Bawo ni lati ṣe abojuto ibasepo ti o dara laarin awọn ile iwosan ati awọn oṣiṣẹ Isegun
Awọn oṣiṣẹ iṣoogun ti diėdiė ti di diẹ ninu awọn ọdun mẹwa ti o ti kọja lati ṣe ni ikọkọ ti ara ẹni lati ni iṣẹ nipasẹ awọn ile iwosan tabi awọn eto ilera. Iru iṣesi yii ko ti ṣe akiyesi fun awọn oniṣegun tuntun, ti o ṣeese bẹrẹ iṣẹ wọn bi awọn abáni. Sibẹsibẹ, awọn onisegun ti o ni iriri diẹ sii le ti ni igbiyanju pẹlu iyipada kuro lati ọdọ oniṣowo tabi alabaṣepọ si iṣẹ.
Diẹ ninu awọn onisegun ti o le ti lo ọdun ti o ni ati ṣiṣe awọn iṣe ti ara wọn gẹgẹ bi alakoso ẹda tabi bi egbe ti ajọṣepọ kan n wa ara wọn ni ṣiṣe bi awọn oṣiṣẹ , ati iroyin si olutọju tabi alabojuto ni diẹ ninu awọn fọọmu.
Ni afikun, gẹgẹbi ọpọlọpọ awọn onisegun ti n bẹru awọn iyipada kuro ninu nini iṣowo lati ṣiṣẹ bi awọn oṣiṣẹ, ọpọlọpọ awọn alakoso ile-iwosan ni o ṣee ṣe igbadun nipa iṣeduro ti o ṣe pataki fun ṣiṣe alakoso osise kan ti awọn oṣiṣẹ.
Eyi ni o ti yorisi diẹ ninu awọn ibanujẹ diẹ ni awọn ẹgbẹ mejeeji ti tabili. Nitorina bawo ni awọn alakoso ile-iwosan ati awọn alakoso alakoso ti n ṣakojọpọ pẹlu awọn iṣẹ ati awọn ojuse titun ti a fi kun ni afikun si iṣakoso awọn oṣiṣẹ ọwọ ologun, lakoko ti o nmu iṣesi ati ipo iṣẹ rere fun awọn onisegun wọn? Eyi le jẹ paapaa laya fun awọn ọna ṣiṣe kekere pẹlu awọn ohun elo kekere, tabi awọn ti o wa ni awọn igberiko.
Awọn Ogbon Amẹdagun Oogun lati Ṣiṣẹ ati Atilẹgun Agbogun
Fun awọn idahun si bi o ṣe le ṣaṣeyọri ati ṣe atilẹyin awọn ọmọ ẹgbẹ alagbawo, awọn alakoso ti o nilo imọran le wo awọn ile iwosan miiran ati awọn eto ilera ti o ti ni aṣeyọri pẹlu iṣẹ oogun ati idaduro titi di isisiyi.
Fun apẹẹrẹ, Gusu Tennessee Eto Ilera Agbegbe ni Lawrenceburg, TN n funni ni awọn ọna ati awọn eto oriṣiriṣi fun awọn anfaani ti awọn onisegun rẹ.
Lati gbiyanju lati tọju iṣesi ti ologun, iṣakoso "pẹlu wọn ni ipinnu ipinnu, iṣeto eto eto, ati gbogbo awọn ayẹyẹ fun awọn anfani kekere ni HCAHPS ati awọn ifojusi ti a ti ṣeto fun ile-iṣẹ lati ṣe aṣeyọri," Tina Holt, director ti idagbasoke iṣowo ni STRHS.
Nigba ti a beere awọn ohun elo ati awọn imọran ti wọn lo lati ṣetọju ayika ti o dara fun awọn onisegun, Holt pin pe STRHS "ni oludari isakoso ti iṣeduro iṣoogun ti o ṣe deede pẹlu awọn onisegun nigbagbogbo. Wọn nfunni ni atilẹyin pẹlu awọn oran ti ọfiisi lati rii daju pe iṣe onisegun naa nṣiṣẹ laisiyonu. "
Paapa pẹlu atilẹyin ti o tayọ lati eto ile-iwosan ati agbegbe, awọn ilana ati ilana kan le jẹ iṣoro tita fun awọn onisegun, paapaa awọn onisegun ti a lo lati ni ọpọlọpọ igbasilẹ gẹgẹbi oludari oniṣẹ iṣaaju. Bawo ni awọn agbanisiṣẹ ile iwosan ṣe le gba awọn onisegun lati ra sinu awọn iṣẹ, awọn eto imulo, tabi awọn ilana ati awọn ilana titun?
"A ni ohun ti a pe ni PEG (Ẹgbẹ Ìṣọkan Ẹrọ) ti ẹgbẹ ẹgbẹ ti awọn olupese n ṣiṣẹ ni ọdun kọọkan," o salaye Holt. "O ṣe bi ọkọ ti o yẹ fun Alakoso Awọn ipade ni o waye ni kete lẹhin mẹẹdogun lati ile-iwe ni akoko alejẹ. Awọn iṣọrọ pupọ ati awọn esi ni igbagbogbo ni awọn akoko ẹgbẹ yii."
