1 -
Atunṣe atunṣe igbaya abẹ Lẹhin ti MastectomyAtẹgun atunṣe igbaya, ilana kan lati ṣe atunṣe irisi ara ti igbaya, ni a nṣe nigbagbogbo lẹhin ti iyọọda ati awọn ilana mastectomy gbogbo fun oyan aisan . Awọn alaisan ti o ni ilana alaafia nigbagbogbo ko nilo atunṣe, bi iye ti a ti yọ kuro ninu awọ jẹ kere ju. Diẹ ninu awọn alaisan ko ni ifẹ lati ni abẹ lati tun atunṣe igbaya lẹhin igbati o ti yọ kuro, ṣugbọn opolopo julọ nlọ lati jẹ ki a mu ideri naa pada si oju ogbon.
Ni ọpọlọpọ awọn ipinle, atunkọ lẹhin ti mastectomy fun aarun igbaya jẹ bo nipasẹ iṣeduro, bi atunkọ ti jẹ apakan ti ilana mastectomy. Awọn alaisan ti o n ṣe akiyesi idiwọ kan, tabi imudaniloju, mastectomy le fẹ lati jẹrisi pe iṣeduro naa bii mejeeji ni mastectomy akọkọ ati atunkọ.
Fun awọn obirin ti o yan ko lati ni atunkọ, awọn bras wa pẹlu awọn ifibọ ti o ni ẹdun ti o nmu iwontunwonsi pẹlu igbaya ti o ku.
Lọgan ti a ti ṣe ipinnu lati ni mastectomy, ipinnu nipa atunkọ yẹ ki o ṣe ṣaaju iṣeduro. Ipinnu ni o yẹ ki o ṣe lẹhin ti o ba ni ajọṣepọ pẹlu ile-iwe ti o ni itọsi ti o ni imọran ti o ni iriri ninu awọn ilana atunkọ igbaya. Eyi jẹ nitori pe atunkọ le jẹ "lẹsẹkẹsẹ" ati pe a pari lakoko iṣẹ abẹ kanna gẹgẹbi mastectomy tabi "ṣe pẹ" ati ṣe ni ọjọ kan.
Ikọja igbaya jẹ ilana inpatient ati pe a n ṣe lilo iṣọn-ẹjẹ gbogbogbo . Awọn alaisan wa ni ile-iwosan fun o kere ju ọjọ kan lẹhin abẹ.
Fun awọn obinrin ti o ni awọn ọmu nla tabi awọn ọmu ti yoo wo ni pato ti o yatọ si iwọn tabi apẹrẹ ju igbaya ti a tun tunṣe lọ, iyọku oya ni o le jẹ pataki lati pese iṣeduro. Aṣayan miiran jẹ ilana ti a fi sinu ara tabi igbaya igbaya lori igbaya ti o ku.
2 -
Atunṣe Ikọlẹ Kan lẹsẹkẹsẹ Pẹlu Awọn ohun inu ti inuṢiṣe atunkọ lẹsẹkẹsẹ ti awọn ọmu waye lakoko ilana kanna bi mastectomy ati ti a ṣe nipasẹ oṣere ti oṣu kan. Awọn amoye ṣe iṣeduro atunkọ lẹsẹkẹsẹ fun awọn alaisan ti o reti lati ni iyọda lẹhin ilana mastectomy. Elasticity ti awọ ara, agbara awọ lati ṣe iwosan ati ifarahan ti tissu siga le jẹ iyipada nipasẹ awọn itọju ailera. Nipa ipari awọn atunkọ ṣaaju iṣipaya, awọ ara ni agbara ti o pọju fun iwosan ti o yori si abajade alabawọn diẹ sii.
Nigba atunṣe lẹsẹkẹsẹ, ni opin ti apakan mastectomy ti ilana naa, a fi sii implant igbaya ni ibi ti awọn ohun ti a ti yọ kuro. Iru imini, silikoni tabi iyọ ni o wọpọ julọ, jẹ aṣayan ti o ṣe nipasẹ alaisan lẹhin ti ijiroro pẹlu oṣuwọn ti oṣuṣu.
Ọkan ninu awọn anfani ti atunkọ lẹsẹkẹsẹ ni pe ko si nilo fun abẹ afikun lẹhin igbasilẹ lẹsẹkẹsẹ. Igbesẹ naa ni a ṣe ni kete ti a ti ṣe apa abẹ ti mastectomy ti isẹgun, imukuro ewu ti o ni ibatan pẹlu iṣẹ abẹ keji. Diẹ ninu awọn obirin ri yi aṣayan lati jẹ diẹ wuni ju awọn iru miiran ti atunkọ fun awọn idi ti ẹdun. Alaisan ko ni ri igbaya laarin awọn iyọọku ti àsopọ ati ibiti a ti fi sii.
