Ohun ti O yẹ ki o Mọ Nipa Isọsọ PICC Line, Yiyọ, Ewu, ati Awọn Anfaani
Aini PICC, tabi Ikọja ti o wa ni Central Cathedral, ni ẹrọ iwosan kan ti a gbe sinu iṣọn ara lati gba aaye wọle si ẹjẹ. Awọn ẹtọ "pick", laini jẹ iru ẹrọ ti iṣan ti iṣan ti o jẹ ki awọn fifa ati awọn oogun lati fi fun alaisan kan.
Gẹgẹbi aṣeyọri IV, ila PICC ngbanilaaye lati mu oogun sinu ẹjẹ, ṣugbọn PICC jẹ diẹ gbẹkẹle ati diẹ sii ti o tọ.
O tun le ṣee lo lati fun awọn ipele ti o pọju ti awọn fifa ati awọn oogun ti o binu pupọ si ara ti a le fi fun nipasẹ aṣeyọri IV.
Idi ti a fi NIPI Line lo
A ti lo PICC fun awọn oriṣiriṣi idi, paapaa ni awọn alaisan ti o nireti lati nilo oogun mẹrin fun ọsẹ pupọ tabi diẹ sii. A PICC le duro ni ipo fun awọn osu bi o ti jẹ pe ikolu ko waye ni aaye ti ila naa.
A le PICC ṣee lo nigbati alaisan kan jẹ "ọpa lile" ati pe ẹgbẹ iwosan ko le gbe IV pẹlu awọn igbiyanju pupọ. O tun le ṣee lo lati dabobo awọn ohun elo ẹjẹ lati awọn oogun ti o wa ni ipalara ati pe o le ṣe ipalara si awọ-ara ni ayika ayika IV, tabi fa ibajẹ si awọn ohun elo ẹjẹ, gẹgẹbi chemotherapy.
A tun lo ila ila PICC lati ṣe idiwọ fun alaisan lati ma di leralera, fun apẹẹrẹ, awọn iru awọn àkóràn beere fun awọn egboogi-ọjọ 4 fun ọsẹ mẹfa tabi diẹ sii. A le gbe ila ila PICC ati ti ko ba si ilolu, o le wa ni ipo fun ọsẹ mẹfa ti itọju.
Ọpọlọpọ awọn ohun elo nikan gba ifesi boṣewa 4 lati wa ni ipo 3-4 ọjọ ṣaaju ki a yọ kuro ati pe a gbe tuntun kan, lori awọn ọsẹ pupọ ti PICC le ṣe idinku iye ti awọn igba ti alaisan gbọdọ fi aaye gba IV.
Awọn ila PICC tun le ṣee lo lati fa ẹjẹ. Awọn alaisan ti o nira lati fa ẹjẹ lati, tabi ko faramọ ẹjẹ jẹ daradara, le ni PICC lati daabobo wọn lojoojumọ (tabi diẹ ẹ sii) pokes ti abere.
Awọn ila PICC tun le ṣee lo fun awọn oogun pupọ ni akoko kan. Ti awọn oogun meji ko ba ibaramu ati pe o nilo lati fun ni ni akoko kanna, awọn aaye IV meji jẹ pataki. Laini PICC le ni awọn ebute pupọ, o jẹ ki awọn oogun ti ko ni ibamu ni awọn ibiti o yatọ. Biotilẹjẹpe wọn ti nlọ sinu ila PICC, awọn oogun ko ni isopọ ni ila PICC ati tẹ ẹjẹ ni awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi, eyi ti o fun laaye lati gba ni akoko kanna nipasẹ aaye kan.
Bawo ni a ti fi Ikan PICC sii sii
Awọn Ilana PICC wa ni deede nipasẹ awọn olukọ (RN), awọn alamọran ologun (PA) tabi Nurse Practitioners (NP). Igbesẹ naa ni a ṣe ni ọpọlọpọ igba ni ibusun ibusun ti o ba jẹ alaisan ni ile iwosan, tabi bi ilana itọju ti ara ẹni fun awọn ẹni-kọọkan.
Iwọn PICC ara rẹ jẹ tube pipẹ pẹlu okun waya itọnisọna lati mu ki tube naa mu ki o rọrun lati tẹle ara sinu iṣọn. A ti yan iṣan, ati ila ila PICC ni a le ṣe ayodanu si ipari kukuru ti o ba wulo, paapa ti o ba jẹ alaisan. Idaduro gigun jẹ ki ila lati fa lati aaye ti a fi sii si ibi ti sample naa wa ni inu omi ti o wa ni ita ita.
Aaye ibi ti a fi sii ni a maa kọ pẹlu abẹrẹ. A ti mọ agbegbe naa daradara ati pe a ṣe iṣiro kekere kan lati wọle si iṣọn, paapa ni apa.
Lilo awọn ilana ti iṣelọpọ, a ti fi ilara ti a fi si ori ila PICC sinu ọkọ. O jẹ laiyara ati ki o gbera si ilọsiwaju sinu ohun-elo ẹjẹ, ni ibi ti o ti lọ soke apa ati lẹhinna ṣe ọna rẹ si okan. Ni ọpọlọpọ awọn igba, a lo ẹrọ olutirasandi lati ṣe idanimọ aaye ti o dara julọ fun ipolowo PICC, eyiti o le dinku iye igba ti alaisan "di" lakoko gbigbe ila naa.
