Ọtun tabi Aṣiṣe?
Nitori pe awọn Alṣheimer ati awọn iru abuda miiran yatọ si ipa ti ọpọlọ lati ṣe awọn ipinnu ati lati ranti alaye , wọn maa n mu ọpọlọpọ awọn dilemmas aṣa si awọn ọmọ ẹgbẹ ati awọn oluranlowo. Awọn wọnyi ni awọn wọnyi:
1. Sọkasi ati Ṣiye Iwadi imọran Dementia si Ènìyàn naa
Diẹ ninu awọn iwadi wa pe diẹ sii ju idaji eniyan ti o ni iyọdajẹ ko ni a sọ fun ayẹwo okunfa wọn.
Awọn oniwosan o le ni ibanujẹ nipa ifarahan eniyan, ati pe ko fẹ lati fa ibanujẹ ẹdun ninu alaisan wọn, wọn le tun da lori ariyanjiyan ayẹwo naa, tabi ṣe iyipada ipa, wipe, "O ni iṣoro diẹ pẹlu iranti rẹ."
Nigba ti ifẹ lati yago fun alaisan ati ebi wọn jẹ eyiti o ṣayeye, a ko foju sọ fun eniyan ti o ni akàn ti wọn ni irora buburu ati pe o le ma ṣiṣẹ. Ni idibajẹ, awọn ipele akọkọ ni o funni ni anfani lati ṣe abojuto awọn oran-ọrọ ati owo fun ọjọ iwaju, ati lati ṣafihan awọn iwulo iṣoogun pẹlu awọn ẹbi.
Iwe kika ti a ṣe: 12 Awọn Anfaani ti Ṣọkọ tete ni Isanwo
2. Ṣiṣe ipinnu
Fun ọpọlọpọ awọn ti wa, awakọ jẹ ami ti o daju fun ominira. A le gba ibi ti a nilo lati lọ, ati ṣe eyi nigbakugba ti a ba nilo tabi fẹ. Sibẹsibẹ, ni ibajẹ, akoko kan wa nigbati idakọ ko si ni ailewu siwaju sii.
Nigba wo ni o pinnu pe o lewu julọ?
Ti o ba gba agbara naa ati ominira, iwọ n gba Elo kuro lọdọ rẹ. Ṣugbọn, ti o ba ṣiyemeji pupọ ati pe o fẹràn rẹ pari si pa ẹnikan nitori pe o ṣe aṣiwère ti o dara bi o ti nlọ, awọn esi jẹ kedere ni iparun fun gbogbo awọn ti o ni ipa.
3. Aabo ni Ile
Ẹnikan fẹràn le beere lati tẹsiwaju lati gbe ni ile, ṣugbọn jẹ o tun wa lailewu lati ṣe bẹ?
Ọpọlọpọ awọn iṣọra ti o le mu lati mu aabo wa ni ile, o tun le mu awọn elomiran lati ṣe iranlọwọ ni ile , ju.
Boya o ti pinnu pe o ni ailewu ti o ba ni olutọpa GPS, tabi ti o ba ni kamẹra ni ile. Tabi, boya o lo ohun itanna ti a pese pẹlu eroja lati ṣe iranlọwọ fun u lailewu mu awọn oogun rẹ.
Ni akoko wo ni o ṣe idiwọ ifẹ rẹ lati gbe ni ile ni igbiyanju rẹ lati dabobo rẹ?
Iwe kika ti a ka: Awọn italolobo lati mọ nigbati o jẹ Aago fun Itọju Ile Ntọjú
4. Ṣiṣe agbara ti Attorney
Aṣoju jẹ ẹtọ lati ṣe awọn ipinnu ara wa. Gbogbo wa nifẹ rẹ, ati, ni abojuto ti ara ẹni , a fẹ lati ṣe afẹyinti ati dabobo eyi ni awọn ẹlomiran, bakanna. Sibẹsibẹ, bi iṣeduro dementia ti nlọsiwaju, agbara yii bajẹ, o si di akoko lati ṣe akiyesi lati ṣiṣẹ (tabi ṣiṣẹ) agbara ti aṣoju. Eyi tumọ si pe awọn ipinnu iwosan eniyan ni a fi fun ẹni ti wọn mọ lori agbara iwe-aṣẹ aṣoju.
Ojo melo, dokita ati onimọran kan, tabi awọn oṣoogun meji, ni lati pinnu pe ẹni ko ni alakikan ninu awọn ipinnu iwosan. Akoko ti ipinnu yii, ati ila ti awọn onisegun ati awọn akoribijẹ ti o fa, yatọ lati eniyan si eniyan, pẹlu awọn onisegun ti o n ṣe atunṣe deede ju awọn omiiran lọ.
5. Imudani fun Itọju ati Atunwo Iwadi
Ni ibẹrẹ iṣọtẹ, iyaa ẹbi rẹ le ni oye awọn ewu ati awọn anfani ti itọju kan. Ṣugbọn, gẹgẹbi iranti rẹ ati iṣẹ-ṣiṣe aladisẹ idiwọn, yi agbara blurs. Rii daju pe oun ni oye nipa awọn ọrọ yii ṣaaju ki o to fọọmu fọọmu kan.