3 -
Atunṣe atunṣe ti igbaya Abẹ-ara pẹlu awọn ifunra aayaTitun lẹsẹkẹsẹ lẹsẹsẹ ti igbaya jẹ ilana atunkọ ti o bẹrẹ lakoko iṣẹ kanna gẹgẹbi ilana mastectomy, ṣugbọn o pari ni ọjọ ti o kẹhin. Ilana yii jẹ deede nigbati awọ igbaya ti o ku ti o ṣokunkun ati pe ko ni anfani lati gba atẹgun kan ni akoko abẹ.
Ni igbagbogbo, afunifoji balloon ti o ni igbona ni a gbe labe awọ ati fifun pẹlu iyọ lori ọsẹ tabi awọn oṣu lati ṣe atanwo awọ ati awọ. Nigbati awọ ara ti gbasilẹ to lati gba ohun ti a fi sii, a ṣe iṣẹ abẹ keji lati paarọ ọkọ ofurufu pẹlu ohun ti o wa titi lai. Ni awọn igba miiran, expander le ṣee silẹ ni ipo dipo saline ti o dara tabi adigunjaya igbaya ti silikoni.
Ilana yii le tun lo gbigbọn kan, tabi giramu ti àsopọ lati ibomiiran ninu ara, lati fikun iyọọda igbaya ti o ku tabi dipo ohun ti a fi sii. Ipinnu lati lo apẹrẹ kan yẹ ki o ṣe ni ijumọsọrọ pẹlu oṣere ti oṣuwọn bi ko ṣe yẹ fun gbogbo awọn alaisan.
4 -
Awọn abẹrẹ Agbara ti Ikọji meji Awọn Igbẹhin AraDuro atẹgun ipele meji, Elo bi lẹsẹkẹsẹ iṣaro atunṣe meji, jẹ ilana abẹ meji ti a lo lati tun tun ṣe igbaya ara o lẹhin igbadun mastectomy. Kii ilana ilana ipele meji lẹsẹkẹsẹ, ilana igbesẹ ti a fi ṣawari pajawiri awọ-ara ti a ṣe ni oriṣiriṣi iṣẹ abẹ ti mastectomy ati pe o nilo abẹ kẹta ati ikẹhin lati pari ilana naa.
Lọgan ti expander ti wa ni ipo o ti wa ni inflated laiyara nipa didi kan ojutu saline lori awọn ọsẹ ti ọsẹ tabi awọn osu lati fa isan ara ti igbaya. Nigbati expander ti wa ni inflated to lati gba ohun kan ti a fiwe ti iwọn yẹ, iṣẹ abẹ le ṣee ṣe lati fi awọn implant ti yoo wa titi patapata. Ni diẹ ninu awọn igba miiran, a le fi expander naa silẹ ni ipo dipo silikoni tabi alaini ti iṣan.
Ilana yii le tun lo gbigbọn kan, ohun elo ti o wa lati agbegbe miiran ti ara, lati fikun iyọọda igbaya ti o ku tabi dipo ohun ti a fi sii. Ipinnu lati lo apẹrẹ kan yẹ ki o ṣe ni ijumọsọrọ pẹlu oṣere ti oṣuwọn bi ko ṣe yẹ fun gbogbo awọn alaisan.
5 -
Atunṣe igbaya laisi ohun ti a fi siiAtunkọ ti igbaya leyin ti mastectomy le ṣee ṣe pẹlu gbigbọn ti o yẹ ju ti ohun ti a fi sii. Eyi jẹ ilana ti a ti yọ awọ si agbegbe miiran ti ara gẹgẹbi ikun tabi sẹhin ki o si lọ si igbaya lati rọpo àpo ti a yọ kuro. Iru iru atunṣe yii nlo iṣan ara ti ara ẹni, awọ-ara ati ọra ti o sanra lati tun atunṣe igbaya ju ohun ti a fi sii.
Awọn ọna oriṣiriṣi oriṣiriṣi oriṣiriṣi wa. Iwọn TRAM (iṣiro abdominus ikunju) nlo awọ ara ati iyọ iṣan lati ṣẹda ideri igbaya tuntun. Ni awọn igba miiran a ti yọ gbogbo ohun ti o wa ninu ikun kuro ni inu ikun ati gbe ni agbegbe igbaya. Iru iru gbigbọn yii, ni ibiti a ti yọ apapo kuro ti a si gbe ni agbegbe miran, ni a pe ni gbigbọn ọfẹ.
