Gbigbọn jẹ nkan ti a gba fun laisi. Ṣugbọn fun awọn eniyan ti o ni ọpọlọ sclerosis (MS) (MS), o rọrun yii le fa ibanujẹ pupọ nigbati wọn ba ri ara wọn lojiji ni anfani lati gulp, jẹ, tabi mu.
Awọn onisegun tọka si aami aisan bi dysphagia (ti a ni lati inu Greek ti o tumọ si "iṣoro" ati itumọ phagein "lati jẹ"). O jẹ ipọnju ati igba miran ti o le ni ipa ni ibikibi lati ẹkẹta si idaji eniyan ti o n gbe pẹlu MS ni aaye kan ninu itọju arun wọn.
Awọn okunfa
Gbigbọn jẹ ilana ti o ni ipa ti o ni awọn iṣẹ atinuwa ati awọn atunṣe ti ko ni imọran. MS le fagile ilana yii nipasẹ jijẹ awọn ara ati awọn ọna ti nọn ninu apakan kan ti eto iṣan ti iṣan, ti a mọ gẹgẹbi ọpọlọ , eyi ti o ṣe ilana ilana yii.
MS kii ṣe irẹwẹsi awọn isan ti o gbe, o le dabaru pẹlu akoko ti afẹfẹ (ti a npe ni trachea) jẹ lati sunmọ ni kete ti ounje ba wọ inu pipe pipe (ti a npe ni esophagus). Nigbati ikẹkun naa kuna lati ṣẹlẹ, eniyan kan le pari iṣeduro, gbigbọn, tabi gbigba awọn olomi tabi ounjẹ tuka sinu ẹdọforo wọn.
Nigba ti dysphagia maa n ni ipa lori awọn eniyan ti o ni aisan to ti ni ilọsiwaju, o le ṣẹlẹ ni eyikeyi ipele (paapaa ni kutukutu) pẹlu awọn aami aiṣan ti o wa lati inu ibajẹ si iṣoro.
Dysphagia le jẹ ki ipalara pọ pẹlu ailera iṣan (ti a mọ ni ẹnu gbigbọn ), ati ẹnu gbigbona jẹ ipa ti o wọpọ fun awọn oogun kan ti a lo lati ṣe itọju awọn aami aisan ti MS bi awọn antidepressants ati awọn anticholinergics ti a lo lati ṣe itọju awọn iṣakoso iṣọn aisan.
Awọn aami aisan
Dysphagia le bẹrẹ fere ni idiwọ ni awọn eniyan pẹlu MS. Nigbati eyi ba ṣẹlẹ, eniyan kan le bẹrẹ lati ṣafọnti diẹ lẹyin ti o ba mu ohun mimu tabi lairotẹlẹ kọlu lori ounjẹ kan (ni ọpọlọpọ awọn ohunjẹjẹ ti ko ni idijẹ) ni ọna ti ko ni iyatọ patapata.
O jẹ nikan nigbati iṣoro naa di alaigbọwọ pe awọn eniyan bẹrẹ lati mọ pe isoro iṣoro wọn jẹ diẹ sii ju asiko lọ.
Ni akoko yii, iwa pupọ ti njẹ le fa aibalẹ ati paapaa ipaya, eyiti o nmu diẹ ninu awọn jẹ diẹ ti o kere si iberu fun ibanujẹ.
Ni gbogbo rẹ, awọn aami aisan ti dysphagia ni o ni ibatan si ipele kan pato ti ilana gbigbe ti MS ṣe. Fun pe ilana yii le gba to ọgbọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi awọ, awọn iru ati idibajẹ ti awọn aami aisan le yatọ si pupọ lati ọdọ eniyan si eniyan ati o le ni:
- Rilara imunni
- Igba ikunra ni tabi lẹhin ti o gbe ounjẹ jẹ
- Iyọ pupọ tabi drooling
- Ounje ti nmu ni ọfun
- Choking lori ounje tabi mimu
- Nini alailera, ohun mimu
- Inability lati gbe gbe tabi gbe ounjẹ sinu ẹhin ẹnu
- Ikọra tabi gbingbin ounje
- Ngba (aspirating) ounje tabi omi sinu ẹdọ
Nitori awọn iṣoro ti o gbe, kii ṣe loorekoore fun awọn eniyan ti o ni Dysphagia ti o niiṣe pẹlu MS lati ni iriri idibajẹ pipadanu, gbígbẹgbẹ, ati ailewu bi ipo naa ti tẹsiwaju tabi buru.