Lọgan ti PICC wa ni ibi ti o yẹ, o le ni idaniloju si awọ ara ita ti aaye sii. Ọpọlọpọ awọn ila PICC ti wa ni sutured ni ibi, ti o ntumọ si pe iwẹ ati ibudo ti o wa ni ita awọ ara wa ni ibi nipasẹ awọn stitches.
Eyi yoo dẹkun PICC lati yọ kuro lairotẹlẹ tabi nlọ si okan.
Lọgan ti PICC wa ni ipo, a ṣe irojade x kan lati mọ boya ila naa wa ni ibi ti o yẹ ninu ọkọ omi. Ti ko ba wa ni ibi ti o yẹ, o le ni titẹ siwaju si ara tabi fa sẹhin diẹ.
Lọgan ti a ti fi idaniloju ṣe idaniloju pe okun waya ti yọ kuro ati ila naa jẹ ailewu lati lo.
Yiyọ ti LICI PICC
Yiyọ ti ila ila PICC wa ni kiakia ati ki o jẹ ailopin laiṣe. Awọn sutures ti o mu ila ni ibi ti o yẹ ni a yọ kuro, ati ila ti a fa fifọ lati ọwọ. Ọpọlọpọ awọn alaisan sọ pe o ṣe alaidani ajeji lati gba o kuro, ṣugbọn ko jẹ korọrun tabi irora.
Lọgan ti PICC ti jade, opin ti ila, ti o wa ninu alaisan, ni a ṣe ayẹwo. O yẹ ki o wo bakan naa bi o ti ṣe nigbati a fi sii rẹ, laisi awọn nkan ti o padanu ti o le jẹ ki a fi sinu ara.
A le fi aaye kekere si aaye naa ti o ba wa ni ẹjẹ ti o wa ni ibi 2 tabi 3 ọjọ nigba ti ọgbẹ yoo mu.
Awọn ewu ti PICC Line
Awọn ewu ti nini PICC Line ni:
- Ikolu: Ipalara kan le dagba sii ni aaye ti a fi sii, iṣẹlẹ ti o le ṣe diẹ sii ju ila PICC lọ si ibi.
- Ẹṣọ Ẹjẹ: Awọn ideri ẹjẹ le dagba sii ni ipari ti ila PICC, ti o ba jẹ ki awọn ẹwọn wọnyi ni ominira wọn le rin irin-ajo nipasẹ okan si ẹdọfẹlẹ, ipo ti a npe ni Embolism Pulmonary (PE) . Wọn tun le dagba ninu apa ni ayika ila.
- Iṣajẹ: Awọn ila PICC le di didi. Awọn oogun wa lati gbiyanju lati mu ila naa kuro, ṣugbọn kii ṣe iṣiṣẹ nigbagbogbo ati o le ja si igbesẹ ti ila.
- Irritation of the Heart: Ti o ba ti ila naa ba wa nitosi okan, tabi ni okan, o le mu ki okan ki o mu ki o fa awọn iṣoro pẹlu ọgbọn ti ọkàn. Ti iṣoro naa ko ba ni ayẹwo ni kiakia, ila PICC ti n pa pọ si iṣipopada iṣọn-ọkan ti okan le fa ibajẹ si iṣan ara tabi àtọwọdá.
Abojuto Nkan PICC
Awọn Ilana PICC nilo itọju deede, pẹlu awọn iṣọṣọ wiwu ti iṣelọpọ ti ọdẹ, wiwọ pẹlu omi ti o ni iyọ ati fifọ awọn ibudo. Ọpọlọpọ awọn alaisan ni ibudo aaye PICC wọn pẹlu ṣiṣu ṣiṣu tabi bandage ti ko ni omi fun showering. O yẹ ki o gba aaye PICC rẹ tutu, nitorina submerging rẹ apa ni wẹ tabi odo ko ni imọran. Idilọwọ ikolu jẹ bọtini, eyi ti o tumọ si sọ aaye naa di mimọ, pamọ aṣọ naa ni ipo ti o dara, ati fifọ ọwọ rẹ ṣaaju ki o to ọwọ awọn ibudo.
Pe olupese ilera rẹ bi:
- Ibudo rẹ kii yoo fa tabi mu
- Awọn PICC rẹ n jo
- PICC rẹ n gbe, ati apakan ti o ni awọ rẹ lojiji ju igba ti o lọ (diẹ ninu awọn PICC tubing ni awọn nọmba ti o han ki o si ṣiṣẹ bi itọsọna wiwo)
- O ni awọn ami tabi aami-àpẹẹrẹ ti ikolu
- O ni ami ti awọn aami aiṣedeede ti ideri ẹjẹ
- O nilo iyipada asọpa ṣaaju iyipada ti a ṣe eto iṣeto (ayafi ti o ba yi ara rẹ pada)
> Orisun
> Peripherally Inserted Central Catheter Dressing Change. Medline Plus. Wọle si Kejìlá > 2015. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/patientinstructions/000462.htm