Ọpọlọpọ awọn ọna šiše ti fi kun si awọn ẹgbẹ ti awọn alamọṣepọ awọn ibatan ati awọn asopọ lati ṣe iranlọwọ lati pa ila awọn ibaraẹnisọrọ ṣii larin awọn oniwosan ati iṣakoso ile-iwosan.
Iṣẹ ko le jẹ idahun ti o dara julọ fun gbogbo Awọn Ilera Ilera tabi Gbogbo Awọn Onisegun
Nigbati awọn ile iwosan lo awọn onisegun, o ko nigbagbogbo lọ bi a ti pinnu tabi bi ireti. O da lori awọn nọmba kan ti awọn okunfa, pẹlu ologun ati awọn igbesi-ara ti agbegbe. Kanṣoṣo ti ologun ni ile-iwosan ti agbegbe kan, ti o sọrọ lori ipo asiri, sọ pe ọna kan lati ṣe awọn onisegun agbegbe rẹ ni ayo julọ ni lati "pada lọ si ọdun 1970."
Yi agbegbe oṣedede ti o ni ọpọlọpọ awọn oniṣegun agbalagba, ni agbegbe igberiko ti Guusu ila oorun.
Ni oye, nitori awọn ipele oniwosan ti awọn oniwosan ti agbegbe ati awọn ọdun ti iriri bi awọn olohun iṣe, gbogbo awọn iyipada ti o wa ninu ile-iṣẹ naa, lori awọn iyipada ti o wa pẹlu igbiyanju lati di oṣiṣẹ ti ile-iwosan, jẹ pupọ fun awọn onisegun lati ya ni aaye nigbamii ni awọn iṣẹ-iwosan wọn.
O fi kun pe lilo awọn onisegun ti jẹ idiwọ ti o nira fun ile-iwosan rẹ, tobẹ ti o fi jẹ pe ile-iwosan ti kọ iṣẹ alabọde silẹ ni kete lẹhin ti o ti lo awọn ọlọgbọn diẹ. Wọn ti sọ lẹhin ti o yipada si isakoso ita ati awọn ile-iṣẹ onisọṣiṣẹ lati ṣetọju awọn ọjọgbọn ti o da lori ile-iwosan gẹgẹbi oògùn pajawiri ati awọn anesthesiologists, ati gbogbo awọn onisegun miiran ti o wa ni ile-iwosan ile-iṣẹ ni iṣẹ-ṣiṣe ara ẹni ni iṣẹ aladani.
"Awọn alakoso ile-iwosan ro pe ọpọlọpọ awọn abojuto ati awọn afikun awọn ohun elo ti a nilo lati lo awọn onisegun, nitorina wọn ti di pupọ ninu awọn ẹgbẹ ati bayi o lo awọn nọmba diẹ to ti awọn oniṣegun," o sọ pe, o fi kun pe ọpọlọpọ awọn onisegun ti o wa ninu rẹ agbegbe ti koju idasilo ti EMR ati awọn imudojuiwọn miiran si awọn iṣẹ wọn, sibẹ wọn wa lọwọ ati ṣiṣejade. Ile-iwosan ko le fi agbara mu awọn oniṣegun lati ṣe awọn imudojuiwọn wọnyi tabi yi awọn iṣe wọn pada, bi awọn oniwosan ti ko ni iṣẹ nipasẹ ile-iwosan.
Niwon awọn olutọju ile-iwosan ni abajade yii ko ni anfani lati pada ni akoko lati ṣe atunṣe ile-iṣẹ ilera fun awọn onisegun wọn, wọn dipo "o kan gbiyanju lati pese iranlọwọ pupọ bi o ti ṣee ṣe, ni ọna ti tita, awọn oṣiṣẹ, awọn ohun elo, awọn iṣẹ ati awọn ohun elo titun , ati bẹbẹ lọ, bakannaa ṣe ohunkohun ti a le ṣe lati dinku gẹgẹ bi ọpọlọpọ awọn idiyele Isakoso bi o ti ṣee ṣe, nitori pe o dabi pe o jẹ ipenija nla fun ọpọlọpọ awọn onisegun wa. "
Pelu awọn iṣeduro ni awọn igba diẹ, iṣẹ oogun ti dabi pe o jẹ aṣa ti o wa nibi lati duro. Fun apere, ọgọrun-un ninu awọn oṣoogun ti o wa nipasẹ Ojúgun Isegun, ti o jẹ olutọju ile-iwosan ti orilẹ-ede, awọn ile iwosan ti a bẹwẹ gẹgẹbi awọn abáni, ti a ko fi sinu iṣẹ aladani. "Awọn ọdun mẹwa sẹhin, boya 80-90 ogorun ti awọn oludiṣe ologun wa yoo ti gbe sinu awọn iṣẹ iṣeduro ara ẹni," Jim Stone, Aare ti The Medicus Firm, "loni, awọn oṣuwọn ti fẹrẹ pẹlẹpẹlẹ."