Paapa paapaa, nigbati dysphagia nfa ounjẹ tabi omi lati di idẹkùn ninu ẹdọforo, eniyan le dagbasoke abscesses tabi mimu ti o ni irora (iru ẹmu ti a npe ni kokoro arun ni awọn ohun ti n fa idibajẹ). Awọn mejeji ni awọn ipo ti o lewu ati pe o wa ninu awọn idi okunfa ti iku ni awọn eniyan pẹlu MS to ti ni ilọsiwaju.
Imọlẹ
Dysphagia le ma jẹ pupọ ninu iṣoro ni ibẹrẹ akoko ati, ni otitọ, o le ma ṣe ilọsiwaju si jije ohunkohun diẹ sii ju ibanujẹ.
Sibẹsibẹ, o ṣe pataki lati ṣe imọran dọkita rẹ bi o ba ni eyikeyi gbigbe awọn iṣoro-ti o ba jẹ pe lati ṣe akojopo ohun ti n lọ ati lati ṣetọju awọn ami aisan sii siwaju.
Ijẹrisi maa n jẹ ọkan tabi diẹ sii awọn ayewo idanwo:
- Awọn idanwo ti oral ti o ṣe nipasẹ oṣoogun ọrọ kan lati wo bi awọn iṣan rẹ ṣe nlọ ninu ọfun rẹ ati ki o gbọ ohun ohùn rẹ dun bi.
- Iyọdaran ni iru X-ray ti o ṣasilẹ igbasilẹ gbigbe.
- Fi opin si fiberoptic jẹ lilo ti kamẹra kekere ti a fi sii sinu imu tabi ọfun lati wo ilana gbigbe.
Isakoso
Ti o da lori idibajẹ awọn aami aisan, itọju yoo maa jẹ iyipada si bi o ṣe jẹun ju ki o to eyikeyi abojuto itọju eyikeyi ti o tọ.
Lara awọn aṣayan ti o ṣeeṣe:
- Iyipada ti onje jẹ ipinnu lati mimu ounje ti o dara ati itọju hydration. Eyi le pẹlu fifẹ awọn ounjẹ lile pẹlu omi tabi yan awọn ounjẹ pẹlu gbigbọn, iṣiro to dara julọ. Gbigbọn kekere ati fifun gun gun tun ṣe iranlọwọ. O jẹ igba ti o dara ju lati ṣiṣẹ pẹlu alagbaṣepọ kan lati rii daju pe o pade awọn ounjẹ ounjẹ rẹ.
- Ṣatunṣe ipo ti ori rẹ ati ọrun le ma jẹ irọra gbe awọn iṣoro. Eyi jẹ ilana idanwo ati-aṣiṣe eyi ti o le jẹ ki iwọ gba adiye rẹ, tẹ ori rẹ soke, tabi joko soke ni gígùn lati rii daju pe ounje n lọ si ọna ti o tọ.
- Ṣiṣe awọn adaṣe ti iṣan ni iṣan ni nkan ti ẹnikan ti o le ṣaakọ ọrọ rẹ le kọ ọ ati pe o le ṣe iranlọwọ lati mu diẹ ninu awọn iṣoro ipalara ti o le ni iriri.
Ni awọn iṣoro ti o nira, tube kan (ounjẹ ti ounjẹ ounjẹ) le nilo lati fi onjẹ ati awọn omiipa taara si inu.
A Ọrọ Lati
Gẹgẹbi ọpọlọpọ awọn aami aisan ti MS, ṣiṣe itọju dysphagia nilo ifunwosan ti awọn itọju lati jẹ ki o jẹ ounjẹ, dinku idamu rẹ, daabobo ikolu ati pipadanu irẹwẹsi, ki o si ṣe itọju awọn àkóbá àkóbá ati awọn ohun miiran ti ara rẹ dysphagia (fun apẹẹrẹ, isinmi igbadun nigba akoko ounjẹ tabi rirera nigba ounjẹ).
Rii daju lati wa ni ifọwọkan pẹlu dokita rẹ ati olutọju-ọrọ ti ọrọ rẹ nipa gbigbe rẹ, bi o ti le jẹ ki o kọja ni akoko diẹ, ati ki o nilo iyipada ninu eto itọju rẹ.
> Awọn orisun
> Miller, R. ati Britton, D. (2011) "Ẹmi-ọti-ẹju ti Central Central Nervous System (CNS)." Dysphagia ni Arun Neuromuscular. San Diego, California: Plural Publishing, pp 161-183.
> National MS Society. Dysphagia.