Itọju fun Melanoma Skin Cancer jẹ Gigun ati Itoro
Itọju Interferon-alfa2b fun melanoma jẹ oògùn ti a fọwọsi ni akoko yii. Itoju iṣeto akọkọ fun melanoma jẹ igbesẹ ti isẹ ti eyikeyi awọn egbo, ilana ti a npe ni ijade ti agbegbe pupọ . Ti o da lori ipele ti ikun rẹ, dokita rẹ le lẹhinna ṣe iṣeduro itọju adjuvant (lẹhin ti abẹ) lati dinku ni anfani pe melanoma yoo pada (recur).
Fun apẹẹrẹ, ti melanoma ti tan si ọkan tabi diẹ ẹ sii ti awọn ọpa ti inu rẹ, o wa ni ifoju 70 si 80 ogorun ni anfani pe melanoma yoo tun pada laarin awọn ọdun mẹta si marun. Awọn aṣayan itọju adjuvant ti wa ni iwọn pupọ: itọju interferon-alfa2b (IFN) nikan ni oogun ti a fọwọsi bayi. Ti o ba ti ṣe akiyesi interferon-alfa2b, onigbọran yii yoo ṣe ihamọra rẹ pẹlu alaye pataki ti o nilo lati ni oye bi o ṣe n ṣiṣẹ, ipa rẹ ati awọn ẹda ẹgbẹ rẹ.
Akiyesi pe alaye yii ko le bo gbogbo awọn iṣeduro ti o ṣeeṣe, awọn ibaraẹnisọrọ tabi awọn ikolu ti o ṣe pataki fun oògùn yii. Ti o ba ni ibeere eyikeyi nipa eyikeyi oogun ti o mu, ṣe daju lati ṣayẹwo pẹlu dokita rẹ.
Interferon-alfa2b
Bakannaa a npe ni interferon-alpha2b, IFN ati Intron A, Interferon-alfa2b ti fọwọsi nipasẹ Awọn Ounje ati Oògùn Isakoso (FDA) ni 1995. A ti fọwọsi oògùn naa fun lilo laarin ọsẹ 56 (ọsẹ mẹjọ) lẹhin abẹ ni awọn alaisan ti ọdun 18 ọdun tabi agbalagba pẹlu melanoma buburu ti o ni ominira arun na ṣugbọn o wa ni ewu nla fun iyipada (ariyanjiyan pada wa).
Awọn alaisan ni ewu ti o ga julọ fun atunkọ pẹlu awọn ti o ni pẹlu melanoma ni awọn atẹle wọnyi:
- Ipele IIB - awọn èèmọ diẹ sii ju 4 mm (nipa 1/6 ti inch) nipọn pẹlu ko si irọlẹ
- Ipele IIC - awọn èèmọ diẹ sii ju 4 mm nipọn pẹlu ulceration
- Ipele IIIA, IIIB, IIIC - awọn èèmọ le jẹ iwọn eyikeyi ṣugbọn aisan naa ti tan si awọn ọpa ti o wa ninu lymph
Interferon-alfa2b yatọ si lilo oògùn chemotherapy - o jẹ ẹda ara ti ara rẹ. A mọ ọ bi cytokine , eyi ti o jẹ kemikali ti a fi pamọ nipasẹ awọn ẹyin ti a npe ni leukocytes ni idahun si kokoro, kokoro arun, tabi awọn intruders ajeji miiran. Lẹhinna o ṣe asopọ si awọn sẹẹli miiran ti o si mu ki awọn ayipada ti o pọju (ọpọlọpọ ninu eyi ti a ko mọ), pẹlu sisẹ isalẹ oṣuwọn pipin sẹẹli ati idinku agbara ti awọn sẹẹli lati dabobo ara wọn kuro ninu eto eto.
IFN ti a lo lati ṣe itọju melanoma ko wa lati inu ara ṣugbọn dipo ti a ṣe ọja-ọja ni yàrá kan nipa lilo awọn imuposi ti imọ-ẹrọ-jiini. O ni awọn ohun-ini kanna gẹgẹbi ikede ti o ni imọran ṣugbọn imọ-ẹrọ ni a npe ni "aṣoju" fun idi eyi.
Ẹri fun Ilọsiwaju ti Interferon-alfa2b
IFN jẹ oogun kan nikan fun awọn eniyan ti o ni mimu melanoma buburu ti o ga ti o ti han lati mu awọn igbelaruge ailopin ti ko niiṣe-pada (ifiwe lai si arun ti o pada) ati igbesi aye gbogbo. Awọn iwe-ẹkọ mẹta ṣe idasiwọ nipasẹ FDA. Ni akọkọ, iwọn IFN ti o ga julọ ni a fiwewe si ohun ti ko ṣe: Ni idi eyi, awọn ti a ṣe pẹlu IFN ko pada ni kiakia ati gbe ọdun kan ni apapọ. Ninu igbadii keji, iwọn IFN ti o ga julọ ni a ṣe afiwe si IFN kekere ati lẹẹkansi o pọju ilosoke ninu iwalaaye ailopin ti kii ṣe atunṣe ni ẹgbẹ ti o gaju.
