Awọn aami aiṣan ti irora tabi ibanujẹ ninu awọn ẹsẹ tabi sẹhin kekere le jẹ ami kan ti iṣoro pẹlu ọpa ẹhin lumbar, ati idi kan lati ṣe ayẹwo abala ara rẹ. Nigbati o ba ṣe ayẹwo fun awọn ipo iṣan ẹmi, awọn onisegun rẹ yoo ṣe ayẹwo awọn iṣẹ pupọ lati mọ ipo ati orisun ti iṣoro rẹ.
Ọpọlọpọ awọn oniwosan a ṣe itesiwaju ifarahan si imọran ti awọn iṣọn ọpa ẹhin.
Lakoko ti o wa iyatọ lati ọdọ dọkita si oniwosan, awọn igbesẹ ti iyẹwo ti ominira lumbar ni irufẹ kanna. Ti o da lori awọn aami aisan rẹ ati awọn awari iwadii rẹ, idojukọ ati ijinle ti idanwo naa le tun yatọ.
Awọn diẹ pataki pataki ṣaaju ki a to sinu awọn alaye ti ayẹwo awọn lumbar spine:
- Ni akọkọ, idanwo ati ipinnu ti orisun ti irora le gba diẹ sii ju ọkan lọ si iwosan. Ni deede, idi ti ipinnu akọkọ ni lati rii daju wipe ko si ami ti iṣọn ti iṣan lumbar ti o le fa ipo ailewu. Nigba ti ipo naa ba dabi eni ti o ko ni idaniloju, ipinnu naa maa di lati ṣakoso awọn aami aisan ju ki o ṣe iyipada si imọran nla.
- Keji, ayẹwo atanini ti lumbar nilo ki o ṣe ayẹwo ti kii ṣe apakan apa kekere ti ara nikan, ṣugbọn awọn oran pataki ti o fa lati agbegbe yii ni isalẹ awọn igungun kekere . Eyi ni idi ti o fi ṣe pe o jẹ dokita le lo diẹ ninu akoko ti o n ṣe ayẹwo iwọn agbara, aibale-ara, ati awọn atunṣe ni awọn ẹhin isalẹ.
Awọn Ipa pupa fun Awọn isoro pataki
Gẹgẹbi a ti sọ, nigba ti iṣawari ṣe ayẹwo iṣiro ọpa iṣọn kan ni awọn ipo diẹ diẹ ti o le jẹ diẹ to ṣe pataki, ati awọn ipo igbẹkẹle irọra ti o nilo lati wa ni idamọ lẹsẹkẹsẹ. Awọn wọnyi ni awọn ipo bii ikolu, awọn èèmọ, ati iṣeduro irọra ti o lagbara.
Lakoko ti awọn ipo wọnyi ṣe tojewọn, dokita rẹ yoo beere ibeere rẹ ati ṣayẹwo ọ lati rii daju pe ko si ami awọn ipo wọnyi. Awọn wọnyi ni a npe ni "awọn ami pupa" fun awọn ipo iṣan ọgbẹ lumbar pẹlu:
- Awọn osere to ṣẹṣẹ, iyipada idiwọn, tabi awọn gùn ooru
- Itan itan ti akàn ti o le jade lọ si egungun
- Ibanujẹ ti o jẹ ailopin ni isinmi tabi ti ji lati inu orun
- Incontinence tabi idaduro urinary
- Iwaju ti o ṣe laipe
Awọn aami ami 'pupa' wọnyi yoo ṣe itọsọna fun alaisan rẹ lati ṣe idojukọ ifẹwo wọn ati o ṣee ṣe awọn ayẹwo siwaju sii lati ṣe ayẹwo fun awọn ipo pataki ti o le wa bayi. O ṣe pataki lati mọ pe o kan nitori pe o ni iba, o ko tunmọ si pe irora irohin rẹ jẹ pajawiri. Sibẹsibẹ, awọn ami wọnyi le ni nkan ṣe pẹlu diẹ ninu awọn ipo pataki, wọn si jẹ ami ti o yẹ ki o fa ohun diẹ imọ-jinlẹ diẹ sii.
Ṣayẹwo Ọpa ẹhin
Nini ọna itọnisọna si awọn iranlọwọ idanwo lati rii daju pe olutẹwo rẹ ko ni gbaju awọn alaye pataki. Awọn igbesẹ deede lati ṣe ayẹwo abaini lumbar naa ni: ayewo, gbigbọn, arin-ije, iṣẹ ẹru, ati awọn ayẹwo pataki. Igbesẹ kọọkan ni a le ṣe ayẹwo pẹlu awọn igbesẹ diẹ, ati bi a ba ṣe akiyesi awọn ohun ajeji, iwadi iwadi diẹ sii le waye.
- Ayewo : Ayewo pẹlu imọran ti ifarahan ti ọpa ti lumbar. Eyi le ni imọran ti iṣeduro lati mejeji ni iwaju ati ẹgbẹ ti alaisan. Ayẹwo yẹ ki o waye ni oju awọ ti ko ni lati ṣe ayẹwo fun eyikeyi ohun ajeji tabi awọn ẹri ti ipalara.
- Apero : Itumọ tumọ si ifọwọkan ara. Oluyẹwo rẹ le ni irọrun fun eyikeyi awọn eniyan tabi awọn ohun ajeji miiran ti o wa ni ayika ẹhin lumbar ati isalẹ agbegbe abdominal. Ni afikun, gbigbọn yẹ ki o ṣe ayẹwo fun eyikeyi agbegbe ti o jẹ tutu lati fi ọwọ kan.
