Oju ojo ti o ga julọ ni eruku adodo ṣe fun iji lile
Ni Melbourne, Australia, ni ọjọ Kọkànlá Oṣù 21, ọdun 2016, iṣoro nla ni o wa. Wind, heavy rain, and high pollen counts fi diẹ sii ju 8,500 eniyan ni ile iwosan pẹlu awọn ikọlu ikọ-fèé. Awọn eniyan mẹsan ti ku.
Ọpọlọpọ ninu awọn eniyan wọnyi ti o ni iriri ti awọn iku oloro ko ni itan ti ikọ-fèé ati awọn ibajẹ ibajẹ ti o ti ni iṣaju tẹlẹ. Ohun ti o ṣẹlẹ gangan?
Ti salaye ikọ-fèé
Ikọ-fèé yoo ni ipa lori 300 milionu eniyan ni ayika agbaye. Nọmba awọn eniyan ti o ni ikọ-fèé npo, aṣa ti a ti sopọ mọ ilu ilu ti o gbooro. Iwọn agbaye ni nọmba awọn eniyan ti o ni ikọ-fèé ati awọn owo ti o pọ julọ ti aisan naa ti yori si imọran diẹ sii lati ṣayẹwo awọn iṣelọpọ ati itọju rẹ.
Gẹgẹbi CDC, nipa ọkan ninu awọn Amẹrika 12 (eniyan 25 milionu) ni ikọ-fèé. Ni ọdun 2008, bi ida aadọta ninu ogorun awọn Amẹrika ti o ni ikọ-fèé ni awọn ikọ-fèé-ọpọlọpọ ninu eyiti o le ni idena. Pẹlupẹlu, ni ọdun 2007, ikọ-fèé ti pari owo Amẹrika $ 56 bilionu ni owo iwosan, owo oya ti o padanu, ati awọn ọjọ ile-iwe ti o padanu.
Awọn eniyan ti o ni ikọ-fèé julọ wọpọ pẹlu awọn aami aisan lakoko ewe ikẹkọ. Nipa igba meji ni ọpọlọpọ awọn ọmọkunrin ni ikọ-fèé. Nipa igbimọ, sibẹsibẹ, ikọ-fèé jẹ eyiti o wọpọ laarin awọn ọkunrin ati awọn obinrin.
Awọn aami aisan ikọ-fèé ni awọn igbiyanju, aiṣanirin, ikọ wiwa, ati itọju agọ.
Ikọ-fèé jẹ ailera aisan ti a samisi nipasẹ eyi:
- idena afẹfẹ airflow laarin
- Iru ipalara pataki ti awọn atẹgun atẹgun
- bronchospasm, tabi spasm ti iṣan sita ninu awọn odi ti awọn ẹka kekere ti ọna atẹgun, eyi ti o nyorisi si igba diẹ.
Idi pataki ewu fun idagbasoke ikọ-fèé jẹ atopy .
Atopy jẹ ifarahan jiini lati se agbekalẹ awọn aisan aiṣan ti kii ṣe ikọ-fèé nikan ṣugbọn tun jẹ rhinitis ti nṣaisan ati atẹgun abẹrẹ. Ninu akọsilẹ, rhinitis ti ara korira tun ni a mọ bi ibajẹ ati atẹgun dermatitis jẹ àléfọ . Awọn eniyan ti o ni iriri iriri atopy ni o ṣe afikun awọn esi ti o ni ibamu si awọn allergens ti o wọpọ ni ayika, bii eruku adodo, mimu, ati awọn ounjẹ kan.