6. Itọju awọn oogun ni ounjẹ
Ni ipele arin ti iyawere , o ṣee ṣe pe iṣeduro le fa ki eniyan wa ni itoro lati mu awọn oogun. Diẹ ninu awọn oluranlowo ti gbiyanju lati pa aagun yii kuro nipa didi awọn oogun ti ntan ati fifamọra wọn sinu ounjẹ. Iwadi ṣe imọran pe iwa yii- ti a npe ni "isakoso isakoso" - jẹ eyiti o wọpọ, ati diẹ ninu awọn lero pe o ṣe pataki fun ilera ti eniyan naa.
Awọn ẹlomiran n jiyan pe o jẹ eyiti ko yẹ fun ti o jẹ "tricking" ẹni naa lati mu oogun naa.
Oro yii ti waye ni ọdun diẹ bi awọn iṣuu ti o ni oogun le ṣii ati pe oògùn ti fi omi sinu ounjẹ tabi ohun mimu eniyan ti o ni ibajẹ. Awọn aami miiran wa ti nfi oogun han, ati paapaa awọn lotions ti ogun ti a ti kọ ni awọ ara. Fun apẹẹrẹ, iwọn lilo ti Ativan le wa ni abojuto nipasẹ fifa pa lori ọrùn eniyan.
Awọn ẹlomiran tun jiyan pe bi agbara ti amofin ti ṣiṣẹ - eyi ti o ṣe pataki fun ẹniti ko le gba awọn oogun - ati pe ẹni ti a yàn gẹgẹbi agbara ti onimọjọ tẹlẹ ti gbawọ si lilo lilo, gbigbe awọn oogun ni ounjẹ le pese ọna ti o rọrun lati ṣe itọju rẹ.
7. Iṣẹ iṣe abo
Ibeere ti nigba ti ẹnikan ba le gbagbọ si iṣẹ-ibalopo nigbati wọn ba ni idibajẹ lu awọn ile-iwe iroyin ni ọdun 2015. Ọkunrin kan ni a fi ẹsun pe o ni ifarapọ pẹlu iyawo rẹ, ti o ni Alzheimer, ati nikẹhin o ri pe ko jẹbi.
Ṣugbọn, ibeere yii ti idaniloju ni ibajẹ maa wa fun ọpọlọpọ. Njẹ ayẹwo kan ti idibajẹ ko ni idiwọ ẹnikan lati ni anfani lati gba, ati ọpọlọpọ awọn jiyan pe iṣẹ-ṣiṣe ibalopo jẹ pataki pataki fun mimu didara igbesi aye . Ipenija naa wa ni nini bi o ṣe le dabobo ẹtọ lati ṣe alabapin si iṣẹ-ibalopo ibalopo ti o ni ipa ṣugbọn ṣe idiwọ fun ẹnikan lati ni anfani nipasẹ miiran.
8. Idaniloju Ọra
Ti o ba eke si ẹniti o fẹràn dara nigbati otitọ yoo jẹ ibanujẹ si i? Awọn akosemose wa ni ẹgbẹ mejeeji ti oro yii. Ni gbogbogbo, o dara julọ lati lo awọn imupọ miiran bi idamu nipasẹ iyipada koko tabi iṣẹ ti o ni itumọ , tabi igbiyanju itọju ailera . Fun apẹẹrẹ, ti ẹnikan ba n beere ibi ti iya rẹ (ati pe o ti kú lọpọlọpọ ọdun sẹhin), itọju ailera yoo ṣe imọran pe ki o beere lọwọ rẹ lati sọ fun ọ diẹ sii nipa iya rẹ, tabi beere lọwọ rẹ ohun ti o fẹràn rẹ.
9. Igbeyewo idanimọ fun Apolipoprotein E (APOE) Gene
Awọn igbeyewo ti iṣan le da ọpọlọpọ awọn ibeere ibeere. Awọn wọnyi ni awọn ẹniti a yoo sọ awọn esi naa, kini awọn igbesẹ ti o tẹle ni lati jẹ ti o ba ṣe agbekalẹ APOE, ati bi o ṣe le baju alaye yii. Awọn abajade ko ni dandan tọkasi bi ẹni naa yoo dagbasoke iyara; wọn ṣe afihan ifarahan pupọ ti o jẹ ewu ti o pọ sii. Nitoripe ọpọlọpọ awọn iṣiro-ọrọ ti o wa nipa idanwo ti ẹda, ọpọlọpọ awọn esi ko ni asopọ si abajade, Alzheimer's Association ko ṣe iṣeduro ayẹwo igbekalẹ fun apẹrẹ APOE ni deede ni akoko yii.
10. Awọn idanwo ẹjẹ ti o ṣe asọtẹlẹ idagbasoke Alzheimer
Awọn igbeyewo ẹjẹ wa ni idagbasoke ati ṣe iwadi ti a ti royin pe o le jẹ deede julọ ni asọtẹlẹ- ọdun ni ilosiwaju- ti yoo fẹ tabi yoo ko dagbasoke. Gẹgẹbi awọn idanwo APOE yii, awọn idanwo yii n beere awọn ibeere nipa ohun ti o le ṣe pẹlu alaye naa.
