Iwa DNR kan le ma ṣe itọju bi o ti ro
Nibẹ ni aṣa ti o dagba julọ ti ẹṣọ ti a pinnu lati paarọ awọn lilo ti awọn ọṣọ egbogi ni awọn ipo pajawiri. O le wa lori ọwọ rẹ, sọ pe o ni aleji tabi ipo iṣoogun kan. O tun wọpọ lati wa ẹda "DNR", itumo pe ẹnikan ko fẹ lati ni atunṣe. Awọn wọnyi ni deede lori àyà pẹlu aniyan lati wa ni rọrun lati wa ṣaaju ki o to fifun CPR.
Ṣaaju ki o to pinnu lati ṣe igbọwọ lailai fun ifitonileti iwosan pajawiri, beere ara rẹ, "Ṣe awọn ile-iṣẹ paramedics tabi awọn dokita yoo tẹle awọn ifẹ mi tabi paapaa ṣe akiyesi tatuu?"
Awọn ẹṣọ ati awọn golu
Awọn paramedics ati EMTs wa mọ pẹlu awọn ọṣọ iwosan . MedicAlert ṣe itọsọna ni 1953 ati ọpọlọpọ awọn ile-iṣẹ miiran ti tẹle aṣọ. O ko da pẹlu awọn ohun ọṣọ. Imọ-ẹrọ titun bi awọn ọkọ ayọkẹlẹ USB ati awọn afiwe RFID ti a ti tita fun idi eyi.
Ẹrọ iwẹrẹ jẹ ohun ti o ni imọran ati imọran ti o dara julọ bi o ba ni eyikeyi iru awọn ayẹwo egbogi ti o ṣe pataki fun eniyan pajawiri lati mọ nipa. Sibẹsibẹ, awọn ami ẹṣọ jẹ nkan ti awọn oṣiṣẹ iṣoogun le ma ṣe akiyesi, paapa ti o ba ni awọn ami ẹṣọ pupọ.
Awọn anfani lati ẹṣọ lori awọn ohun ọṣọ jẹ pe o ko le padanu. Ti o ba wa ninu ijamba ọkọ ayọkẹlẹ kan, ẹgba tabi ẹgba le niya lati ara rẹ. Ti o ba ṣafọmọ, iwọ kii yoo sọ fun paramedic pe o ni aibanujẹ si awọn igbọn ni aisan tabi ti o nmu awọn ti o ni ẹjẹ, fun apẹẹrẹ.
Idẹti, ni apa keji, nigbagbogbo wa nibẹ, ṣugbọn o nilo lati wa ni irọrun lati han si paramedics lati wa ni munadoko.
Boya o jẹ awọn ohun elo ọṣọ tabi tatuu kan, paramedic le ma ṣe akiyesi boya. Ni ipo pajawiri, a ti kọ awọn oogun alaisan lati ṣe itọju awọn alaisan ti o da lori awọn ami ati awọn aami aisan ti ipo ilera.
Wọn le ma ni akoko lati wo tabi wa ohun kan nipa itanran iṣoogun rẹ.
Ipoju awọn ẹṣọ DNR
Awọn ẹṣọ ti o sọ "Maṣe Rii ni idaduro" ni a sọ di pipin DNR ti o wa lori apoti. Awọn wọnyi jẹ itan ti o yatọ ju awọn ẹṣọ itaniji egbogi. Ni ọran yii, o wa ni ifarahan nigbagbogbo si ẹnikẹni ti o le fun ọ ni CPR, ṣugbọn wọn ko ni dandan ni ofin.
Iṣoro akọkọ ni o wa ni otitọ pe ko ṣe atunṣe (DNR) awọn aṣẹ ni awọn ofin kan ti o mu wọn wulo. O yatọ si nipasẹ ipinle, ṣugbọn ni apapọ, DNR gbọdọ wa ni ọwọ nipasẹ dokita kan. Ni deede, eyi tumọ si nini iwe aṣẹ ofin lori rẹ tabi faili ti awọn akosemose iṣoogun le tọka si. Iwa DNR ko ni iru ilana yii. Pẹlupẹlu, ti o ba pinnu si, aṣẹ DNR kan le ni atunṣe.
Idẹ, ni apa keji, jẹ igbẹhin. Ti o ba yi ọkàn rẹ pada si nipa atunṣe, o yoo jẹ ki o jẹ diẹ sii ju tatuu lọ lati mu kuro. Ọpọlọpọ awọn eniyan yan lati fi wọn silẹ ju sanwo fun yiyọ, paapaa lẹhin iyipada ara wọn.