- Mobility : A le ṣe ayẹwo nipa lilo ti ominira lumbar nipasẹ wi fun alaisan lati tẹ siwaju, sẹhin, lilọ si ẹgbẹ kọọkan, ati si apakan si ẹgbẹ kọọkan. Ni afikun, ọpọlọpọ awọn ayẹwowo yoo fẹ lati ṣe ayẹwo fun eyikeyi aiṣedede ti o ṣeeṣe ti o le jẹ itọkasi ti awọn iṣoro pẹlu iṣẹ irọra.
- Iṣẹ Nerve : Ni gbogbogbo, oluyẹwo rẹ yoo ṣe ayẹwo awọn iṣẹ mẹta ti awọn ara. Ni akọkọ, agbara ti awọn oriṣiriṣiriṣi oriṣiriṣi ti o kere julọ. Keji, iyọkan ti o wa ni gbogbo awọn ẹhin opin. Kẹta, iṣẹ ti awọn atunṣe rẹ, julọ igba ni orokun ati ni kokosẹ, biotilejepe awọn italokuran miiran ti o tun le ṣe ayẹwo. Iwa ti awọn iṣan, awọn ohun ajeji ti ifarahan, ati awọn itọka ifymmetric le jẹ gbogbo itọkasi ti iṣẹ aifọwọyi ajeji.
- Awọn idanwo pataki : Nọmba nọmba idanwo pataki ti oluyẹwo rẹ le ṣe. Awọn idanwo yii le ni awọn ayẹwo pataki ti iṣẹ irọra ati awọn ami ti irritation ti ara. Igbeyewo ti o wọpọ julọ ni a npe ni igbeyewo rirọ to ni kiakia .
Awọn idanwo fun ibere
Ṣiṣẹ fun awọn ẹrọ aworan jẹ ko ṣe pataki fun itọju akọkọ ti ibanujẹ kekere. Nigba ti o wa nipa awọn aami aisan fun ipo pataki, igbeyewo le ni aṣẹ lati ṣe ayẹwo fun ọkan ninu awọn ipo wọnyi. Ṣugbọn fun irora irora ṣero lati wa lati orisun orisun diẹ sii (iṣan iṣan, abnormalities disiki, arthritis, ati bẹbẹ lọ), idanwo tete ko ṣe iranlọwọ, ati ni ọpọlọpọ awọn igba le ja si itọju diẹ sii ju ti o le jẹ dandan.
Nigbati a ba ti ṣeto idanwo kan, ologun rẹ le paṣẹ fun ọkan ninu awọn idanwo oriṣiriṣi. Ọkan kii ṣe dara ju ẹlomiran lọ, ṣugbọn ni awọn ipo pataki ọkan le jẹ diẹ iranlọwọ. Ọpọlọpọ awọn eniyan ti mo ri nipa irora pada fẹ MRIs. Awọn MRI nigbagbogbo jẹ idanwo idanwo, ṣugbọn kii ṣe ni gbogbo awọn oju iṣẹlẹ. Ni afikun, awọn MRI nilo lati wa ni itumọ, nitori wọn maa nfi awọn awari diẹ ti o le jẹ iranlọwọ jẹ, ati awọn miran ti o ni kekere lati ṣe pẹlu orisun alaafia. Ti a danu nipasẹ ṣiṣe awọn abajade idanwo lai fi awọn ti o wa ni imọran ti idanwo ati awọn awari ti o wa loke loke le ja si awọn itọju ti ko yẹ tabi ti ko ni dandan.
A Ọrọ Lati
O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe ko si ohun ti o ṣalaye si bi o ṣe le jẹ ki o lero ti o dara ju tabi ṣe iyokuro awọn aami aisan. Lakoko ti o ṣe idaniloju pe awọn ipo pataki ko waye ati gbiyanju lati ṣalaye iṣoro naa jẹ awọn igbesẹ pataki, otitọ ni pe itọju naa ni ohun ti awọn eniyan n wa. Nigbagbogbo, itọju naa ko ni igbẹkẹle lori okunfa gangan. Fun ọpọlọpọ awọn okunfa ti ibanujẹ pada, itọju bẹrẹ pẹlu awọn igbesẹ kannaa laibikita boya iṣoro naa jẹ ọrọ ikiki, iyọ iṣan, tabi nkan miiran. Nikan ni awọn aiyidayida ti o jẹ eyiti o ni awọn ami ami 'aṣa' ni itọju naa yoo pari si di nkan miiran.
> Awọn orisun:
> Yiyan Wisely ® jẹ ipilẹṣẹ ti Foundation ABIM. © 2017
> Chou R, et al. Atilẹyin Iwadi Iwadii fun Iwosan ti Ile-ẹkọ giga ti American College of Physicians; Ile-iwe giga ti Amẹrika; Awọn Iṣẹ Itọsọna Afẹyinti Alailowaya Paawiri America Pupo. "Imọye ati itọju ti irora kekere: itọnisọna isẹgun isẹgun kan lati Ile-ẹkọ ti Awọn Amẹrika ti Awọn Isegun ati Ile-Iṣẹ Inira Amerika." Ann Intern Med. Oṣu Kẹwa 2; 147 (7): 478-91.
> Funseen S, Corey A. "Ikẹgbẹ ipinnu ipinnu ati irora kekere irora: awọn ilana ipilẹ-ẹri-ẹri". J Am Coll Radiol. Oṣu Kẹwa Oṣu Kẹwa; 9 (10): 704-12.