11. Ṣakoso awọn oogun Antipsychotic
Awọn oogun ti ajẹmulẹ, nigbati a lo bi a ṣe fọwọsi nipasẹ Isakoso Ẹjẹ Drug ti Federal, le ṣe itọju psychosis, paranoia ati awọn hallucinations , nitorina dinku irora ẹdun ti eniyan ati agbara fun ipalara ara ẹni. Nigbati a ba lo ninu idibajẹ, awọn oogun wọnyi le ṣe iranlọwọ fun igba diẹ lati dinku paranoia ati awọn hallucinations. Sibẹsibẹ, wọn tun nmu ewu ti o pọ si awọn ipa-ipa ti o pọju-paapaa pẹlu iku - nigba lilo ninu idibajẹ. Lilo awọn antipsychotics ko yẹ ki o jẹ aṣayan akọkọ nigbati o ba ṣe ipinnu bi o ṣe le dahun daradara, ki o dinku, awọn iwa ti o lewu ni ibajẹ.
12. Duro Awọn oogun Dementia
Awọn oogun onigbọwọ ti wa ni iṣeduro pẹlu ireti ti sisẹ si ilọsiwaju ti arun náà. Imọlẹ yatọ, pẹlu diẹ ninu awọn ni iriri iyipada ti o ṣe akiyesi nigbati awọn oogun wọnyi bẹrẹ, lakoko ti o ṣoro lati ri ipa kankan ninu awọn omiiran. Ibeere ti bi iru oogun yii ṣe iranlọwọ, ati nigba ti o yẹ ki o duro, o nira lati dahun nitori ko si ọkan ti o mọ boya ẹni ti o ni iyọdajẹ le dara ju laisi oogun naa, tabi rara. Ti o ba ti kuna, iberu ni pe eniyan le kọ silẹ lojiji ati ki o ṣe pataki. Awọn ẹlomiran beere boya wọn n san owo laiṣe fun awọn ile-iṣẹ oògùn, fi fun pe o wa ni akoko igbagbogbo kan fun iṣiro oògùn.
13. Ipari ipinnu ipinnu
Bi awọn eniyan ti o ni iyọdajẹ sunmọ opin igbesi aye wọn, awọn ipinnu pupọ wa ti awọn ayanfẹ wọn nilo lati ṣe. Diẹ ninu awọn ti wa ni kedere nipa awọn ifẹkufẹ wọn gun ṣaaju ki wọn to dementia, ati eyi le ṣe itọju ilana naa. Awọn ẹlomiran, sibẹsibẹ, ko ti ṣọkasi ohun ti wọn ṣe tabi ti ko fẹ nipa awọn itọju, ati eyi jẹ ki awọn ipinnu ipinnu ni idiyele ohun ti wọn ro pe eniyan yoo fẹ. Awọn ipinnu ipari igbesi aye ni awọn aṣayan bi koodu kikun (ṣe CPR ati aaye si ẹrọ fifọ) vs. Maa ṣe ni iyipada , fifun awọn ohun elo inu tube ati IVs fun itọju tabi fun awọn egboogi .
Awọn orisun:
Alzheimer's Association. Awọn Isọmọ Itọju ati Itọju. Wọle si Oṣu Kẹta 22, 2016. http://www.alz.org/care/alzheimers-dementia-ethical-issues.asp
Alzheimer's Association. Atilẹyewo igbe aye. Wọle si Oṣu Kẹsan 23, 2016. http://www.alz.org/documents_custom/statements/Genetic_Testing.pdf
Iwe Amẹrika ti Geriatric Pharmacotherapy. 2010 Oṣu Kẹwa 8 (2): 98-114. Awọn agbekalẹ miiran, awọn ọna ifijiṣẹ, ati awọn iṣakoso isakoso fun awọn oogun psychotropic ni awọn alaisan ti o ni awọn aami aiṣedede ati awọn aisan ti iṣan ti ibajẹ. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20439060
Atilẹyẹwo Amoye ti Neurotherapeutics. 2012 Ṣe; 12 (5): 557-67. Awọn oran ti o jẹiṣe ni aisan Alṣheimer: akopọ kan. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22550984
Iwe akosile ti Ilera Ilera Nkan. 2010 Oṣu kọkanla; 17 (9): 761-8. Isakoso idaabobo fun oogun fun awọn agbalagba agbalagba: atunyẹwo awọn iwe-iwe ati awọn ẹkọ ti a gbejade. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21040220
Ipade ti Apero Dementia Mind 2012. Alzheimer's Association / Mayo Clinic. Awọn Ofin ati Isọmọ Ti Itọju ni Ẹdun. Marson, D. Oṣu Kẹwa 17, 2012. http://preview.alz.org/_cms/mnnd-handouts/downloads/202-LegalAndEthicalIssues-Part1.pdf