Itọju abẹ ni a maa n kà ni igbadun ti o kẹhin fun irora: Nigba ti gbogbo awọn miiran ba kuna, ṣubu awọn igbẹkẹle ti ara. Isẹ abẹ isakoso le mu ni aifọwọyi, feresi iṣeduro iṣan lati irora ti o jẹ nipasẹ akàn tabi awọn aisan miiran ti ko ni iṣiro, paapaa ni awọn ibi ti awọn oogun to lagbara bi morphine ti kuna lati ṣakoso irora naa .
Ṣugbọn awọn itọju pataki wa si abẹ-iṣẹ fun irora.
Isẹ abẹ-iṣẹ le ṣe iparun awọn iyatọ miiran pẹlu ibanujẹ, tabi aṣeyọri di orisun irora titun. O ni agbara fun awọn igbelaruge miiran , diẹ ninu awọn ti o le jẹ pataki. Ati awọn igbadun lati irora ti a pese nipasẹ abojuto abojuto kii ṣe nigbagbogbo - lẹhin osu mẹfa tabi ọdun kan, irora le pada.
Nitorina, ipinnu lati tẹsiwaju pẹlu abẹ-iṣẹ gbọdọ jẹ awọn ijiroro iṣọrọ pẹlu dọkita rẹ nipa ipo rẹ ati pronostic rẹ. O tun yẹ ki o ni awọn ayewo ti awọn ọna miiran ti o ṣeeṣe fun iṣẹ abẹ, eyi ti o le ni awọn ẹrọ ti a fi sinu si lati gba oogun taara si orisun ti ibanujẹ rẹ, tabi awọn ẹrọ ti o lo awọn itanna eletiti lati dena awọn ifihan ibanujẹ ninu ara rẹ.
Cordotomy lati Duro Pain
Ọpọlọpọ awọn oniṣẹ abẹ miiṣẹ ṣe lati ṣe iyọda irora.
O wọpọ julọ ni cordotomy, ninu eyiti onisegun rẹ yoo ge awọn okun ara eegun lori ọkan tabi ẹgbẹ mejeeji ti ọpa-ẹhin rẹ ti o nṣakoso bi iṣakoso ti o tọ si ọpọlọ.
Cordotomy le dẹkun ipalara ṣugbọn yoo tun mu igbesi aye rẹ pada kuro ninu awọn ara ti o ran ọ lọwọ lati ni iwọn otutu ti o jẹ ki o ni irora.
Awọn iṣelọpọ miiran ti okunfa ti cordotomy pẹlu ailera ni ẹgbẹ kan ti ara rẹ, ailagbara lati pa gbogbo àpò, ati ti a npe ni "irora aworan aworan," nibi ti o ti lero irora kanna ni apa idakeji ara rẹ.
Awọn ilana Ipa-Ẹda Mimu miiran
Yato si cordotomy, abẹ-laarin laarin ọpọlọ tabi ọpa-ẹhin lati ṣe iyọda irora pẹlu sisọ awọn isopọ ni awọn iṣiro pataki ni awọn ọna irora, gẹgẹbi awọn ibi ti awọn okunfa ibanujẹ ti kọja lati ẹgbẹ kan ti okun si ekeji, tabi dabaru awọn ẹya ara ti awọn ibiti o ni irora ibanujẹ pataki ninu ọpọlọ, gẹgẹbi awọn ẹtan, iru iṣupọ ẹyin kan ti awọn ẹyin ẹọfu nitosi aaye arin ọpọlọ.
Fun apẹẹrẹ, iṣẹ abẹ ọbẹ gamma ṣe idojukọ ọpọlọpọ awọn opo ti itọka lori thalamus lati pa a run ni ilana ti kii ṣe-invasive. O tun ṣee ṣe lati lo olutirasandi lati ṣe ipinnu kanna. A lo awọn ilana mejeeji lati ṣe itọju arun aisan Parkinson ṣugbọn a kà wọn si idaniloju ni didaju irora.
Awọn oniṣẹ abẹ a le ṣe iyọda irora nipa dida awọn ẹru ara eegun tabi awọn sẹẹli ti o ni ibatan ti o wa ni ita ọpọlọ tabi ọpa-ẹhin. Fun apẹrẹ, wọn le pa awọn ara kan run lati ṣe iyipada irora nla ti o ma tẹle itọju ẹtan kan lati ohun elo-mimu tabi ọpa.
Diẹ ninu awọn oniṣẹ abẹ ti sọ pe aṣeyọri pẹlu ọpọlọ iṣẹ ti a npè ni cingulotomy, eyiti o npa apakan ti ọpọlọ ti a npe ni ikun ti o ti ni iwaju, lati ṣe iyọda irora irora ti o buru, nigbagbogbo lati akàn, ọgbẹ tabi ọgbẹ-ọgbẹ-ọgbẹ.
Iṣẹ abẹ naa, eyi ti a le ṣe ni ọna ti ko ni ipa pẹlu agbara agbara tabi ina, tun lo lati ṣe itọju iṣoro ti o ni ailera ti o ni ailera ati ailera pupọ.
Imọlẹ ati Awọn Ipapa Ọdun Ini Ọdun
Nigba ti ibanujẹ ba ni ipa lori awọn opin tabi ti o ni ibigbogbo, onisegun naa ni awọn aṣayan diẹ ati iṣẹ-abẹ le ma jẹ ki o munadoko. Sib, awọn oniroyin ti o mọgbọn ti ni awọn esi ti o dara julọ pẹlu ọpa-ẹhin ọpa oke tabi iṣedọ ọpọlọ lati ṣe itọju irora nla.
Ṣaaju si isẹ, awọn oniṣegun le ṣe ayẹwo idanwo ti abẹ nigbagbogbo nipa lilo awọn oògùn oloro lati dènà awọn eegun fun igba diẹ.
Ni awọn ipo irora iṣoro - bi ibanujẹ lati ọgbẹ ti ntan - awọn ohun amorindun wọnyi le jẹ anfani, igbelaruge atunṣe awọn ipalara ti ara.
Awọn orisun:
Jeanmonod D et al. Imudarasi itọnisọna oju-ọna ti iṣan-ọna ti iṣan-ọna ti o lagbara: iṣeduro ti iṣan ti ita gbangba ti ko davasive fun ibanuje neuropathic onibaje. Idojukọ Neurosurgical. 2012 Jan; 32 (1): E1.
Sanders M et al. Iilewu ti ibajẹ ọmọ-arara ti ara ẹni ati alailẹgbẹ ti ara ẹni ni 80 awọn alaisan akàn ni aarun ayanfẹ. Iwe akosile ti Oncology Itọju. 1995 Jun; 13 (6): 1509-12.
Yen CP et al. Atilẹyin ti ilọsiwaju alaiṣirisi iwaju cingulotomy fun irora ti ko ni nkan. Iwe akosile ti Neuroscience isẹgun. 2005 Oṣu kọkanla; 12 (8): 886-90.
Young RF et al. Gamma Knife thalamotomy fun itọju ti irora ilọsiwaju. Atẹyin titobi ati iṣẹ-ṣiṣe Neurosurgery. 1995; 64 Suppl 1: 172-81.