labẹ awọn ohun-mimu-aisan: iwọn, apẹrẹ tabi ọlọrọ ti awọ nigbati a fi awọn aṣọ pataki ati awọn abawọn lo.
Eyi tun ṣe, o si ni alaye pataki lori iyatọ, ṣugbọn nisisiyi o wa awọn idanwo miiran ti a lo pẹlu. Awọn idanwo wọnyi le da awọn aami kan pato lori ita ti awọn sẹẹli ti a le lo nigba miiran lati sọ bi o ṣe le ṣe iyatọ si cell.
Iyatọ si ni Awọn Aarun Ẹjẹ
Ọkan ninu awọn idi ti o wa ni ọpọlọpọ awọn orisirisi lymphomas ni pe awọn ẹyin ailopin ni ọpọlọpọ awọn ipele ti idagbasoke, iyatọ ati maturation. Ti o ba ti ṣe iwadi nipa idagbasoke awọn ẹjẹ, tabi hematopoiesis , o mọ pe kii ṣe nkan ti o rọrun - o wa ni ọpọlọpọ awọn ipele ati awọn oriṣiriṣi awọn ẹyin ti kii ko.
Ni ọran ti awọn aarun ẹjẹ gẹgẹbi aisan lukimia tabi lymphoma , awọn ẹjẹ ẹjẹ funfun ti o ni aiṣan tabi awọn lymphocytes wa ni bi o ti jẹ "daradara ti ya sọtọ" wọn jẹ. Nigbati akàn ba waye, o ma npa "titiipa" alagbeka - ati gbogbo awọn ọmọ rẹ ti o ni ipa - sinu ipele ti idagbasoke ti eyiti akàn bẹrẹ.
Awọn sẹẹli ti o yatọ si ara wọn le jẹ iru ni ifarahan si awọn ẹyin atilẹba ti wọn ti dagba, ṣugbọn wọn le ma ni anfani lati ṣe gbogbo awọn iṣẹ ti a reti fun awọn ẹyin ti ko ni ilera. Awọn ẹyin ti a ti sọtọ si ti ko dara ni o kere, o ṣeese lati dagba kiakia, ati tun ni ifarakanra si chemotherapy.
Awọn sẹẹli ti a ṣe sọtọ pọ ni pẹkipẹki awọn ẹyin ti o ni idaamu ati nitorina wọn maa n pin si ati dagba sii laiyara. Awọn sẹẹli buburu ti o dara si iyatọ, bi awọn ẹgbẹ deede wọn, ṣọ lati dagba laiyara.
Ni awọn igba miiran, alaye nipa iyatọ le ni ipa lori asọtẹlẹ ati ki o sọ ipinnu itọju naa. Ni gbogbogbo, "ti o ya sọtọ" ti o tumọ si akàn ti o kere ju, lakoko ti o ti jẹ "aiyatọ ti a sọtọ" tumo si ailera ti o ga julọ.
Iyatọ ati Iṣọye Ẹjẹ ẹjẹ
Ọpọlọpọ awọn ọna atunṣe ti a ti lo fun awọn aarun ẹjẹ ni awọn ọdun.
Eto atunkọ ti isiyi, Ile-iṣẹ Ilera Ilera ti Ọdun 2008 (WHO) ṣe ipinnu ọpọlọpọ awọn idiyele sinu iroyin lati le mọ iru irọmu, ati iyatọ jẹ ọkan ninu awọn okunfa wọnyi.
Nigba ti o ba ṣee ṣe, awọn ijẹmọ yii ni a pin nipa "ìde" wọn si:
- Miiloid neoplasms
- Lymphoid neoplasms
- Awọn iṣan ti iṣan-itan / Dendritiki
Iyato laarin laini kọọkan jẹ pataki. Fun apẹẹrẹ, awọn lymphomi jẹ awọn aarun ti awọn lymphocytes, eyiti o ṣubu ninu ila-ọmọ ti nilẹ ni ila-ara lymphoid. Awọn lymphocytes B ati awọn T-lymphocytes T. Jẹ ki a sọ pe o mọ pe akàn rẹ jẹ ila-ọmọ lymphocyte B, tabi ọmọ lymphoma B-cell .
O le lẹhinna ni awọn lymphomas B alagbeka, ti o ṣe atunṣe si awọn ipo deede ti idagbasoke B ati idagbasoke. O tun le ni aisan ti o wa ni B-lymphoblastic akọkọ / lymphomas - awọn wọnyi ni awọn aarun ti awọn ẹyin immature ti a ti ṣe lati di ọmọ ẹgbẹ ti ebi B-cell.
Iyatọ ati Itọju Ẹjẹ ẹjẹ
Límpọmu ti o yatọ ti o yatọ si le ni kiakia ati ki o ni ifaramọ si chemotherapy ti o fojusi nyara pin awọn sẹẹli.
Apẹẹrẹ miiran ti iyatọ ti o le ṣee lo si anfani alaisan kan n waye ni aisan ijẹrukia promelocytic nla, tabi APL. Iṣiṣe yii yatọ si awọn oriṣi AML miiran ni awọn ọna pataki. Ọkan ninu wọn ni pe, nigbati awọn ẹyin APL ti run pẹlu chemotherapy, wọn tu awọn ọlọjẹ ti o le fa awọn ilana iṣan ẹjẹ ti ara lati jade-ti-Iṣakoso, eyi ti o le jẹ iku.
Awọn onimo ijinle sayensi ti ṣe awari pe awọn sẹẹli APL ni a le ṣajọpọ lati yipada si awọn ẹyin myeloid ti o dagba pẹlu awọn oògùn kan. Niwon igbimọ coaxing yii jẹ iyatọ, awọn oloro wọnyi ni a npe ni aṣoju oniruru. Niwon awọn fifa ailopin ti kii ṣe ailopin ko kú pẹlu iru itọju ailera yii, amuaradagba ti o ni ipalara duro ninu awọn sẹẹli, ilana isanmọ ko ni jade kuro ninu iṣakoso.
Imudojuiwọn Kínní 2016, TI.
Awọn orisun:
Vardiman JW, Thiele J, Arber DA, et al. Àtúnyẹwò 2008 ti Ajo Agbaye fun Ilera (WHO) ṣe ipinnu ti awọn ẹmi-miiloid neoplasms ati aisan lukimia nla: ilana ati awọn ayipada pataki. Ẹjẹ. 2009; 114: 937.
Amẹrika Akàn Amẹrika. Awọn oloro miiran fun aisan lukimia mieloid nla. Wọle si Kínní 2016.
Gribbon, J., Loescher, L. Biology of Cancer in Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. (2000) Ọdun Nisisiyi: Awọn Agbekale ati Ise 5th ed Jones ati Bartlett: Sudbury, MA . pp 17- 35.