Ni Kínní ọdun 2010, Awọn Ounje ati Ounjẹ ipinfunni (FDA) ti pese imọran afikun nipa awọn oogun ikọ-fèé ti o ni awọn agunist-agonists gigun (LABAs), bii Advair ati Symbicort. Awọn LABA ti wa ni Amẹrika lati igba ọdun awọn ọdun 1990 gẹgẹbi iṣakoso itọju fun iṣakoso ikọ-fèé. Gegebi abajade awọn ẹkọ ti o yatọ ti o fihan ifarahan ti o ṣeeṣe fun lilo awọn LABA ati awọn aami aisan ikọ-fèé (pẹlu iku lati ikọ-fèé), FDA ti ṣe iṣeduro lodi si lilo awọn LABA fun itọju ikọ-fèé ayafi ti o jẹ dandan.
Dipo lilo awọn oogun ikọ-fèé ti o ni awọn LABA, FDA ṣe iṣeduro lilo awọn oogun miiran, paapaa awọn corticosteroids ti a nfa , bi awọn olutọju iṣakoso fun ikọ-fèé. Awọn iyatọ miiran ni awọn oluṣọ loukotriene gẹgẹbi awọn montelukast (Singulair) , omalizumab (Xolair) ati theophylline. Awọn oogun ikọ-fèé ti o ni awọn LABA, pẹlu Advair, o yẹ ki o lo nikan fun awọn eniyan ti a ko ni akoso pẹlu awọn oogun miiran bi a ti sọ loke, tabi pẹlu awọn igbesoke ikọ-fèé nigbakuugba ti o nilo awọn ile-iṣẹ pajawiri, awọn ile iwosan tabi lilo awọn opo tabi awọn corticosteroids inject lati ṣakoso.
Gẹgẹbi olutọju ikọ-fèé, Imọran FDA titun kan yà mi. Ko si data titun lati ṣe atilẹyin iru imọran yii niwon igbati Ikilọ Agbegbe Black ti tẹlẹ fi fun awọn oogun LABA. FDA n tọka si awọn imọ-ẹrọ meji ti o fihan pe LABA le mu awọn aami aisan ikọ-fèé, pẹlu iku ikọ-fèé. Awọn iwe-ẹkọ meji ti o wa ni ibeere ni imọran Iwadi imọran ikọ-fèé Salmeterol Multhenter Iwadi (SMART) ati iwadi Iwoye ti Gbogbogbo (SNS).
SMART ni a ṣe ni ọdun 1996, pẹlu salmeterol (a LABA) ni a fi fun awọn eniyan ti o ju 13,000 pẹlu ikọ-fèé. Diẹ ninu awọn eniyan wọnyi n mu awọn itọju miiran ti o ni itọju fun ikọ-fèé; awọn miran lo salmeterol ni gbogbo ọjọ. Lakoko ti a ri salmeterol lati ni ailewu aipe, o han lati mu ki awọn ikọ-fèé ikọ-fèé, awọn ile-iwosan ati awọn ikọ-fèé ni awọn eniyan Amẹrika.
Nigbati awọn olukopa Amẹrika ti o wa ninu iwadi iwadi SMART ni a ṣe ayẹwo ni pẹkipẹki, a ri pe wọn ni ikọ-fèé ti o lagbara ju ẹgbẹ kan, sibẹ o kere julọ lati lo awọn sitẹriọdu ifasimu lati ṣe akoso ikọ-fèé wọn. Nigbati awọn Afirika Afirika ti o nlo awọn sitẹriọdu ti o nfa ni a ṣe ayẹwo, awọn ti o fun salmeterol ko dabi pe awọn isoro ti o pọ sii nitori abajade rẹ.
Iwadi SNS ṣe apejuwe awọn ipa ti o ṣe lẹmeji-dosesẹ ojoojumọ ti LABA (salmeterol) si salbutamol mẹrin-ọjọ kan (ẹya European ti albuterol) lori ikọ-fèé ni diẹ ẹ sii ju 25,000 eniyan ti o ni ikọ-fèé. Lakoko ti o wa ni ipo giga ti o pọju ti ikọ-fèé ninu ẹgbẹ salmeterol, eyi ni o ṣee ṣe diẹ nitori pe o ṣe deede si aaye ati pe ko ni idaduro iye ti o ti ṣe yẹ fun iku ni iye eniyan ti iwọn yi pẹlu ikọ-fèé ti o lagbara. Iwadi yii ni a gbejade ni ọdun 1993, pẹlu awọn esi ti o wa fun FDA ṣaaju si LABA ti a fọwọsi fun lilo ni Amẹrika.
Awọn LABA jẹ oogun ti a nlo fun iṣeduro ikọ-fèé ni ọdun 15 tabi diẹ sii ni Orilẹ Amẹrika. Pelu awọn iwadi ti o loke ati iṣoro ti o ni gbangba nipasẹ FDA, nọmba iku ikọ-fèé ti wa lori idinku ninu ọdun 10 tabi diẹ sii.
O yẹ ki o mu oogun ikọ-fèé kan ti o ni LABA, bii Advair tabi Symbicort? Nikan iwọ ati dokita rẹ le ṣe ipinnu yi. Sibẹsibẹ, ti o ba n mu LABA, o dara lati wo dokita rẹ lati jiroro lori awọn ewu ati awọn anfani ti awọn oogun wọnyi. O ṣe pataki lati ma dawọ mu eyikeyi oogun oogun, pẹlu LABA, ṣaaju ki o to ba foonu rẹ sọrọ.
Mọ diẹ sii nipa awọn ewu ati awọn anfani ti lilo Advair .
> Awọn orisun:
> Nelson HS, Weiss ST, Bleeker ER, et al. Iwadi Iwadi ikọ-fèé Salmeterol Multhenter Iwadi. Ọpa. 2006; 129: 15-26.
> Nelson HS. Awọn Aṣoju-Bii-Agonists ni Ogbologbo Adult: Ẹri pe Awọn oògùn wọnyi ni Ailewu. Iwe Akosile Itọju Atilẹba akọkọ. 2006; 15: 271-77.
> Castle W, Fuller R, Hall J, Palmer J. Serevent Iwadi lori Alabojuto Gbogbo orilẹ-ede: Ifiwe ti Salmeterol pẹlu Salbutamol ni Awọn Alaisan Imọlẹ Ti o Nbeere Itọju Bronchodilator deede. BMJ. 1993; 306: 1034-7.