Iru ilana ilana miiran ti nlo àsopọ inu inu jẹ abẹ-inu ti abẹ inu-inu. Aṣa ti ikun naa ko ni kuro ninu awọn ohun elo ẹjẹ ti o jẹun, ṣugbọn awọn ohun-elo naa ni itọsọna labẹ awọ si ara igbaya nibiti a ti fi aṣọ naa si ibi. Iru iru gbigbọn yii, pẹlu ipese ẹjẹ ti o ni asopọ si orisun atilẹba rẹ, ni a tọka si bi ohun elo.
AWỌN IWỌWỌWỌ (idena inu inu ilo inu inu omi inu omi) tun nlo apo-ara inu, yọ kuro ki o si rọpo ni agbegbe igbaya gẹgẹbi apẹrẹ ọfẹ. Ilana yii jẹ oto nitoripe iyọọku ti àsopọ sunmọ ibiti ikun ni (tummy tuck) ati pe ko lo awọn ohun elo iṣan, nikan nira ati awọ.
Ilana ti ọna titẹsi latissimus nlo àsopọ lati inu iṣan pataki ninu ẹhin ti o gbe egungun lọ. Ilana ohun elo ti o jẹ ohun elo, ti a fi sosi latissimus dorsi ti o ni asopọ si ipese ẹjẹ rẹ ti a si ni itọsọna si ibi labẹ awọ ara ti o wa ni ibiti o wa.
Awọn ilana gbigbọn ko yẹ fun awọn alaisan ti n mu siga lọwọlọwọ, ni o wa ni arunmọ tabi ni eyikeyi miiran ti o fa fifalẹ iwosan ti awọ ara.
6 -
Ọgbọn abẹ atunṣe ọmuLaisi abẹ atunṣe ori ọmu ti ara kan ti o ni atunṣe ni awọ ara ti igbaya deede, ṣugbọn ori ọmu ati isola ko wa. Awọn alaisan ti o fẹ lati ni iṣedan atunṣe ori ọmu maa ṣe bẹ ni ọjọ ti o kẹhin ju iṣẹ abẹ atunṣe lọ.
A ṣe atunkọ ori ọmu nipasẹ gbigbe àsopọ lati apakan miiran ti ara ati sisun o si igbaya, fifọ ọ ni ibi ni ọna ti a fi nmu ori ọmu kan. Ni aaye yii, ori ọmu ti awọ ni awọ awọ ti ayafi ti a ba gbe alọmọ lati ori ọmu miiran, ati pe ko si isola ti o wa ni ori ọmu. Ti ẹya isola tabi awọ awọ ti o ni ibamu si ori awọ ti o fẹlẹfẹlẹ ni a fẹ awọ ti a lo ni pipe nipa tatoṣi awọ si awọ ara.
Yato si abẹ atunkọ atunkọ akọkọ, atunṣe ti ori ọmu le ṣee ṣe ni deede lori ipilẹ awọn alaisan pẹlu ipọnju agbegbe. Diẹ ninu awọn obirin ko jade lati ni ori ọmu ati isola tun tun ṣe, o jẹ ipinnu ara ẹni, ati ilana naa jẹ ohun elo ti o jẹ deede, fifi iwontunwonsi pẹlu igbaya miiran.
Ọmu ti a tun ti tun ṣe ni ko ni ifarahan kanna gẹgẹbi ori omuro atilẹba, ṣugbọn o pese fun irisi ti o dara ju. Lẹhin ti atunkọ, ori ọmu le farahan, ti o ntan lati igbaya, ṣiṣe awọn obinrin diẹ ni imọran ara ẹni pẹlu ifarahan ori ọmu ni ọjọ si ọjọ aye. Ti eyi jẹ ibakcdun, o yẹ ki o wa ni ijiroro pẹlu adagun ti oṣuṣu nigbati o ba nro ilana naa.
7 -
Imularada Lẹhin igbiyanju atunṣe Itọju abẹO jẹ deede lati lero ti o nira fun ọsẹ pupọ lẹhin ti iṣeduro igbaya abẹ. Awọn alaisan wa ni ọgbẹ pupọ lẹhin ilana naa ati pe o le ni irọra pọ pẹlu gbigbe tabi igbiyanju awọn apa. Awọn alaisan ni anfani lati pada si ọpọlọpọ awọn iṣẹlẹ laarin ọsẹ mẹfa, ṣugbọn iṣẹ-ṣiṣe to lagbara, paapaa awọn ti o ṣe agbejade igbiyanju, bii igbiṣe, le pẹ diẹ. Awọn alaisan maa n ni anfani lati pada si igbesi-aye ibalopo ti nṣiṣe lọwọ ni akoko yẹn.
