Glioblastoma, tun mọ bi glioblastoma multiforme, GBM, tabi astrocytoma kilasi 4, jẹ ọkan ninu awọn iṣan ọpọlọ ti o wọpọ julọ, ti o nfa ni iwọn 50 ogorun gbogbo gliomas.
Kini Awọn Àpẹẹrẹ ti GBM?
Lakoko ti GBM maa n waye lẹhin ọdun 50, o le waye ni ọdọ awọn ọmọde, o nmu ori ọfin, awọn ipalara, ati awọn iṣoro ti iṣan ti aifọwọyi gẹgẹbi iṣoro ọrọ tabi awọn iyipada imọ.
Awọn aami aisan miiran ti glioblastoma ni ailera, iyipada, awọn ayipada iran, ati awọn ayipada eniyan. Awọn aami aisan yi yato si lori iwọn ati ipo.
Bawo ni kiakia Ni Ilọsiwaju GBM?
Awọn sẹẹli ti o niipa ti GBM tan ni kiakia. Iwọn naa ntan ni iṣẹlẹ nipasẹ ọpọlọ laisi ipinlẹ aala, ti o jẹ ki o nira ti ko ba ṣe pe o le ṣe yọyọ kuro patapata. Akoko apapọ lati awọn aami aisan akọkọ si ikú jẹ ọdun kan, bi o tilẹ jẹ pe o yatọ si ọkankan laarin awọn ẹni-kọọkan. Nipa 25 ogorun awọn eniyan le wa laaye fun ọdun meji tabi diẹ ẹ sii pẹlu itọju.
Kini Nfa GBM?
Glioblastoma multiforme, gẹgẹbi gbogbo awọn egbò, nfa lati pipin cell ti ko yẹ. Ninu ọran yii, awọn ẹyin ti ko ni ẹkun ti o wa ni ayika ati dabobo awọn ẹmi ara opolo ti ọpọlọ laisi irọ. Eyi ni abajade lati awọn iyipada ni bi awọn jiini ninu awọn sẹẹli ti han-fun apẹẹrẹ, awọn sẹẹli le ni ifihan ikosile ti o pọju ni awọn agbegbe bii oluṣeto ikolu ti itọju epidermal (EGFR) tabi pipadanu ti awọn olutọju idoti tumọ gẹgẹbi PTEN.
Awọn iyipada miiran pẹlu MDM2 ati ikanni RB.
Bawo ni Awọn onisegun ṣe mọ GBM?
Ti alaisan kan ni awọn aami aisan ti o jẹ ifura, awọn onisegun yoo maa n ṣe itọju fun ayẹwo idanimọra gẹgẹbi imudani MRI ti ọpọlọ. Lori MRI, GBM ni irisi alaibamu, igbagbogbo pẹlu agbegbe ti aarin ti awọn ohun ti o ku tabi ẹjẹ ẹjẹ, ati agbegbe ti o ni imọlẹ ti o wa ninu tumo ti o ni afikun pẹlu iyatọ ti gadolinium.
Yiyi aiṣedede yi le tẹ lori awọn ẹya ọpọlọ ọpọlọ ati yiyi ọna deede ti ọpọlọ ṣe.
Lakoko ti awọn ohun miiran le ni ifarahan yi lori MRI, ologun yoo jẹ ki o gbiyanju lati seto fun adanirun lati mu nkan ti ohun elo ti o yatọ lati inu ọpọlọ. A le ṣe àyẹwò àsopọ naa labẹ akopọ microscope, nibi ti yoo fi han awọn nọmba ti o pọju awọn sẹẹli ni apẹrẹ "pseudopalisading" ti o tumọ si pe awọn sẹẹli naa dabi awọ. Eyi ni o ni ibatan si iku iku, bi ipilẹ wọn ti wa nitosi awọn agbegbe ti awọn ohun ti o ku ti a ri ni GBM labẹ awọn microscope.
Bawo ni a le ṣe Gbigbe GBM?
GBM jẹ ibinu ati ki o kọju awọn itọju pupọ. Nigbagbogbo awọn ifojusi ti awọn itọju wọnyi jẹ diẹ sii nipa idinku awọn aami aiṣan ati igbesi aye pẹ diẹ ju ki o to ni itọju patapata.
Itoju fun glioblastoma multiforme maa n ni awọn irinše mẹta:
- Isẹ abẹ -Doctors yọ kuro bi koriko pupọ bi wọn ṣe le laisi wahala awọn agbegbe ilera ti ọpọlọ.
- Chemotherapy -Medicines ni a fun lati gbiyanju lati ṣojusun awọn ẹyin ti o tumọ. Temozolamide tabi apapo ti proarbazine, olorin, ati vincristine ni diẹ ninu awọn itọju ti o wọpọ julọ.
- Ilana ailera-ara -Radiation ti a firanṣẹ si ọpọlọ le pa diẹ ninu awọn sẹẹli akàn. Eyi maa n jẹ pẹlu fifun ifarahan ni imọ-ara kan si apakan kan ti ọpọlọ, dipo irradia gbogbo ọpọlọ bi o ṣe wọpọ julọ fun awọn egbò metastatic.
Lẹhin gbogbo awọn itọju wọnyi, awọn eniyan ti o ni GBM ti wa ni atẹle lati rii boya ikun naa ba pada. Ọpọlọpọ igba naa, laanu, GBM wa pada. Ni akoko yẹn, itọju siwaju sii le ni imọran lori ilana idajọ nipa idajọ. Nitori GBM jẹ ibinu ati nitori awọn itọju ti o wa le ni awọn iṣoro ti o lagbara, isakoso ti akàn yii jẹ ẹni ti ara ẹni pupọ ati pe o ni ṣiṣẹ ni pẹkipẹki pẹlu ọlọgbọn ti ko ni imọran ati bii oniroyin.
Awọn orisun:
A Omuro, LM DeAngelis: Glioblastoma ati awọn miiran gliomas buburu: iwadii kan. JAMA: Iwe akosile ti Association Amẹrika ti Amẹrika . (2013) 310: 1842-1850.
H Ropper, Awọn Samueli. Awọn Ilana ti Adams ati Victor ti Ẹkọ-ara, 9th ed: Awọn McGraw-Hill Companies, Inc., 2009.