Sibẹsibẹ, ko si iyato ninu iwalaaye gbogbo agbaye. Níkẹyìn, nígbà tí a bá ṣàpèjúwe IFN sí àjẹmọ àdánwò kan tí a pè ní GMK, àwọn àbájáde jẹ kedere: ẹgbẹ IFN ni ilọsiwaju ti o pọju 47% ninu iwalaaye ailopin ti ko ni iyọdajẹ ati ilosiwaju 52% ninu iwalaaye gbogbogbo.
Ọpọlọpọ awọn idanwo awọn itọju miiran ti ṣe itọju (ti a si n ṣakosoye) ni igbiyanju lati mu ilọsiwaju IFN sii. Laanu, diẹ ninu awọn ijinlẹ nigbamii ko ṣe afihan bi o ti dara julọ bi awọn ohun atilẹba - ati iwadi kan ti 2008 (ti a npe ni idanwo "Sunbelt") ko ni ipa ti IFN lori awọn alaisan pẹlu ọkan ipade ti o ni iṣiro ti o dara julọ - nitorina lilo ti IFN ti jẹ ariyanjiyan laarin awọn onisegun.
Nitootọ, awọn oncologists ni Yuroopu ti ṣe pataki pupọ lati kọwe IFN nitori awọn eroye nipa awọn anfani kekere rẹ ati ojẹ pataki. Ti o ba ni eyikeyi ibeere tabi awọn ifiyesi, dajudaju lati ba wọn sọrọ pẹlu dọkita rẹ.
Lilo ti Interferon-alfa2b
Lẹhin ti abẹ, IFN ni a fun ni awọn igbesẹ meji: titẹsi ati itọju. Induction jẹ pẹlu gbigba iwọn to gaju ni ile-iwosan kan pẹlu idapo IV (inu iṣan) ni iṣẹju 20, awọn ọjọ marun ni ọjọ kan ni ọsẹ kan, fun ọsẹ mẹrin. Lakoko akoko itọju, iwọ kọ iwọn lilo ti IFN ara rẹ ni ile ni igba mẹta ni ọsẹ kan fun ọsẹ 48. O ti wa ni itọlẹ labẹ awọ ara ( subcutaneously ), nigbagbogbo ni itan tabi ikun. Iwọ tabi ibatan kan yoo kọ bi a ṣe le fun awọn iṣiro wọnyi nipasẹ awọn nọọsi tabi dokita.
Awọn ipa ti o pọju ti Interferon-alfa2b
Itoju pẹlu IFN jẹ gigun ati awọn nija. Sibẹsibẹ, pẹlu ibojuwo ti o yẹ, iyipada iwọn, ati ifarabalẹ atilẹyin, o le fun ni lailewu ati pe o ṣakoso fun ọpọlọpọ awọn alaisan. Awọn ẹdun ti o wọpọ julọ ti IFN jẹ awọn irun-bi awọn aami aisan (iba, irọra, iṣan ati isẹpo) ati rirẹ. Lati ṣe iranlọwọ fun awọn iṣoro wọnyi, jẹ ki o tẹle awọn "ABC":
- A ẹgbimọ (Tylenol)
- B akoko iṣakoso akoko (ṣe awọn injections ṣaaju ki o to lọ si ibusun)
- C ṣe atilẹyin agbara
- D rink opolopo ti awọn fifa
- E ni awọn ounjẹ iwontunwonsi
- F ocus lori rere
Awọn aami-aisan-bi awọn aami aisan dinku dinku julọ lori itọju naa ṣugbọn agbara le maa n tẹsiwaju ati ki o le paapaa buru si.
Awọn itọju apa iwaju wọnyi jẹ diẹ sii loorekoore ṣugbọn ti wọn ti royin ni ọpọlọpọ awọn eniyan mu IFN:
- Nikan, ìgbagbogbo
- Irun inu awọ ni aaye abẹrẹ
- Dizziness
- Ibanujẹ, ero suicidal, ati awọn isoro ẹdun miiran
- "Awọn ami ati awọn abẹrẹ" ni ọwọ ninu ọwọ ati ẹsẹ
- Iku irun
- Dinku iṣelọpọ ẹjẹ alagbeka, eyiti o le ja si awọn àkóràn pupọ ati ẹjẹ
- Awọn iyipada ninu iṣẹ ẹdọ
- Awọn ayipada ninu ọgbọn ọkan ati titẹ ẹjẹ
Awọn igbelaruge miiran ti ṣee ṣe ṣee ṣe daju lati ba wọn sọrọ pẹlu dọkita rẹ. Ọpọlọpọ awọn igbelaruge ẹgbẹ yoo lọ kuro lẹẹkan ti a ti duro itọju aifọwọyi interferon-alfa2b.
Awọn ibaraẹnisọrọ
IFN le mu diẹ sii diẹ ninu awọn ipo iṣaaju rẹ, nitorina sọ fun dokita rẹ ti o ba ni:
Itọkasi:
"Melanoma." Orilẹ-ede ti Okun Kariaye Opo Kariaye. V.1.2009. 28 January 2009.
"Fi Intanẹẹti Kan Alaye." Schering-Plow. 28 January 2009.
Ascierto PA, Kirkwood JM. "Adjuvant therapy of melanoma with interferon: awọn ẹkọ ti awọn ewadun to koja." J Transl Med 2008 6: 62-70. 28 January 2009.