Ni gbogbo ọjọ, awọn eniyan to milionu mẹjọ ni Amẹrika (ọpọlọpọ awọn ọmọde ati ọdọ) ni irora fun igba akọkọ ninu igbesi aye wọn.
Ti tabi nigbati eyi ba ṣẹlẹ si ọ tabi ẹnikan ti o bikita nipa rẹ, kini o yẹ ṣe nipa rẹ? Njẹ o nilo lati wo dokita kan? Kini o jẹ ọna rẹ si iderun irora? Ati nigba wo ni iwọ yoo nilo awọn ila-ori X tabi awọn MRI?
Jẹ ki a wo awari awọn ohun ti o wa lori ohun ti o le reti lati itọju ilera fun akoko akọkọ ti o ko ni irora irora. Ṣugbọn ki a to gba si pe, jẹ ki mi pese diẹ ninu awọn iroyin rere. AHRQ, ile-iṣẹ ilera ilera kan ni "pẹlu ilọsiwaju ilọsiwaju ninu itoju ilera", gẹgẹ bi a ti sọ lori aaye ayelujara wọn, n ṣabọ pe ibanujẹ kekere ti o lọra (eyi ti o ṣe apejuwe bi iṣẹlẹ kan ti o kere ju osu kan) ni ọpọlọpọ awọn ipinnu ni ipinnu ara rẹ. AHRQ sọ pe ipinnu pipe ti ibanujẹ, ailera, tabi išipopada ipinnu ati iṣẹ ti o padanu ko ni idiyele ti ibeere naa, ati pe ọpọlọpọ awọn eniyan nyara ni kiakia lẹhin ti iṣẹlẹ akọkọ.
Ṣe O Ani Ṣabẹsi Dokita kan?
Mọ ohun ti AHRQ sọ, o yẹ ki o bẹwo dokita rẹ nigbati o ba ni iriri irora ti o pada? Ọrọgbogbo, irora pada ko ṣe pataki, ati pe o jẹ irokeke idẹruba aye. Ti o sọ, o le ati igbagbogbo dena didara ti aye.
Fun iriri akọkọ rẹ pẹlu ibanujẹ pada, ṣayẹwo pẹlu dokita rẹ jẹ imọran to dara.
Ṣe apejuwe ẹniti dokita to dara julọ lati lọ si jẹ. On tabi o yoo beere awọn ibeere pataki fun ọ bi ọna lati dín awọn aami aisan rẹ silẹ si ayẹwo.
Awọn ibeere wọnyi le pẹlu: Kini o n ṣe nigbati irora bẹrẹ? Njẹ irora naa wa ni kiakia tabi lojiji? Nibo ni o nro irora naa ati pe o ṣe itọ jade?
Kini o nifẹ? Awọn nọmba fun awọn apejuwe awọn aami aisan rẹ tẹlẹ, nitorina ni o ni. O le lero awọn aami aisan eleto gẹgẹbi awọn pinni ati abere, sisun, ijaya ati irufẹ, tabi o le ni irora aisan. Ni diẹ sii o le ṣafihan daradara ati awọn aami aiṣan irora rẹ, ti o dara julọ. Apejuwe rẹ fun dokita nkan lati lọ lori nigbati o ṣe ayẹwo ati awọn iṣeduro itọju miiran.
Awọn ohun miiran dokita rẹ yoo fẹ lati mọ ni akoko ti irora. Ni awọn ọrọ miiran, nigba wo ni o wa ati nigbawo ni a ti yọ kuro, ohun ti o ṣe ni iṣẹ, ati siwaju sii.
Idanwo Aisan-Ṣe O Nilo Fun Wọn?
Ọpọlọpọ awọn onisegun ni o wa ninu awọn iṣeduro awọn apẹrẹ ti a ṣe ayẹwo ayẹwo awọn alaisan fun awọn alaisan wọn pẹlu ọrun tabi irora ti o pada. Awọn wọnyi le ni awọn x-egungun, MRI, ati boya awọn ayẹwo ẹjẹ .
Awọn idanwo yii ko ṣe pataki nigbagbogbo. Awọn Ile-ẹkọ ti Radiology ti America sọ pe irora ailera pupọ pẹlu tabi pẹlu laisi ipilẹṣẹ jẹ ipo alailẹgbẹ (ati awọn ti ara ẹni) ati pe iru eyi kii ṣe idanwo ayẹwo ayẹwo.
Fun apẹẹrẹ, ti o ba ni awọn "awọn pupa pupa" gẹgẹbi ibanujẹ ainipẹlẹ ni alẹ, irora ti o buru ni owurọ ṣugbọn o dara julọ bi ilọsiwaju ọjọ, tabi irora ti o tẹsiwaju fun ọsẹ kan ju lọ, dọkita rẹ le niro pe irora rẹ jẹ ti o ṣẹlẹ nipasẹ arun aisan.
Bakanna, ti o ba ni osteoporosis, o ti ni iṣoro kan, tabi o ti lo awọn sitẹriọdu fun igba pipẹ, awọn fiimu le jẹ wulo ni ilana imuduro.
Iwadi German kan ti o jẹ ọdun 2016 ti a gbejade ninu akosile Deutsche medizinische Wochenschrift ri pe lakoko ti o jẹ 10 ogorun awọn alaisan ti o ni irora ni o ni awọn fiimu ti a ṣe ayẹwo, eyiti o to iwọn mẹta ti awọn oṣiṣẹ yii le jẹ ti ko ni dandan.
Njẹ Dokita mi Ṣe Itọkasi Awọn Itọju Ẹjẹ?
Ọpọlọpọ awọn onisegun ṣe alaye oogun irora fun igba akọkọ pada awọn alaisan. Eyikeyi iru oogun irora wa pẹlu ipa ipa ti o pọju, ṣugbọn laipe FDA yi ayipada profaili ti Advil (ibuprofen) pada.
