Dystrophy ti ilu-ipilẹ ti ile-iṣẹ abẹ ile-iṣẹ (EBMD), ti a tun mọ bi o ti wa ni ibi iwaju ile-iwe ti awo-ara ilu tabi map-dot-fingerprint dystrophy, jẹ ipo ti o wọpọ ti o ni ipa ni aaye iwaju ti oju. Ipo naa maa n ni ipa lori awọn eniyan ti o to ọdun 30 ọdun. EBMD jẹ igba diẹ ipalọlọ, nlọ awọn ti o ni ikolu ti ko mọ ipo wọn. Awọn eniyan ti o ni arun na ni irun ti ibajẹ ti o jẹ kukuru ti o ni igba diẹ nigba ti awọn miran le ni awọn aami aisan ti o dabi ẹnipe o ṣiṣẹ ni gbogbo ọjọ.
Miiye EBMD
EBMD jẹ iṣọn-ara ti awọn ẹyin epitahelial basal ti o wa ni apa iwaju ti cornea. Awọn sẹẹli basal wọnyi duro si awọ-awọ awo-keji, tun tọka si Lay Layer. Ni EBMD, awọn ọna basal ṣe awọn iyatọ ti o jẹ ikaṣe ti o yatọ si ti o wa lati inu awọ awọ ti o ni okun. Awọn ilọsiwaju wọnyi fa ki awọn ẹyin epithelial di alailẹgbẹ ati ki o ko da ara wọn pọ mọ membrane naa. Pẹlú pẹlu awọn ayipada miiran ti o waye laarin awọn ẹyin epithelial, awọn ayipada wọnyi ṣe ifarahan awọn maapu, awọn aami, ati awọn ika ọwọ inu iho. Awọn iyipada ti o yẹ yii ni a le rii pẹlu lilo ohun elo kan ti o wa ni idẹruba ti o ni ina .
Awọn aami-ara ti EBMD
Awọn eniyan pẹlu EBMD le ṣe ikùn fun awọn aisan wọnyi:
- Wiwo iranran
- Iroran ti o dara
- Ipa irora
Ọpọ eniyan ti o ni ipa nipasẹ EBMD ti n ṣawari iranran laisi ọpọlọpọ ailewu. Sibẹsibẹ, nipa iko mẹwa 10 ni awọn iṣẹlẹ irora ti ipalara ti ara koriko.
Awọn eroja ti ara korira nigbakugba ni awọn abawọn kekere ni aaye ti cornea ti o waye lati igba de igba. Awọn abawọn wọnyi jẹ awọn aami ti o npadanu awọn epithelial ẹyin ti o ṣubu ni rọọrun nitori ibajẹ naa. Awọn sẹẹli wọnyi wa ni alaimuṣinṣin nitori awọn iṣan ti ika ọwọ ti o fẹlẹfẹlẹ, ti o fa ki wọn padanu ifaramọ wọn si okun abuda.
Awọn aami aisan maa n wa buru si gbigbọn tabi ni awọn wakati owurọ nitori oju n ṣọn jade ni alẹ ati awọn sẹẹli ti a ko ni itara dabi pe o wa ni rọọrun sii.
Imọye ti EBMD
EBMD nigbagbogbo npadanu nipasẹ awọn oniwosan bi map ti corneal, aami aami, ati ifarahan itẹka ti o ndagba pẹlu ipo naa le jẹ ẹtan ni ọpọlọpọ awọn igba. Sibẹsibẹ, lẹhin ayẹwo, o le rii awọn ayipada ti o ṣe pataki. Awọn onisegun oju yoo gbọ ni pẹkipẹki si awọn aami aisan rẹ ati itanran iṣoogun ti o le fun wọn ni imọran. Bii awọ ofeefee pataki kan le tun fi sinu oju rẹ lati ṣe iyipada awọ ẹda ti ko ni ojuṣe. Awọn onisegun le tun ṣe awọn oriṣiriṣi-ori tabi awọn topography ti ara ẹni ti o ni iwọn apẹrẹ ti cornea. Aworan rẹ ti ya fifun yoo tun ṣe ayẹwo labẹ awọn microscope lati ṣe akoso awọn ipo miiran gẹgẹbi keratoconjunctivitis sicca ati awọn oju oju-ọna miiran ti o rọrun.
Itoju ti EBMD
Itoju ti EBMD ni awọn eniyan ti ko ni awọn aami aisan to han pẹlu lilo awọn omiiran artificial ni igba pupọ fun ọjọ kan lati ṣe iwuri fun ilera ilera epithelial ti o dara julọ. Awọn eniyan ti o ni awọn ami aisan diẹ sii ni yoo sọ fun lilo diẹ sii loorekoore ti awọn omije artificial, bakanna bi awọn ointents oju ojiji ti o lo ṣaaju ki o to akoko sisun.
Ti o ba jẹ itan itan oju, oju iṣan punctal tun jẹ iṣeduro. Apa iṣan punctal jẹ fifi si kekere kan ti iṣan tabi plug-in silikoni ninu ṣiṣan oju omi iyara ti oju lati ṣe idaduro omije ti alaisan. Awọn oju-oju tabi awọn oju-aṣọ oju-ọrun le tun jẹ apakan ninu eto itọju lati dènà gbigbona lati ṣẹlẹ ni alẹ.
Ni awọn iṣoro ti o nirawọn, awọn onisegun yoo ṣe iṣeduro ki oju oju hypertonic tabi ikunra ni ọjọ ati ni alẹ ti o jẹ iyọ iyọ ti o fa omi jade kuro ninu cornea, ti o ṣe pupọ julọ. Eyi ṣe iranlọwọ fun awọn ẹyin epithelial duro diẹ sii ni wiwọ si cornea. Nigbakugba, awọn onisegun yoo lo awọn ifọkanra ti o lera lati ṣe itọju jade ni cornea.
Ni awọn iṣẹlẹ ti alaisan kan ndagba awọn eegun ti ara korira, awọn onisegun yoo sọ pe oogun aporo. Bibẹrẹ iwo-awọ-oorun le tun ṣee lo lati dinku irora ati mu itunu dara. Cycloplegic silẹ muu ipalara ni oju nipasẹ fifun igba diẹ ti iṣan ni inu oju ti o le ṣe idiwọ lagbara ki o fa irora. Awọn folda tutu, chilled artificial tears and topical non-steroidal anti-inflammatory eye drops may also be prescribed.
A Ọrọ Lati
Ti o ko ba dahun daradara si oogun, ilana ti a npe ni iṣọ iwaju stromal le jẹ iṣeduro. Idẹkuro stromal ti ode jẹ dọkita ti o lo abẹrẹ ti o ni itọsẹ lati ṣẹda awọn kekere, awọn ijinlẹ ti o jinde ti o kọju si awo-ara isalẹ. Eyi nfa awọn iṣiro kekere lati dagba ati ṣiṣe iwosan iwosan, nfa awọn sẹẹli ti o wa laye lati da ara pọ mọ membrane. Ọna miiran ti itọju jẹ PTK. PTK, itọju photorefractive keratectomy, nlo laser lati ṣe iyọda oju ti cornea lati dinku awọn aami aisan.
Orisun:
Itọju akọkọ ti Ẹka Aṣoju, Ẹkọ keji. Copyright 1995, Appleton & Lange.