Awọn okunfa le fa si ipalara ti afẹfẹ ati ikọlu ikọ-fèé. Awọn okunfa wọnyi ni awọn wọnyi:
- Awọn ẹya ara korira (fun apẹẹrẹ, eruku adodo)
- kokoro àkóràn (fun apẹẹrẹ, rhinovirus)
- ere idaraya
- afẹfẹ tutu
- ẹrin
- awọn ayipada oju ojo
- awọn oogun (fun apẹẹrẹ, β-blockers)
- ifihan ifihan iṣẹ
- GERD
- ounje
Onisegun kan le ṣe iwadii ikọ-fèé ti o da lori itan iṣoogun, awọn iwadii iwadii ti ara, ati spirometry. Spirometry jẹ idanwo idanwo ti a ṣe ni ọfiisi, eyi ti o ṣe iwọn iwọn afẹfẹ ti o mu, iye ti afẹfẹ ti o yọ, ati akoko ti o gba ọ lati yọ.
A ṣe itọju ikọ-fèé nipasẹ abojuto alakoko akọkọ. Itọju fun ikọ-fèé ni a ṣe deede si aini ẹni kọọkan ati da lori ọpọlọpọ awọn okunfa, pẹlu awọn okunfa, ifihan, itan, ati idahun si itọju ailera.
Eyi ni awọn ero ti itọju ikọ-fèé:
- dena tabi gbe awọn ikọ-fèé ja
- awọn aami aisan iṣakoso
- mimu awọn ọdọ lọ si yara pajawiri
- ṣetọju awọn iṣẹ deede ti igbesi aye ojoojumọ
- dinku irọra alẹ-ọjọ (ikọ-fèé aṣiṣe)
- ṣetọju awọn ipele idaraya
- ṣetọju iṣẹ ẹdọfẹlẹ ti o dara
- mu iwọn igbelaruge ikun ti ko dara
Ọpọ eniyan ti o ni ikọ-fèé gba awọn oogun nipasẹ ifasimu. Awọn corticosteroids inhaled ni o fẹ fun iṣakoso gun-fèé fun igba pipẹ. Lilo ati lilo ilojọpọ ti fifun awọn β2-agonists ti o pẹ-to-ṣiṣẹ tun le ṣe iranlọwọ. Awọn β2-agonists ti ko ṣiṣẹ ni kukuru ti a ti ṣiṣẹ ni irọrun-ọjọ bi a ṣe le lo fun igbadun ni kiakia.
Lẹhin ti idanwo, awọn corticosteroids ti oral, itoju itọju ailewu, ati awọn miiran le ṣee lo lati tọju awọn ikọ-fèé.
Awọn pato ti itọju daleba iwara. Awọn idaniloju idaniloju iye-aye ni o nmuba ni ile iwosan lori ICU.
Awọn oṣupa bi iṣan ikọ-fèé
Biotilẹjẹpe Ilẹ-ara Amẹrika ni Ikọ-fèé ni Kọkànlá Oṣù 2016 ni o buru julọ lori igbasilẹ, thunderstorms ti fa iru ibanujẹ kanna ni ọpọlọpọ awọn ilu ni ayika agbaye pẹlu Naples ati London. Fun akọsilẹ, nitori Australia jẹ mejeeji ni Iha Iwọ-Iwọ-Iwọ-Iwọ-Iwọ-Iwọ-Iwọ-oorun ati ni agbegbe iyọda ti Australia, orisun omi waye laarin Oṣu Kẹsan ati Kọkànlá Oṣù.
Ni igba igba ti ọpọlọpọ eruku adodo ni afẹfẹ, bi orisun omi, awọn apọn ti thunderstorms le gbe eruku awọ yii ni ipele ilẹ. Ni Orilẹ Amẹrika, awọn pato ti akoko aleji ṣe yatọ nipasẹ agbegbe, ṣugbọn o le bẹrẹ ni Kínní ati ki o fa si ibẹrẹ ooru. Pẹlupẹlu, awọn igba otutu otutu otutu le mu ki awọn eweko ṣubu pollinate ni kutukutu, ati awọn ojo orisun omi nigbagbogbo le mu ki idagbasoke ọgbin dagba ati ilosoke ninu mimu.
