Chemotherapy, Imọ-ara iṣan atẹgun, ati Polmonary Embolism
Awọn ideri ẹjẹ ti o ni ibatan si kemikirara ti wa ni sọrọ nipa kere ju, sọ, jijẹ ati eebi, ṣugbọn eyi ko tumọ si pe ko ni isoro kan. Ni otitọ, ti a ṣe afiwe awọn aami aisan ti a mọ daradara ti sisun, rirẹ, ati pipadanu irun, wọn le jẹ ewu diẹ sii. Eyi sọ pe, agbọye awọn okunfa ewu, awọn ọna ti o mọ lati dinku ewu rẹ, ati pe awọn aami aisan naa, gbogbo wọn le ṣe iranlọwọ fun ọ dinku ewu rẹ nigba itọju itọju akàn.
Akopọ
Awọn ideri ẹjẹ - bibẹkọ ti a mọ ni sisọ iṣoogun bi "ọdarọ" ti o njẹ "-un jẹ pataki kan pataki fun awọn eniyan ti o ni akàn. A ti mọ fun igba diẹ pe awọn eniyan ti o ni akàn ni apapọ - kii ṣe awọn ti ngba chemotherapy - ni ipa ti o pọ sii Awọn ifọfa ẹjẹ Ni ara wọn, iṣọ ẹjẹ ni awọn ẹsẹ le jẹ irora, ṣugbọn iṣoro ti o tobi julo ni pe awọn egungun wọnyi yoo ya kuro ati lọ si ẹdọforo. Nigbati eyi ba waye - nkankan ti a tọka si apolism - eyiti o jẹ pajawiri egbogi.
Ti o ba rin irin-ajo agbaye, o le ni imọran pẹlu awọn fidio ti o ni iṣaju-tẹlẹ ti o ṣe pàtàkì fun awọn adaṣe ẹsẹ lati dena idọti ẹjẹ, ṣugbọn a ma n gbọ ti ewu yii pẹlu awọn iṣẹ ti a ti pinnu tẹlẹ - gẹgẹbi lilọ nipasẹ chemotherapy. Ni idi eyi, ohun ti o ko gbọ le ṣe ipalara fun ọ. Ni otitọ, eyi jẹ ọkan ninu abala eyiti o jẹ olugbala ara rẹ ninu itọju akàn rẹ - kọ ẹkọ nipa iṣeduro agbara ti o pọju, ati si olubasọrọ si dokita rẹ ti o ba ni idaamu - o le ṣe iyatọ ninu ilera rẹ ati boya o ṣe abajade rẹ.
Awọn Okunfa Ewu
O nigbagbogbo ni a fura si pe awọn eniyan ti o lọ nipasẹ chemotherapy ni ewu ti o pọ si ifa ẹjẹ, ṣugbọn kii ṣe titi di ọdun 2013 pe a ṣe ayẹwo nikan ni iru abala ti itọju akàn. Ninu iwadi nla kan, a ri pe ikun ẹjẹ ti nlọ si chemotherapy jẹ 12.6 ogorun, ti o ṣe afiwe si ewu ti 1.4 ogorun fun awọn alaisan ti ko ni igbadun ti ko gba chemotherapy.
Iwuwu ti ga ni awọn aarun diẹ ju awọn ẹlomiran, pẹlu awọn aarun bi aisan akàn pancreatic ati ẹdọ inu eefin aisan ti o ni ewu pupọ. Ni afikun, diẹ ninu awọn oogun ti chemotherapy ati awọn oogun ti a lo lati ṣe atunṣe awọn ipa ti ẹtan ti chemotherapy ni o tun ni asopọ pẹlu ewu ti o pọ sii. Ninu iwadi yii, awọn oògùn ti o pọju ewu ni Platinol (cisplatin), Avastin (bevacizumab), ati Epogen tabi Procrit (pupa stimulator erythropoietin.)