O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe awọn itọju fun akàn le ṣe idaduro iwosan ati ki o mu alekun sii. Ti alaisan ba n gba awọn itọju ti aisan fun akàn, igbesẹ lati abẹ atunṣe le ṣe pẹ fun awọn ipa ti awọn mejeeji ti kemikirara ati itọsi le ni ailera, igbuuru, omi ati eebi. Diẹ ninu awọn obirin yan iyipada lẹsẹkẹsẹ nitoripe wọn ko reti lati ni iriri ti o to fun atunṣe atunṣe ni awọn osu lẹsẹkẹsẹ lẹhin mastectomy.
Ọpọlọpọ awọn ẹgbẹ atilẹyin ni o wa, mejeeji ni ayelujara ati ni awọn ilu ni gbogbo orilẹ-ede, lati ṣe iranlọwọ fun awọn alaisan lati dojuko awọn iyipada ti o wa ninu ọgbẹ igbaya. Awọn ẹgbẹ atilẹyin wọnyi fun awọn alaisan ni anfaani lati ni ajọṣepọ pẹlu awọn omiiran ti o ti pín iriri wọn ati pe o le pese ore ni afikun si atilẹyin ati itọsọna.
8 -
Ibalopo Lẹhin igbaya atunṣe Abẹ abẹPada si aye ibaraẹnisọrọ ti o nṣiṣe lẹhin igbadun abẹ atunṣe mastectomy ati igbaya abẹ jẹ ibajẹ ara ati ẹdun. Ibanujẹ lati inu atunkọ le jẹ ki alaisan ko ni inu iṣẹ-ibalopo, bi awọn àyà yoo jẹ ọgbẹ mejeeji ati awọn tutu pẹlu ọpọlọpọ awọn agbeka. Bi ọgbẹ naa ti kuna ipinnu lati pada si iṣẹ-ṣiṣe ibalopo le fa aibalẹ ati wahala.
Ibalopo le ṣee ṣe ti ara ṣugbọn ọrọ le jẹ ẹri imolara. Ifarabalẹ nipa ifarahan ọmu tabi ọmu ti a tunṣe tunṣe tuntun jẹ adayeba ati lati reti. Awọn alaisan ni o ni igbagbogbo nipa awọn idaniloju abẹ ati ibanujẹ ninu ọmu, eyiti o yatọ si yatọ ju ti o ti ṣaju.
Ìbánisọrọ ti o ṣalaye laarin alaisan ati alabaṣepọ rẹ le ṣe iranlọwọ lati yọ afẹfẹ kuro ati mu awọn iṣoro ọkan tabi alabaṣepọ le jẹ. Alaisan le ni ibanujẹ nipa ifarahan ati ibanuje lakoko ti alabaṣepọ le ni awọn ifiyesi nipa fifun ọmu tabi ni ibanujẹ lori agbegbe tutu kan.
Pẹlu ibaraẹnisọrọ nipa ọna ti awọn ọmu ṣe lero, bawo ni imọra ṣe yatọ si ifarahan ṣaaju iṣeduro ati ohun ti awọn igbadun ti o ni itùnran le jẹwọ wulo nigbati o tun bẹrẹ iṣẹ-ibalopo.
O tun ṣe pataki lati ranti pe ibalopọpọ le ma ni igbadun bi o ṣe pataki nigbati o ba n ṣaniyesi pẹlu aisan idena-aye, ati aibikita ailera eleyi le jẹ apakan ninu aisan bi odidi, dipo ki o ṣe aniyan lori ọmu. Aini ifẹ kan le ni diẹ sii lati ṣe pẹlu awọn itọju akàn ati awọn ẹda ara ati kere si lati ṣe pẹlu ifarahan ọmu.
Ibanujẹ jẹ wọpọ ni awọn alaisan ti o ni akàn aarun igbaya, ti o fẹ idaji gbogbo awọn eniyan ti o ni iriri ayẹwo ayẹwo ni ọdun ti o tẹle. Ibanujẹ le jẹ ki ọkọ afẹfẹ dinku dinku pupọ bi awọn aami aisan, pẹlu ailera ati irritability, le ṣe aibikita ibalopọ.
> Awọn orisun:
> Ibanuje ati Iyanju ninu Awọn Obirin Pẹlu Ọra Akàn Ọkọ. Burgess, Cornelius, et al, Iwe Iroyin Ilu Ijoba British. http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?tool=pubmed&pubmedid=15695497
> Itọju ailera & Iwọ. Awọn Ile-iṣẹ Ilera ti orile-ede. http://www.cancer.gov/publications/patient-education/radiationttherapy.pdf
> Awọn aami ati awọn aami-ẹnu ti ibanujẹ. Awọn Ile-iṣẹ Ilera ti orile-ede. http://www.nimh.nih.gov/health/topics/depression/men-and-depression/signs-and-symptoms-of-depression/index.shtml