Ta ni ẹtọ ati ohun ti o yẹ ki o reti?
Kii ni oju iwaju iwaju ti oju ti o ni wiwa iris, ọmọ ile, ati iyẹ iwaju. Iwọn ti ọdẹ, tabi keratoplasty (KP), jẹ eyiti o yẹ ki o yọ kuro ni apakan apa koria ati ki o rirọpo rẹ pẹlu awọ ti o ni ilera ti o ni ẹda ti a fi fun ọ.
Ti o ba ro tabi ti sọ fun ọ pe o nilo isopo ti ara,
Tani o nilo ifunkun ibajẹ?
Wiwa rere nilo kọnia lati wa ni kedere, dani, ati ni ilera.
Imọlẹ ko le fi oju si oju ti o dara ni oju ti o ba jẹ pe ko ni itọnisọna, panṣan, tabi ti bajẹ. Esi naa jẹ iranran ti ko dara tabi imọlẹ.
A le nilo ifunni eefin ti ara rẹ ti bajẹ tabi ailera. Awọn corneas ti ilera ni a gba lati awọn oju oju lẹhin ti awọn oluranniran ti pese. Awọn corneas ti a fifun ni idanwo daradara lati rii daju pe wọn ni ailewu ati ni ilera lati lo.
Ayẹyẹ Oju-ile ti orile-ede ti ṣero pe o wa ni ọdun 40,000 ti o ti n gbe epo ni ọdun kọọkan ni Amẹrika. Wọn nilo fun ọpọlọpọ ipo oju, pẹlu awọn atẹle:
- Keratoconus : Keratoconus jẹ majemu ninu eyiti deede yika cornea ṣe okunkun ati ki o ndagba kan-bi bulge.
- Oṣupa awọsanma: Ọpọlọpọ awọn ipo le fa ki itọn naa di gbigbọn ati awọsanma, gẹgẹbi Fys 'dystrophy ati pseudophakic bullous keratopathy. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ni ipalara, kiliana le ni idagbasoke awọn apẹrẹ kekere ti o ni irora lori aaye.
- Ipa ikolu: Awọn àkóràn ti cornea le jẹ kokoro aisan, olu-ilẹ, tabi gbogun ti. Awọn ipalara ti o ni aiṣedede pupọ le fa ki o ṣe okunkun, sisọ, tabi perforation ti cornea. (Herpes simplex jẹ ikolu ti o gbogun ti o wọpọ ti o le ja si okun.)
- Ikọlẹ ẹsẹ Keli: Awọn ipo idaabobo kan (dystrophies) le fa ki cornea naa di opa tabi alaibamu.
- Ipa ẹsẹ Corneal: Awọn ipalara si cornea le fa igun-ara ti o le ni ipa lori iran naa
Onimọṣẹ ophthalmologist rẹ yoo wo ipo rẹ daradara lati ṣe ayẹwo idiwọ rẹ fun gbigbe ti ara.
Awọn oriṣiriṣi awọn Transplants Keli
Awọn ọna gbigbe mẹta ti awọn gbigbe ti epo ni a lo loni. Ophthalmologist rẹ yoo pinnu iru ilana ti o dara julọ fun ọ ni ibamu si ipo rẹ.
Ikun-itọju Kikọ ni kikun
Ti mejeji iwaju ati awọn igun-ara ti inu ibajẹ ti bajẹ, o le nilo lati paarọ gbogbo rẹ. Pẹlupẹlu a mọ bi keratoplasty ti nyara (PK), iṣedan kikun ti itọju cornea jẹ eyiti o rọpo kikun ti awọn ti aisan tabi ibajẹ ti o ni itọnisọna donor cornea.
PK ni akoko imularada to gun ju ti awọn ẹya miiran ti awọn irugbin ti cornia. O le gba to ọdun kan tabi ju bẹẹ lọ fun iranran pipe lati wa ni pada. PK gbe ipalara ti o ga julọ diẹ sii ju awọn orisi miiran ti awọn transplants corneal ti ao fi kọ fun awọn donor cornea. Ijabọ ma nwaye nigba ti eto ara ma n ku ni apa titun.
Iyika Ti Ọpa-Ẹtan-ara-ara ẹni
Nigba miran awọn apapọ iwaju ati arin ti cornea ti bajẹ ati pe awọn fẹlẹfẹlẹ naa nilo lati yọ kuro. Ibi-ipamọ endothelial (awọ kekere ti o pada) ti wa ni ipo.
Akoko yii ni a tọka si bi iwaju iwaju lamellar keratoplasty (DALK) tabi apakan ti sisanra ti ararẹ.
