Awọn ipinnu ti itọju ailera aortic jẹ lati dena rupture (bursting) ti oko ẹjẹ. Ọnà kan ṣoṣo lati ṣe idena rupture jẹ pẹlu ilana igbimọ itọju kan (ti a pinnu tẹlẹ). Ko gbogbo eniyan ti o ni oṣan aortic nilo abẹ isẹ, ati nigba miiran, iṣọra iṣọra jẹ ọna ti o dara julọ ati aabo julọ.
Itọju ti auricur aortic aneurysm jẹ pajawiri ti ko le ṣe ipinnu ni ilosiwaju.
Aṣeyọri ayaniyan aortic jẹ iṣẹlẹ ti o bajẹ ti a ko ba tọju lẹsẹkẹsẹ. Paapaa pẹlu itọju ti o dara julọ, iwọn oṣuwọn ti oṣuwọn jẹ giga ga.
Awọn Iwosan Ile ati Igbesi aye
Nkankan igbesi aye igbesi aye kan ti a ti fi hàn pe o ni ipa lori awọn ohun aisan ayọkẹlẹ, ti o si nmu siga. Eyi tumọ si pe ti o ba ni itaniji aortic ati pe o nmu si, fifun ni nikan ni atunṣe ile ti o le gba.
- Fifun siga: Smoking jẹ okunfa okunfa ti o lagbara julo fun ailera aortic, ati awọn eniyan ti o ni ohun-aarọ ayọkẹlẹ kan ni ewu ti o ga julọ ti rupture ti wọn ba tesiwaju lati mu siga.
Awọn apejuwe
Iṣakoso ti titẹ ẹjẹ ti o ga ni ọna kan ti o le ni anfani lati dinku ijamba rupture ti o ba ni itaniji aortic, ati paapaa eyi ko ni idiwọ bi idiwọ idena.
- Awọn oogun alatako-egboogi: Ti o ba ni ohun aortic aneurysm, haipatensonu le mu ki o buru. Nọmba kan ti awọn oogun ti o munadoko ti o tọju iṣelọpọ agbara wa .
Isẹ abẹ
Ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni awọn aiṣan-aisan ayọkẹlẹ nilo lati ni atunṣe igbẹkẹsẹ ti o fẹsẹmulẹ lati dènà rupture. Ipinnu nipa boya o nilo atunṣe jẹ ipinnu pataki ati ti ara ẹni. Ti itọju rẹ aortic jẹ tobi, ti o ba npọ si ni kiakia, tabi ti o ba n fa irora tabi irohin pada, atunṣe atunṣe ti a ṣe pataki.
Isẹgun Isẹgun
Atilẹyin, atunṣe aortic aṣeyọri ti aṣeyọri ti nṣiṣe tun jẹ ilana abẹrẹ ti o ṣe pataki, ti a ṣe labẹ iṣọn-ẹjẹ gbogbogbo. Iṣẹ abẹ naa nilo ilọsiwaju gun, lati isalẹ isalẹ ọpa si agbegbe ti o wa ni ipo. Lẹhin ti o rii ikan-ara, awọn oniṣẹ abẹ naa ti fi agbara pa aorta lati ku pa sisan ẹjẹ, ki o tun tunṣe ohun-mọnamọna naa. A ṣe atunṣe aorta nipasẹ fifi sii sintetiki sintetiki lati rọpo apa ti iṣọn ti a ti yọ kuro.
Akoko iṣẹ-lẹhin-igba ni igbagbogbo nira, ati ni gbogbo igba, nilo iduro ni ile iwosan fun o kere ju ọsẹ kan. Pari imularada igba n gba awọn mẹta si oṣu mẹfa. Ti o da lori awọn ipo egbogi miiran, ati ipo kan ti iyara rẹ, awọn ilolu pataki ti o fa awọn kidinrin, ifun, ese, okan, ati ẹdọforo ṣee ṣe.
Endograft Tunṣe
Ipilẹ iyipada ti a fi opin si jẹ ọna miiran ti atunṣe aṣeyọri aortic.