Ni afikun si chemotherapy, awọn itọju ati awọn itọju miiran le mu ewu ideri ẹjẹ fun awọn eniyan ti o ngbe pẹlu akàn? Diẹ ninu awọn okunfa ewu ni:
- Isẹ abẹ - Ni diẹ ninu awọn ẹkọ, ewu ti ifa ẹjẹ ni awọn alaisan ti o ni arun ti o to 50 ogorun lẹhin ti abẹ
- Iṣelọpọ iṣan, paapaa duro ju ọjọ kan lọ
- Ibi isinmi pẹ to
- Aarin ibiti o wa ni ibiti o ti wa laaye (bii nini ibudo ẹmu-iṣelọpọ kan)
- Awọn oogun ti a npe ni awọn inhibitors angiogenesis (bii Avastin)
Awọn aami aisan
Lati le mọ awọn aami aisan ti o le ṣe, o le ṣe iranlọwọ lati fọ awọn wọnyi si awọn aami-aisan ti a maa ri pẹlu ẹjẹ ti o tẹ ni awọn ẹsẹ (oṣan ẹjẹ ti o njun) ati awọn aami aisan ti o ni ibatan si isan ẹjẹ ti o ti ya kuro ki o si lọ si ẹdọforo (apolism pulmonary .)
Awọn aami aiṣan ti thrombosis ti o njun (fifọ ẹjẹ ni ẹsẹ) pẹlu awọn aami aisan ninu awọn ọmọ malu tabi ẹsẹ oke pẹlu:
- Redness
- Iwa
- Ewiwu
- Imọlẹ
Awọn aami aisan nipa apolism ẹdọforo le ni:
- Lojiji irora irora - nigbagbogbo ibanujẹ to lagbara. Ranti pe nigbami awọn iṣọ rin irin-ajo lọ si awọn oriṣiriṣi awọn agbegbe ninu ẹdọforo, ati irora ko le wa ni ipo kan
- Kuru ìmí
- Ikọra tabi ikọ iwẹ ẹjẹ
- Lightheadedness
- Unconsciousness
- Cyanosis - imukuro buluu ti awọ ara ati ète
- Ọrun arrhythmias - awọn ọmọ inu oyun ti o pọju
- Apapọ iṣan atẹgun ati ailera ọkan pẹlu titẹ titẹ silẹ kekere
Idena
Ọrun
Awọn oogun-anticoagulants-ni lilo diẹ sii nigbagbogbo ni awọn ọdun to ṣẹṣẹ lati dinku idinku ẹjẹ ni awọn alaisan akàn.
Eyi tọka si "anticoagulation prophylactic" eyi ti, itumọ, tumo si idena ẹjẹ.
Awọn onisegun oogun pupọ le ṣe iṣeduro prophylactically. Awọn ilọsiwaju laipe fihan pe awọn oogun bii heparin ṣiṣẹ daradara ni awọn eniyan ti o ni akàn ju awọn oogun ti o dabaa pẹlu Vitamin K-bi Coumadin (warfarin), ṣugbọn awọn oogun miiran le ni iṣeduro da lori ipo rẹ pato. Diẹ ninu awọn oògùn wọnyi (eyiti o le gbọ ti a tọka si bi heparin kekere molikula) ni:
- Lovenox (enoxaparin)
- Fragmin (dalteparin)
- Innohep (tinzaparin)
- Arixtra (fondaparinux) - eyi jẹ oògùn tuntun "heparin-like"
Itọju ara-ẹni
Ni oogun, a maa n sọrọ nipa awọn oògùn nigbati o ba wa si idena, sibẹ ọpọlọpọ awọn ohun ti o le ṣe ara rẹ lati dinku ewu rẹ. Igbese akọkọ ati pataki julo ni lati kọ ara rẹ ni imọran ati beere awọn ibeere. Mọmọ pẹlu awọn aami aiṣedede ti ẹjẹ ati iṣeduro ẹdọforo. Ti o ba ni aniyan ni gbogbo, ma ṣe duro, ṣugbọn kan si dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ. Beere lọwọ onisegun ara ẹni ti o ba wa ni nkan pataki ti o le ṣe lati dinku ewu rẹ, tabi ti o ba ṣe iṣeduro oogun kan lati dinku ewu. Ni afikun, o le fẹ lati:
- Gbe ni ayika bi o ti ṣeeṣe, laarin awọn ifilelẹ rẹ. Ti o ko ba ni idaniloju bi o ṣe ṣe akiyesi iṣẹ-ṣiṣe pupọ, beere dokita rẹ. Awọn akoko kukuru pupọ ti iṣẹ-ṣiṣe ti ara jẹ dara ju awọn iṣẹ to gun ju lọ
- Paapa ti o ba jẹ ibusun-ori, lo awọn ẹsẹ rẹ. Dọkita tabi nọọsi rẹ le ṣe iranlọwọ lati fi awọn adaṣe wọnyi han fun ọ. O le gbiyanju lati tọka ika ẹsẹ rẹ si ori rẹ lẹhinna ilẹ ilẹ ni igba pupọ (lẹẹkansi, sọrọ si dọkita rẹ bi awọn ilana ti o dara julọ le yatọ yatọ si ipo ilera rẹ)
- Yẹra fun awakọ pupọ. Ti o ba wa ni ọkọ ayọkẹlẹ fun igba akoko ti o gbooro sii, ṣeto awọn igba diẹ duro-o kere ju wakati gbogbo-ki o si jade kuro ninu ọkọ ayọkẹlẹ ki o si rin ni ayika
- Ni afikun si awọn iṣeduro miiran fun fifun pẹlu akàn , gbiyanju lati dide ni o kere ju wakati gbogbo, ati ni deede gbogbo ọgbọn iṣẹju ati gbe ni ayika. O le ṣe awọn adaṣe ẹsẹ paapaa nigbati o ba joko. Ti o da lori ipo rẹ, onisẹsẹ rẹ le ro lati tọju ọ pẹlu anticogulant (fun apẹrẹ, heparin kekere ti molikula) ṣaaju si flight rẹ. Rii daju lati beere. DVT nitori idiyele ofurufu ni o wọpọ to pe ti a ti sọ wọn di "iṣọn-aisan aje aje."
- Maṣe mu siga
- Ti dokita rẹ ba ṣe iṣeduro awọn ibọsẹ ifunni, rii daju lati tẹle awọn itọnisọna rẹ
- Yẹra fun sọdá ẹsẹ rẹ kọja
- Yẹra fun awọn aṣọ ti o ni ibamu, paapaa awọn aṣọ ti o wa ni ayika awọn ekunkun rẹ tabi ni agbegbe rẹ
- Ṣe awọn ẹsẹ rẹ soke nigbati o ba ṣeeṣe
- Yẹra fun caffeine ati oti. Majẹmu kanilara ati oti le mu ikunomi, ati gbígbẹ mu igbega ideri ẹjẹ
> Awọn orisun:
> Awujọ Amẹrika ti Awọn Onimọloji Onisẹgun. Cancer.Net Idena ati Itọju Awọn aṣọ ti ẹjẹ. Imudojuiwọn 01/20/15.
> Garcia Escobar, I., Antonio Rebollo, M., Garcia Adrian, S. et al. Aabo ati iṣelọpọ ti Thromboprophylaxi akọkọ ni Awọn alaisan Awọn akàn. Awọn isẹgungun ati Itumọ Ẹkọ Onimọ . 2016 Le 4. (Epub niwaju titẹ).
> Khorana, A., Dalal, M., Lin, J., ati G. Connolly. Iṣe ati awọn asọtẹlẹ ti thromboembolism ti nfa (VTE) laarin awọn alaisan ti o ni ewu ti o gaju ti ẹjẹ ti o nni chemotherapy ni Amẹrika. Akàn . 2013. 119 (3): 648-55.
> Posch, F., Konigsbrugge, O, Zielinski, C., Pabinger, I., ati C. Ay. Itoju ti thromboembolism ti o nṣan ni awọn alaisan pẹlu akàn: Aṣayan-onínọmbà nẹtiwọki ti nfi ipa ati ailewu ti awọn anticoagulants ṣe afiwe. Iwadi Iwadii . 2015. 136 (3): 582-9.
> Vitale, C., D'Amato, Ẹtan thromboembolism ati iṣan aisan: kan atunyẹwo. Multidisciplinary Atẹgun Atẹgun . 2015. 10 (1): 28.