Okuta n lọ lati fi kun awọn iwadi ti ologun ti iṣaaju ti ile-iṣẹ naa ti ṣe ni awọn iṣaaju ti fi han pe awọn onisegun nikan fẹjọfẹ iṣẹ lati ṣe pataki, kii ṣe nitori pe wọn ko fẹ lati ni idaniloju. "Ni ida keji, awọn onisegun tuntun ti o ti tẹ nọmba apapọ si ọdun mẹta si marun, ko mọ ohun ti o yatọ. Wọn bẹrẹ awọn oṣiṣẹ ile-iwosan pẹlu ACA, EMRs, ati awọn aṣa-iṣe-abáni aṣa ti tẹlẹ ni kikun swing , nitorina eyi jẹ iwuwasi wọn. " Nitorina, awọn ile-iṣẹ ati awọn oniṣiṣe-iṣowo ti o nfa iṣoro si awọn oṣoogun ti o ni imọran ko ni fa igun kanna si awọn onisegun tuntun, Stone pari.
Ṣe Awọn Aṣeoju ti a Ṣiṣẹ ti o dara fun Itọju Alaisan?
Ọpọlọpọ awọn ijinlẹ ko iti wa lori bi iṣẹ oogun ṣe ni ipa lori didara itọju abojuto. Sibẹsibẹ, gẹgẹbi pẹlu eyikeyi ile-iṣẹ, awọn oṣiṣẹ alayọ jẹ awọn oṣiṣẹ ti o ni agbara, o jẹ otitọ fun awọn onisegun. Ti a ba ni itọju alagbawo nipa iṣẹ rẹ, o le jẹ ki o le ṣee ṣe daradara tabi ni oke ti agbara rẹ.
Iroyin CNN kan 2017 fihan pe lilo awọn onisegun, ni idapo pelu awọn ayipada ti ofin Itọju ti Itọju (ACA, ti a npe ni Obamacare), ti gba awọn ile iwosan laaye lati gba owo diẹ sii fun ilana gangan gangan, eyiti o ni itọju kanna, ni kanna yara išišẹ bi wọn ti gba agbara nigbati o wi pe dọkita wa ni iṣẹ aladani. O jẹ koyeye gangan ohun ti a le ṣe lati dinku owo ikolu ti iṣẹ oogun ni agbegbe alaisan.
Bọtini naa dabi pe o wa ni iwontunwonsi deede laarin awọn ayẹyẹ, awọn oṣiṣẹ onisegun alagbaṣe, ti a ṣe abojuto fun awọn alaisan, ati awọn ile iwosan ti iṣuna.
O yẹ ki Awọn Ile-iwosan dojukọ awọn Onisegun Ni Akọkọ?
Ọpọlọpọ awọn ile iwosan ni o wọpọ si idojukọ awọn alaisan akọkọ ati akọkọ. Dajudaju, iṣẹ ile-iwosan kan ni ile-iwosan nigbagbogbo jẹ lati ṣetọju awọn alaisan rẹ ju gbogbo ohun miiran lọ. Sibẹsibẹ, apakan ti idogba naa n pese didara to dara julọ ti o ṣee ṣe, ati awọn oniwosan a nilo lati ṣe bẹ. Nisisiyi awọn ile iwosan jẹ awọn agbanisiṣẹ ti awọn onisegun, ọpọlọpọ awọn ile iwosan le nilo lati ṣatunṣe agbara wọn ati ki o fojusi si o kere diẹ ninu awọn agbara naa si awọn oṣiṣẹ onisegun. Richard Branson, olugbala eniyan ati olokiki oniṣowo-mọye, ti wa ni apejuwe pupọ pe o jẹ pe awọn onibara ko ni nkan-awọn abáni ṣe. "A n ṣetọju awọn oṣiṣẹ, wọn si n ṣetọju awọn onibara," Branson ti sọ ni sisọ.
Ṣe o jẹ otitọ fun awọn ile iwosan, awọn onisegun, ati awọn alaisan? Ọpọlọpọ eniyan ko ni bikita lati ṣe afiwe awọn ile iwosan si awọn ile-iṣẹ tabi ṣe afiwe awọn alaisan si awọn onibara. Sibẹsibẹ, awọn ibaamu wa, awọn ile iwosan ko le pese abojuto didara fun alaisan wọn laisi awọn onisegun.
> Awọn orisun:
> Imọ Isegun, 2017 Iṣeduro Itọju Ẹdun Lakotan Iroyin, Kínní 2017.
> LaMott, S, "Kini Awọn Onisegun Ṣe Ronu nipa Ìtọjú Ìtọjú Ìtọjú," CNN.com, January 17, 2017.