Ni igbagbogbo, eruku adodo ko ni gbegun awọn atẹgun kekere ti awọn ẹdọforo. Sugbon lakoko awọn ipo tutu ti awọn ijiji, eruku adodo npa omi ati awọn ruptures nipasẹ ilana ti a npe ni osmosis. Awọn wọnyi ti awọn eruku adodo ti wa ni irọrun ati ki o gbogun awọn ipele kekere ti ẹdọforo. Ni awọn eniyan ti o ni aisan si eruku adodo, ifihan yii le fa ipalara ikọ-fèé ati iku iku lẹẹkan.
Ni igba akọkọ akọkọ iṣẹju 20 tabi 30 ti afẹfẹ iṣan omi ni o lewu julo fun awọn ti o ni eruku ti eruku ati pe o le ja si awọn ikọ-fèé paapaa ninu awọn ti ko ti ni ọkan ati pe o ni iba-iba. Ni afikun si ojo ati afẹfẹ ti awọn thunderstorms, awọn ohun miiran bi elemọlẹ (awọn idiyele itanna ni afẹfẹ) ati otutu le tun ṣe ipa ninu iṣafihan ikọ-fèé ti o ni ibọn. Ni pato, awọn idiyele itanna le ṣe iṣeduro rupture ti awọn patikulu pollen.
Awọn amoye kan ni awọn iṣoro pe thunderstorms le di ailera ilera gbogbo eniyan fun awọn ti o ni iba-ara ati pe o jẹ pẹlu tabi laisi ikọ-fèé. Awọn ifọkansi ti eruku adodo npo sii, ati iyipada afefe ti n ṣe awọn iṣuru ati awọn iṣẹlẹ miiran ti ojo ti o wọpọ julọ.
Lẹhin ti o ṣe iwadi diẹ sii, awọn amoye le ni idagbasoke awọn ọna ṣiṣe itọnisọna tete lati ṣalaye awọn ti o ni awọn ohun ti ara korira nipa agbara fun awọn ijipa ikọ-fèé ti o ni ijiya. Awọn oluwadi ti Ile-ẹkọ giga ti Yunifasiti Georgia ti n ṣawari aṣayan yii bayi.
Ninu àpilẹkọ ti a pe ni "Awọn ipalara ikọ-ọrọ Ikọlẹ-oorun ti o ni ibanujẹ," D'Amato ati awọn alakọwe-kọwe kọwe:
Ifiranṣẹ-ile ni pe awọn alaisan ti o ni ikolu ti ara korira yẹ ki o wa ni gbigbọn si ewu ti jije ni ita nigba irọra ni akoko pollen. Ikilo yẹ ki o fi fun ni akoko eruku adodo si awọn alaisan alaafia eruku adodo.
Diẹ diẹ sii, o le jẹ imọran ti o dara fun awọn ti o ni eruku ẹgẹ eruku lati duro ni ile ati ki o pa awọn fọọmu naa ṣokuro lakoko iṣoro nla ti o waye lakoko eruku adodo.
> Awọn orisun:
> Ikọ-fèé. Aṣàtúnṣe Akọsilẹ Ẹbí. http://www.fpnotebook.com
> Ifiṣere Exherbation. Aṣàtúnṣe Akọsilẹ Ẹbí. http://www.fpnotebook.com.
> Barnes PJ. Ikọ-fèé. Ni: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. Awọn Ilana ti Harrison ti Isegun Inu, 19e New York, NY: McGraw-Hill; 2014.
> D'Amato, G, et al. Awọn ipalara ikọ-fèé ti afẹfẹ ti o ni ibanujẹ. Iwe akosile ti Allergy ati Imuniloji Imularada. 2017.
> Usmani OS, Barnes PJ. Ikọ-fèé: Ifarahan Itọju ati Itọsọna. Ni: Grippi MA, Elias JA, Fishman JA, Kotloff RM, Pack AI, Olùkọ RM, Siegel MD. eds. Awọn Arun Inu Ẹtan ati Arun Ẹtan ti Fishman, Ẹka Meta New York, NY: McGraw-Hill; 2015.