Idẹkujẹ jẹ eruku ti a fi bo ti a fi aṣọ ti a fi sii nipasẹ oṣan pataki kan (tube). O ti wa ni deede ti a fi sii nipasẹ awọn iṣọn arọmọ, kan nla oko ẹjẹ ni agbegbe ekun. Awọn endograft ti wa ni to ti ni ilọsiwaju si aaye ti aneurysm ati ki o gbejade lati pese ọna titun fun sisan ẹjẹ. Pẹlu ilana yii, aṣeyọri iṣeduro afẹfẹ ti a ti ṣe iṣẹ abẹrẹ.
O ti ya sọtọ kuro ninu ẹjẹ ti nṣàn laarin aorta. Nitori ti a ko mọ ohun-ara ẹni si sisan ẹjẹ, rupture jẹ oṣeeṣe ko si ewu mọ.
Ni gbogbogbo, atunṣe endograft ni a ṣe iṣeduro fun ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni awọn ajẹmọ ayọkẹlẹ. Sibẹsibẹ, ti o da lori ipo iṣeduro rẹ, iṣelọpọ endograft le tabi ko le jẹ aṣayan ọtun fun ọ.
Awọn ilolu ti abẹ ti oṣe deede maa n waye ni kutukutu lẹhin isẹ, lakoko awọn iṣeduro pẹlu atunṣe endograft maa n waye nigbamii.
Awọn ilolu ti atunṣe endograft le ni:
- Endoleak: Awọn sisan ẹjẹ si inu okun ara-ara ti ara rẹ ko ni pipa patapata nipasẹ endograft, nitorina irora aortic le tesiwaju lati fa sii, o si le paapaa rupture.
- Iṣilọ ẹrọ: Eyi ni iṣiro ninu eyi ti endograft yiyi ipo rẹ pada laarin ibiti o wa ni aaye kan ni akoko lẹhin ilana itọju. Iṣilọ ẹrọ, eyi ti o ti ri ni diẹ ẹ sii ju 10% awọn alaisan lẹhin igbati igbẹhin ni awọn ijinlẹ, le fa awọn iṣoro pataki, pẹlu rupture ti anortysm aortic, ayafi ti o ba tọju rẹ.
Itoju pajawiri fun Ruptured Aortic Aneurysm
Ti o ba ni itaniji aortic ruptured, o nilo lati pe 911 fun itoju pajawiri. O ko le gba eyikeyi akoko lati duro si tabi ṣe ayẹwo boya lati pe fun iranlọwọ, nitori pe gbogbo igba idaduro mu ki awọn iṣiṣe ikú ku.
Lẹsẹkẹsẹ lẹhin igbadun ti a ti yọ, itọju egbogi ati igbẹkẹle ti wa ni idojukọ lori iṣakoso awọn iṣoro ibanujẹ aye, ati atunṣe aṣeyọri aortic.
Ti o ba jẹ tabi iriri ayanfẹ kan ti o ni iriri rupture aortic, o le nilo:
- Aṣeyọri ti aṣeyọri pajawiri pajawiri
- Imuduro ti iṣẹ okan
- Isakoso ti pipadanu ẹjẹ
- Isakoso ti pipadanu omi / gbígbẹ
- Isakoso ti iṣẹ-akọọlẹ
- Itoju ti o ni kiakia fun ibajẹ ti eto ara, eyiti o jẹ ibajẹ si eyikeyi ti ara rẹ ti o le ja si iyọnu ẹjẹ ati iya mọnamọna ti rupture aortic aortic
> Awọn orisun:
> Fukui T. Management of aute aestic dissection and thoracic aortic rupture. J Itọju Itọju. 2018 Okun 1: 6: 15. doi: 10.1186 / s40560-018-0287-7. eCollection 2018.
> Stiru O, Geana RC, Pavel P, et al. Gbigba Ẹjẹ Thoracic Aortic Rupture ti Anurysm mu pẹlu itọju AorticRepair Ẹjẹ Ti Thoracic ni Alaisan pẹlu Irun Ibiti Ibiti. Awujọ Apero Ọkàn. 2018 Okun 20; 21 (2): E112-E116. doi: 10.1532 / hsf.1895.
> Zabrocki L, Marquardt F, Albrecht K, Herget-Rosenthal S. Aakiri ipalara àrùn lẹhin abun inu aortic abẹrẹ aṣeyọri: ipalara ti o wa lọwọlọwọ ati ipese agbara. Int Urol Nephrol. 2018 Feb 50 (2): 331-337. doi: 10.1007 / s11255-017-1767-8. Epub 2017 Oṣu kejila 11.