Iwadi ti wọn ṣe atunyẹwo fihan pe koda awọn ọsẹ diẹ ti lilo le ṣe igbega ewu fun awọn ipo ilera to dara gẹgẹbi ikolu okan.
Ni ibanuje, ọpọlọpọ awọn onisegun nfun awakada irora irora ni pipa kuro ninu adan, paapaa si awọn alaisan wọn pẹlu irora ti irẹlẹ, ipalara ara ẹni. Ero mi ni pe awọn oniṣẹ bẹẹ n ṣe ipalara pupọ si awọn eniyan wọnyi nitori ilosoke ti o pọju fun afẹsodi ti o ni nkan ṣe pẹlu gbigbe awọn alaye-ara.
Atunyẹwo iṣeto-ọrọ ti a tẹjade ni atejade Oṣu Kẹwa 2016 ti Iwe Akosile ti Association Amẹrika ti Amẹrika ri pe bi agbara ti awọn analgesics opioid lati ṣe iranlọwọ fun irora irora kekere ti ko mọ, ko si ẹri kan ti o ni ipa ti o ni ipa lori ipalara kekere ti kii ṣe pato. . Ọkan ninu awọn idi nla wọn fun eyi ni pe awọn opioids le mu diẹ ninu igbadun kukuru, ṣugbọn eyi ni nipa rẹ.
Bawo ni iwọ ṣe le ṣe afikun afikun awọn awari JAMA lori awọn opioids fun irora irora rẹ laiṣe (ti o ba ni ọkan) ipo? O le ro eyi lati inu ewu lati ni anfani igun. Gbigba awọn alaye ẹtan fun ibanujẹ irora pupọ le tunmọ si pe o yoo jẹ ki o jẹ mimuwura fun pe o kere pupọ fun gbogbo irora irora.
Ni akọkọ, o le dabi pe o nilo ohun gbogbo ti o le gba lati le ṣe ayẹwo pẹlu ohun ti o nlọ lọwọ, ṣugbọn o ni awọn aṣayan miiran. Gẹgẹbi a ti sọ loke, awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi awọn itọju irora gẹgẹbi awọn egboogi-inflammatories ti kii-sitẹriọdu (eyiti ibuprofen jẹ ọkan) ati Tylenol (acetaminophen). Ni gbolohun miran, kii ṣe gbogbo awọn irora irọra jẹ narcotic ni iseda. Ati awọn ọna ti kii ṣe oògùn ti ipalara irora gẹgẹbi igun-akọn, idaraya ti o tutu , tabi iṣaro le jẹ gidigidi munadoko.
Kii ṣe eyi nikan, o ṣee ṣe pe awọn opioids jẹ apaniyan-pipa, pese agbara diẹ sii ju ti a nilo lati jẹ ki iṣọnjẹ ṣakoso lakoko akoko iwosan akọkọ.
Ni gbogbogbo, ko si ọna lati ṣe iyipada irohin ni opin-gbogbo ojutu. Dipo, AHRQ sọ fun wa pe iṣedan ara ọpa ọkan kọọkan nmu lati jẹ kekere tabi ni awọn ipo ti o dara julọ. Ilana ti o dara, ati ọkan ti ọpọlọpọ awọn oniṣẹ lo, ni lati darapọ awọn itọju awọn itọju kekere ati ti o kere julọ lati gba ipa iṣiro wọn.
AHRQ ṣe afikun pe ọpọlọpọ igba, awọn ipa rere lati awọn itọju ailera pada le wa ni akoko kukuru nikan. Wọn tun sọ pe awọn itọju wọnyi ṣiṣẹ daradara fun irora ju fun atunṣe iṣẹ ṣiṣe ti ara rẹ. Fun idi eyi gba ọna ti nṣiṣe lọwọ-laisi ṣe-ṣiṣe-o le jẹ ọna ti o munadoko julọ lati tọju irora ideri nigba ti o lọ siwaju ni aye.
Awọn orisun :
AHRQ. Awọn itọju ailakoko fun ailera Pada. Agency fun Iwadi Ilera ati aaye ayelujara didara. Feb. 2016. Wọle si: Okudu 2016. http://effectivehealthcare.ahrq.gov/index.cfm/search-for-guides-reviews-and-reports/?pageaction=displayproduct&productid=2192
Linder R, Horenkamp-Sonntag D., Engel S., Schneider U., Didara Didara Didara Didara nipa lilo awọn ilana iṣekuro: Imudaniloju nipasẹ aworan redio fun irora ti o pada. Dtsch Med Wochenschr. Oṣu ọdun 2016. Iwọle si: Okudu 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27176071
Patel ND, Broderick DF, Burns J, Deshmukh TK, Fries IB, Harvey HB, Holly L, Hunt CH, Jagadeesan BD, Kennedy TA, O'Toole JE, Perlmutter JS, Policeni B, Rosenow JM, Shroeder JW, Whitehead MT, Cornelius RS, Corey AS, Igbimọ Amoye lori Aworan Neurologic. ACR Awọn yẹ Pataki • ipalara sẹhin kekere. Duro (VA): American College of Radiology (ACR); 2015. 12 p. [30 awọn akọsilẹ]
Shaheed C, Maher C, Williams K, et al. Agbara, Tolerability, ati Ipaba Ẹtan ti Opioid Analgesics fun Low Back Pain. JAMA Iṣeduro inu . Ni ọdun 2016. Ti wọle si: Okudu 2016. http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2522397
Volkow N, McLellan T. Opioid Abuse in Chronic Pain - Awọn imukuro ati awọn Ilana Atunṣe. N Engl J Med. 2016. http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra1507771#t=article