Ikọ-fèé ati iṣọnisan ti iṣọn-ẹjẹ iṣan ti aisan (COPD) jẹ awọn onibajẹ alainidi ti awọn atẹgun atẹgun ti mejeji ni idena, ipalara, ati imudarasi ọna afẹfẹ gẹgẹ bi ara ilana ilana aisan.
Ni ikọ-fèé, idinamọ jẹ igbọmọ, iyipada, ati iṣẹ ẹdọfikan pada si deede. Ni ida keji, idaduro ni COPD jẹ iyipada ati nigbagbogbo nlọsiwaju.
A ṣe ayẹwo ikọ-fèé bi àìsàn igba ewe aisan ati pe COPD ti ni ero lati se agbekale ni igbesi aye ti o ti kọja bi abajade siga siga. Lakoko ti a ṣe n wo awọn arun ọtọtọ, awọn eniyan kan wa ti o ni ailera aṣeyọri ti a mọ ni ACOS tabi ikọlu ti iṣọn-ẹjẹ ikọlu ikọlu ikọ-fèé. Aisan Aboju. Agbegbe naa jẹ wọpọ julọ bi awọn alaisan ṣe dagba.
Awọn "Dutch hypothesis" sọ pe ikọ-fèé ati ikọ-ọna afẹfẹ ṣe ipinnu awọn alaisan si COPD nigbamii ni aye. Àpẹẹrẹ naa siwaju sii pe pe ikọ-fèé, COPD, bronchitis onibajẹ, ati emphysema jẹ awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi lori ọkan ninu awọn aami-arun ọkan.
Awọn Aṣa Aisan Iyanju lori
Ṣiṣe ayẹwo iṣeduro ailera le nira nitori ọpọlọpọ awọn-ẹkọ ikọ-fèé ko ni awọn alaisan COPD ati awọn akẹkọ COPD jẹ awọn alaisan ikọ-fèé. Awọn amoye tun ko gbagbọ lori awọn iyasọtọ aisan, ṣugbọn ṣe akiyesi awọn wọnyi ni ṣiṣe ayẹwo:
- Ajẹmọ iwosan ti ikọ-fèé ati COPD ni alaisan kanna
- Itan tabi ẹri ti atopy bii:
- Iba
- IgE Igwe ti o pọju
- Ọdun 40 ọdun tabi diẹ ẹ sii
- Irohin taba si diẹ sii ju ọdun mẹwa lọ
- Vista FEV1
- FEV1 / ratio FVC ti kere ju 70%
- Imudarasi ti FEV1 ati awọn ṣiṣan okeegbe lẹhin bronchodilator
- Eosinophilia ni sputum
Itọju ti ACOS
Ti dọkita rẹ gbagbọ pe o ni ACOS, wọn ko ni ọpọlọpọ ni ọna itọnisọna bi ko si awọn iwadii ti iwadii ti iṣeduro iṣeduro lati ṣe iranlọwọ lati ṣe itọnisọna awọn itọju ailera ni ACOS.
Sibẹsibẹ, dokita rẹ yoo tẹle awọn itọnisọna imọran gbogbogbo ti a ṣafọ si lati yiyọ iṣeduro afẹfẹ airflow.
Ti o ba tẹsiwaju lati mu siga, ijinku siga jẹ ipinnu pataki lati dinku gbigbọn, ideri àyà, Ikọaláìdúró , ati ailopin ìmí .
Awọn itọju egbogi fun ACOS, bi fun ikọ-fèé ati COPD ni:
- Awọn ologun ti o ni irun-ori tabi awọn SABA: Awọn alaisan pẹlu ikọ-fèé ati COPD ni a fun itọju pẹlu awọn ẹya-ara ati awọn itọju ti wa ni tesiwaju pẹlu ilọsiwaju aisan. Awọn SABA ni a lo fun itọju awọn aami aisan nla.
- Awọn ọmọ-ara-ara-ti-ni-ara-gbin tabi LABA: Awọn LABA ni a lo daradara bi monotherapy ni COPD, ṣugbọn kii ṣe ni itọju ikọ-fèé nitori ipa ti o jẹ awọn sitẹriọdu ti a fa.
- Anticholinergics: Ni COPD, awọn egbogi antiolinergic ṣe iṣeduro ipalara ti o ni ibamu pẹlu awọn agonists beta. Ohunelo fun itanna-ara ni COPD yoo dale lori bi o ṣe dahun si oogun kọọkan leyo tabi ni apapo.
- Awọn sitẹriọdu ti a fi sinu eegun: Ifaran jẹ ikọ-fèé lati awọn eosinophili nigbati ipalara lati COPD jẹ lati awọn neutrophils . Ninu awọn ikọ-fèé ikọ-fèé ti a lo simẹnti ti a lo ni iṣaaju ju COPD.
- Awọn sitẹriọdu ti eto-ara
- Awọn egboogi: fun awọn igbesẹ ti COPD dede si iṣeduro. Awọn egboogi ko ni deede ni a ṣe iṣeduro bi ọpọlọpọ awọn àkóràn atẹgun ti wa ni gbogun ti.
Nigbati dọkita rẹ ba fura pe diẹ ninu awọn iyipada laarin ikọ-fèé ati COPD, imọran rẹ ati itọju yoo dabi ẹnipe adalu awọn mejeeji.
> Awọn orisun
> NGM Orie. Ero ti Dutch
> Ẹkọ Okan, Ọfin, ati Ẹjẹ ẹjẹ. Igbimọ Iroyin Oṣiṣẹ 3 (EPR3): Awọn itọnisọna fun idanimọ ati Itọju ti ikọ-fèé.
> Papaiwannou > A et al. Aisan ikọ-fọn ikọ-fèé ikọ-fèé-ikọlu (ACOS): awọn iwe odelọwọ > atunyẹwo. >. > J Thorac Dis. 2014 Oṣu Kẹwa; 6 (Tita 1): S146-S151.