DALK ni a nlo lati ṣe itoju keratoconus tabi bulging ti cornea. Aago igbasilẹ lẹhin DALK jẹ kukuru ju lẹhin igbasilẹ kikun ti cornea. Rejection of cornea titun jẹ tun kere si ti ewu ju kan kikun sisanra ti transplant.
Endothelial Keratoplasty
Ni awọn ipo oju, ipele ti inu inu ti cornea (endothelium) ti bajẹ. Ipalara naa fa ki itọnṣe naa bajẹ, ti o ni ipa lori iran rẹ. Endothelial keratoplasty jẹ iṣẹ abẹ ti o rọpo yi Layer ti cornea pẹlu ohun ti o ni iranlowo ilera.
O mọ bi asopo ti o jẹ apakan, bi nikan ti a ṣe rọpo apapo ti o wa ninu awọ.
Awọn oriṣi meji ti endothelial keratoplasty: DSEK (tabi DSAEK) ati DMEK. Awọn ọna gbigbe Endothelial ni a lo lati ṣe itọju awọn ipo ti o ni ipa julọ ni apẹrẹ afẹyinti ti cornea gẹgẹbi Fuchs dystrophy ati iṣọra keratopathy. O yẹra fun ipalara ti o pọju, o dinku iwọn iparun oju-ara lati astigmatism, o si pese imudara ti o yara sii ju sisọ keratoplasty fun awọn ipo kan.
Kọọkan kọọkan yọ awọn ẹyin ti a ti bajẹ kuro lati inu Layer Layer ti cornea ti a npe ni awọ ilu Descemet. A ti yọ awọ layer ti a ti bajẹ kuro nipasẹ iṣiro kekere, lẹhinna a fi iduro tuntun sii, nigbamii lilo awọn stitches diẹ. Ọpọlọpọ awọn ti o wa ni aisan ti o ku laini, ti o dinku ewu ti ijusile ti titun lẹhin ti abẹ.
Ṣaaju ṣiṣe isẹ abẹ
Lọgan ti o ba pinnu lati ni asopo ti o ni ẹda, oṣoogun ophthalmologist yoo lo akoko diẹ pẹlu rẹ lati gbero gbogbo ilana naa. Ọjọ yoo yan fun iṣẹ abẹ, ṣugbọn ṣe akiyesi pe ọjọ naa le yipada ti o ba jẹ pe koni oluranlowo to dara ko wa ni ọjọ naa.
Ophthalmologist rẹ yoo nilo lati mọ nipa eyikeyi oogun ti o mu, pẹlu awọn ofin ati awọn iwe-aṣẹ kii ṣe. O le nilo lati daa duro ni igba diẹ lati mu oogun naa ṣaaju ṣiṣe abẹ.
O tun yoo ni iwuri lati ṣe ipinnu pẹlu dọkita alaisan akọkọ rẹ. A o beere lọwọ rẹ lati faramọ awọn idanwo yàrá ṣiṣe bi imọran ẹjẹ ati EKG lati rii daju pe o wa ni ilera lati mu iṣẹ abẹ. Dọkita rẹ yoo ṣe ayẹwo awọn oju rẹ ki o ṣe awọn ayẹwo pataki lati rii daju pe oju rẹ ṣetan fun iṣe-abẹ.
Ranti pe iwọ kii yoo le ni iwakọ lẹhin abẹ iṣeduro. O yẹ ki o ṣe eto fun ẹnikan lati lé ọ lọ ni ile lẹhin ti abẹ.
Nigba Isẹ abẹ
Agbegbe tabi agbegbe gbogboogbo le ṣee lo ni ọpọlọpọ igba. Dọkita rẹ yoo ṣagbeye pẹlu rẹ iru iru isẹsita ti o dara julọ fun ọ. Lọgan ti o ba tẹ yara išišẹ naa, awọn ipenpeju rẹ yoo di mimọ ati ti a bo pẹlu drape ti o ni ifo ilera. A yoo fun ọ ni atẹgun nipasẹ okun ti o wa ni ina ti o wa nitosi imu rẹ. Onisẹ-lẹhin naa yoo gbe microscope kan sori oju rẹ.
Nigba ilana itọju keratoplasty ti o nipọn kikun, ohun elo irin-ajo kan ti a npe ni sisọmu ni a lo lati yọ aarin ti cornea. Bọtini kan ti ara ẹni ti o jẹ oluranlọwọ jẹ tun ge lati baamu. Oluṣowo onigbowo naa ti wa ni ipo pẹlu awọn sutures ti o dara.
Ni idakeji, ọpọlọpọ awọn oniṣẹ abẹ lo n nlo lasẹmu abo lati ṣubu ti cornea ti o jẹ alaisan ati awọn ti o jẹ oluranlowo. Inaa ngba aaye laaye lati wa ni pipa ni awọn ilana zig-zag ati ni ijinlẹ ṣiṣakoso fun ipo to pọ julọ. Eyi jẹ ki iṣipa ti awọn alaisan alaisan ati cornea ti n ṣe iranlọwọ lati darapọ mọ bii nkan ti o ni nkan.