Ni diẹ ninu awọn igba miiran, awọn eniyan paapaa gba tatọ DNR ni agbala tabi lakoko ti wọn ko ni idi. O jẹ ipinnu ti wọn ṣe igbamu nigbamii. Ọkunrin kan ni ipo yii sọ pe oun ko ro pe tatọ DNR rẹ ni yoo ya.
Ni idi eyi, o ti tun imudojuiwọn ilana aṣẹ rẹ lori faili lati fihan pe ko fẹ gba CPR, ayafi ti o jẹ igbiyanju gigun. Nigbati a gba ọ lọ si ile-iwosan fun ilana abẹrẹ, o le ṣalaye ipo naa.
Ni ẹlomiran miiran, ọkunrin ti o jẹ ọdun 70 ti o ni awọn ipo egbogi ti o ni "Ṣe Ko Resuscitate" pẹlu ohun ti o han pe o jẹ ami ti o wa ni tatuu ori rẹ. Nigbati o ba gbawọ sinu ICU, o jẹ alaimọ ati pe a ko mọimọ, nitorina awọn onisegun ko ni ẹnikan lati sọrọ si nipa itọju rẹ.
Eyi mu ki awọn ipọnju ati awọn ibeere iwa jẹ laarin awọn oṣiṣẹ ilera ti ko ni lati bọwọ fun tatuu ni akọkọ.
Awọn alamọran oniṣowo ti ile-iwosan ro pe o yẹ ki o ni ola nitori pe ofin ko ni iyasilẹ lori ọrọ naa. Ni ipari, wọn ṣe anfani lati wa aṣẹ DNR ti alaisan naa. O kọja nigbamii laisi igbiyanju CPR.
O tun ṣe pe o ṣe pe tatọ DNR ko duro fun "Maa ṣe Yiyọ." O le jẹ awọn ibẹrẹ ti orukọ eniyan tabi gbolohun miiran ti o niyele. Awọn ẹṣọ jẹ igbagbogbo ti ara ẹni ati awọn akosemose iṣoogun le jẹ idaniloju nipa bi o ṣe le ṣe itumọ wọn.
Paapaa ti o daju pe a ko dè wọn ni ofin lati bọwọ fun tattoo DNR, o le ri ipa fun iṣoro ni awọn ipo wọnyi. Eyi ni idi ti awọn akosemose iṣoogun le gbiyanju lati ṣe CPR ti o ba wọ inu ijabọ aisan, paapa ti o ba ni tatuu kan.
A Ọrọ Lati
O ṣe pataki nigbagbogbo lati ronu lile ati lile ṣaaju ki o to eyikeyi tatuu ati awọn ti o ni awọn itọnisọna iṣoogun jẹ ko si. Gẹgẹbi o ti le ri, kii ṣe ọna ti o daju lati sọ fun awọn ipilẹṣẹ ati awọn onisegun nipa itanran iṣoogun rẹ tabi awọn ifẹkufẹ rẹ.
Eyi jẹ otitọ otitọ pẹlu awọn ẹṣọ DNR nitoripe o wa ni agbegbe grẹy. Ni akoko pajawiri, iṣẹ wọn ni lati fi aye rẹ pamọ ati pe tatuu yi fi awọn ibeere pupọ silẹ ti a ko dahun. Ti o ba fẹ lati ko gba CPR, ṣe ilana aṣẹ DNR ti o ṣe deede pẹlu aṣẹ to dara ni agbegbe rẹ.
> Orisun:
> Aṣẹpọ L, Aronowitz P. DNR awọn ẹṣọ: A Cautionary Tale. Iwe akosile ti Gbogbogbo Oogun ti inu . 2012; 27 (10): 1383. doi: 10.1007 / s11606-012-2059-8.
> Holt GE, Sarmento B, Kett D, Goodman KW. Alaisan ti ko ni alaiye Pẹlu Tattoo DNR. Iwe Irohin Titun Titun ti Isegun. 2017; 377: 2192-2193. doi: 10.1056 / NEJMc1713344.
> Smith AK, Lo B. Isoro Pẹlu Ni pato Tattooing DNR kọja rẹ ọṣọ. Iwe akosile ti Gbogbogbo Oogun ti inu . 2012; 27 (10): 1238-1239. doi: 10.1007 / s11606-012-2134-1.