Penicillin ati awọn egboogi ti o jọmọ jẹ diẹ ninu awọn ti ogbologbo julọ ti a npe ni egboogi ti o wa julọ. Wọn ti nṣiṣe lodi si ọpọlọpọ awọn àkóràn, jẹ ilamẹjọ, ati pe a gba ọ laaye patapata. Laanu, aifọsiọti penicillini jẹ wọpọ, pẹlu 10% ti awọn olugbe ti n sọ nkan ti ara korira si oogun yii. Awọn ẹkọ ẹkọ fihan, sibẹsibẹ, pe nigbati awọn eniyan ti o royin pe o ni ailera si penicillini ni idanwo fun aleji, fere 90% ko ni inira, o si le gba oogun naa daradara.
Eyi nigbagbogbo nitori pe alejò yii jẹ igba diẹ.
Igbeyewo fun aleji ti penicillini wa, jẹ ọna ti o rọrun, o si n fa ọpọlọpọ eniyan nigbagbogbo ti o ro pe wọn wa ni ailera si penicillini lati wa pe wọn ko ni irora si egboogi, tabi ti ko ni aisan. Ọpọlọpọ awọn ti ara koriko ni agbara lati ṣe idanwo awọn ara korira penicillini.
Iyokuro Penicillin le yorisi awọn iṣoro miiran
Ọpọlọpọ eniyan ti o ni allergy penicillini le yago fun lilo penicillini ati awọn egboogi ti o jọmọ, bi awọn orisirisi awọn egboogi miiran ti o yẹ lati mu yẹ ki o waye. Ṣugbọn jẹ eyi ni ọna ti o tọ lati ya? Awọn ẹkọ-ẹrọ pupọ fihan pe nigbati a ba pe eniyan kan bi aiṣedede penicillini, ọpọlọpọ awọn iṣoro le dide nitori abajade fun awọn egboogi miiran.
Ni akọkọ, iye ti mu awọn egboogi ti kii-penicillini jade lọpọlọpọ. Awọn ijinlẹ fihan pe iye owo ti awọn egboogi ti o wa ninu eniyan ti o ni itọju apọju penicillini jẹ 63% ti o ga ju ti awọn ti laisi ailera penicillini.
Keji, lilo awọn egboogi ti kii-penicillini, paapaa ni ile-iwosan kan, ibiti eniyan wa ni ewu fun idagbasoke awọn àkóràn nipasẹ awọn kokoro arun ti aisan-aporo, gẹgẹbi awọn aderococcus-resistant-vancomycin (VRE) . Nikẹhin, lilo awọn egboogi ti kii-penicillini le tun fi eniyan kan ni ewu ti o ga julọ lati dagba Clostridium difficult colitis , ikolu ti o lewu ti awọn ifun ti o ṣẹlẹ nipasẹ lilo awọn egboogi ti o lagbara.
Lilo awọn igbeyewo ti ara korikiliniini ni awọn eniyan ti o ṣe akosile itan itanjẹ ti ajẹsara penicillini ti a fihan ni ọpọlọpọ awọn iwadii lati ṣinku lilo awọn egboogi ti o lagbara, awọn egboogi ti o niyelori diẹ sii nipasẹ diẹ ẹ sii ju idaji lọ. Awọn ijinlẹ miiran ti fihan pe nipasẹ lilo awọn idaniloju ti ara korikirini, iye owo awọn egboogi lati tọju awọn àkóràn ṣubu nipasẹ diẹ sii ju 30%.
Penicillini Ṣe O dara ni Ṣiṣe Awọn Aati Alisan
Penicillini le ni awọn iṣọrọ nfa ailera ni awọn eniyan nitori agbara rẹ lati dè si awọn ọlọjẹ ninu ẹjẹ ati lori awọn sẹẹli ninu ara lati le ṣe atilẹyin eto eto. Ilana yii, ti a pe ni idasilẹ, o nyorisi eto eto ara ti o dara julọ ni riri penicillin bi ohun ara korira. Sensitization , tabi awọn idagbasoke ti awọn ẹya ara korira, si penicillini lẹhinna waye, eyi ti o le fa si awọn aati ailera nigba ti eniyan ba farahan si penicillini ni ojo iwaju.
Awọn ohun elo ti igbeyewo Allergyini Penicillin
Awọn igbeyewo ti ara korikiriki ni ifunni pẹlu lilo awọn ọna ẹrọ idanwo ti awọ-ara, pẹlu prick igbeyewo ara ati iṣawari awọ-ara ti intradermal , si penicillini ati awọn metabolites penicillin. Ọpọ oniwosan ti ara korira ṣe igbeyewo ara pẹlu penicillini G (ẹya ara ti penicillin ti o wa ninu omi), Pre-Pen (benzylpenicilloyl polylysine) - iṣiro pataki ti penicillini lẹhin ti ara ba da oògùn naa silẹ, ati kekere ti o ṣe ipinnu adalu (MDM) ) ti o ni awọn iṣelọpọ "kekere" miiran.