Pẹlu awọn asopo ti ibile ti o ṣe pẹlu ẹyẹ, o le gba lati ọdun mẹfa si osu meji lati ṣe itọju ati lati ni iriri ti o dara. Sibẹsibẹ, pẹlu ina lesa ti o ni abo, iṣan ti o ṣafihan daadaa ni kiakia, fifun iyọọda suture ti o ni kiakia ati iranran to dara julọ.
Ninu ilana EK tabi endothelial keratoplasty, nikan ni a fi rọpo apapo pada ti cornea. Alaisan naa n gbiyanju lati ṣe iwosan ni kiakia sii pẹlu ilana yii, bi a ko ti paarọ gbogbo cornea. Lẹhin ilana ti pari, oju iboju yoo lo lati dabobo oju. Iwọ yoo mu lọ si yara imularada lati sinmi ṣaaju gbigba.
Lẹhin Isẹ abẹ
Oju oju ni a maa n bọ ni ibikibi lati ọkan si ọjọ mẹta. Dokita oju rẹ yoo ma ri ọ nigbamii ti ọjọ keji ki o si yọ oju oju. Oun yoo ṣe ayẹwo abẹ abẹ naa lati ṣe atẹle itọju ati ki o ṣọna fun imọran ti awọn tisọ, lilo RSVP akole ni itọsọna:
- R editing - Ojiji oju ti oju pupa jẹ ami ti ijusilẹ.
- S ensitivity - Iwaba tun nfa ifamọra pataki.
- V ision - Itọju kan le fa iṣoro, foggy tabi iranru.
- P ain - Imun ni ilosoke ninu ibanujẹ oju tabi ibanujẹ ara eniyan ajeji le jẹ ami ti ijusilẹ kan.
Lehin ọjọ akọkọ tabi ọjọ keji lẹhin abẹ-iṣẹ, o le pada si awọn iṣẹ deede bi fifẹ awọn eyin rẹ, sisẹ, fifunni, kika, nrin tabi wiwo TV. Lilo oju rẹ ko ni ipalara fun oju rẹ tabi ni ipa iwosan, ṣugbọn o yẹ ki o yẹra fun awọn ere idaraya tabi ibanuje pẹlu oju tabi oju. O le ṣe iṣeduro lati tẹsiwaju pẹlu iboju oju fun ọsẹ akọkọ tabi meji lẹhin abẹ-iṣẹ nikan lati dabobo oju rẹ ni alẹ nigba ti o ba sùn.
O gbọdọ jẹ kikanra gidigidi nipa fifi oju oju rẹ silẹ gẹgẹ bi dokita ti kọwe rẹ. Ọkan ninu awọn ohun pataki julọ ti itọju ala-ifiweranṣẹ rẹ ni lati pa gbogbo awọn ipinnu lati dokita rẹ. Dọkita rẹ yoo nilo lati mọ ti o ba bẹrẹ si ni ifunkan. Ọkan ninu gbogbo awọn olugba ti o ti kọja si mẹrin ni iriri iriri ijabọ. Ti o ba tete mu ni kutukutu, sibẹsibẹ, o le maa nwaye pẹlu oogun.
Lẹhin awọn osu diẹ, iwoye naa yoo jẹ idurosinsin to to lati ṣewọn fun awọn oju oju tuntun. Ni awọn igba miiran, astigmatism tabi aifọwọyi le ni idagbasoke, ṣugbọn awọn oju iboju le ṣe atunṣe iṣọrọ naa. Ni awọn ẹlomiiran, a le nilo lẹnsi olubasọrọ pataki kan lati bo eyikeyi iyipo ti o ku lori cornea.
A Ọrọ Lati
Ti nkọju si otitọ pe o nilo igbokun ti ara ti o le nira. Ayẹwo ti ọdẹ jẹ abẹ oju-eye pataki ati pe o jẹ ẹtọ lati wa ni itoro nipa rẹ. Sibẹsibẹ, pẹlu imọ-ẹrọ oni, ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni iriri iriri ibajẹ ti ara korira ni ọna ti o rọrun. Kosi diẹ sii nipa ohun ti o ni ipa ninu ibajẹ ti ara ti yoo fi ọpọlọpọ awọn iṣoro rẹ sii ni irọrun.
Orisun:
Boyd, Kierstan. Nipa Iṣipopada ẹda. Ile ẹkọ giga Amẹrika ti Ophthalmology. Oṣu Kẹsan 2017.