MDM ko wa ni iṣowo lopo ni akoko yii, biotilejepe diẹ ninu awọn allergists - gẹgẹbi awọn ti n ṣiṣẹ ni awọn ile-ẹkọ giga - yoo ṣe "ẹya ile". Igbeyewo Penicillini ti o ni pẹlu lilo MDM ṣe afikun si deedee awọn igbeyewo.
Awọn ayẹwo ẹjẹ alaisan jẹ tun wa fun idanwo apọju penicillini, ṣugbọn wọn ko ni deede, ati ni apapọ ko yẹ ki o lo gẹgẹbi ayipada fun ayẹwo idanwo ti penicillini.
Bawo ni a ṣe nṣe idanwo ayẹwo Allergy Allergy
Ni gbogbogbo, ṣawari iṣawari ẹda ara ẹni ni akọkọ, eyiti o le ṣe idanimọ awọn eniyan ti o ni aiṣan penicillini-ti o nira julọ.
Ti prick igbeyewo ara jẹ rere, lẹhinna eniyan ni a kà pe o ni aisan si penicillini, ko si si afikun igbeyewo ti o ṣe. Ti o ba jẹ aṣiṣe ẹtan ni odi, lẹhinna awọn ayẹwo ti ara-inu ti a ṣe pẹlu awọn ohun elo kanna. Awọn idanwo ti awọ-ara ẹni ti o ni imọran ti o ni imọran diẹ sii pẹlu awọn nkan ti ara korikiriki ṣugbọn o lewu ninu awọn eniyan ti o nira julọ. Eyi ni idi idi ti o fi ṣe ayẹwo igbeyewo awọ-ara ni akọkọ.
Ti idanwo idanwo si penicillini ati awọn ibaramu ti o ni ibatan jẹ odi nipa lilo apẹrẹ mejeeji ati awọn imuposi intradermal, lẹhinna anfani eniyan ti o ni ailera si penicillini jẹ kere ju 5%. Ọpọlọpọ awọn oṣoogun lẹhinna lero itọju pẹnisilini ati awọn egboogi ti o niiṣe pẹlu penicillini si ẹni naa, biotilejepe diẹ ninu awọn onisegun (pẹlu ara mi) tun ṣe iṣeduro fifun ni iwọn akọkọ ti penicillin labẹ abojuto abo, ati mimuwo fun wakati kan tabi meji. Mo tun ṣe igbesẹ siwaju sii ati ṣe ipenija iṣọn-ọrọ si aporo aisan penicillini (eyiti o jẹ paapa amoxicillin) labẹ abojuto abojuto lati rii daju pe eniyan le farada awọn oogun aporo.
Ti eyikeyi ninu awọn idanimọ ti a darukọ naa jẹ rere, lẹhinna eniyan yẹ ki o ronu ara rẹ fun penicillini. Ni ipo yii, a gbọdọ yẹra pe apọju pẹnisilini ati awọn egboogi ti o jọmọ, ayafi ti o nilo pataki fun penicillini - ati lilo awọn egboogi miiran kii yoo to. Agbara ilọwu-ara si penicillini le ṣee ṣe, nigbami ni eto ile-iwosan kan, ṣugbọn nigbagbogbo ni ipo ile-iwosan, ki eniyan le faramọ itọju kan ti penicillin. O ṣe pataki lati ṣe akiyesi, pe, ifasilẹnu nikan n duro fun ọjọ melokan, nitorina idinadanişẹ ko ni idaniloju itọju ti ara korira, ṣugbọn o jẹ ifarada kukuru fun igba diẹ.
Ka diẹ ẹ sii nipa awọn ohun elo egboogi yẹ ki a yee pẹlu aleji apọju penicillin .
> Awọn orisun:
> Apẹrẹ Pa-Pen Paarẹ. ALK-Abello. Aaye ayelujara Wọle si January 31, 2016.
> Fox S, Park M. Penicillin Skin Testing in the Evaluation and Management of Penicillin Allergy. Ann Allergy Asthma Immunol. 2011; 106: 1-7.
> Nugent JS, Quinn JM, McGrath CM, et al. Ipadii ti Ifaani Sensitiji Lẹhin Imọ Penicillin Skin. Ann Allergy Asthma Immunol. 2003; 90: 398-403.