Awọn akọọlẹ rẹ jẹ awọn ara ti o ni ara koriko ti o wa ni isalẹ labẹ ẹyẹ rẹ. Iṣẹ akọkọ wọn ni lati ṣe iyọda ẹjẹ ni lati le kuro ni ara egbin ati afikun omi.
Immunoglobulin A nephropathy (IgA nephropathy) jẹ iṣoro akọọlẹ kan ti o ni ipa lori glomerulus, eyiti o jẹ nẹtiwọki ti o ni ẹjẹ ti o ni ẹri fun iṣẹ sisọ-ẹjẹ yii.
Akopọ
Kọọkan inu rẹ kọọkan ni awọn milionu milionu kan, ati pefọn kọọkan ni o ni glomerulus.
Awọn glomeruli wọnyi tabi awọn nẹtiwọki ti o pọju ti awọn ohun-ẹjẹ n ṣe itọka ẹjẹ rẹ ni idinkuro. Wọn fi awọn ọja ti o ṣawari ati ito (bi ito) si apo àpòòtọ ki o si tu ẹjẹ ati awọn ohun elo ti o tobi ju, bi awọn ọlọjẹ, pada si inu ẹjẹ.
Ni deede, eto eto eniyan kan tu apaniyan, immunoglobulin A, ni idahun si diẹ ninu awọn ti o nfa bi ipalara ti arun kan. Ṣugbọn ninu awọn eniyan pẹlu IgA nephropathy, immunoglobulin A n gbe soke ati awọn ohun idogo ara laarin awọn glomeruli ti awọn kidinrin wọn.
Imunoglobulin yii A ti n ṣe idiwọ nfa igbona ti aisan, ati lẹhinna ti o ni okun, eyi ti o mu ki o nira fun glomeruli lati ṣe iṣẹ fifẹ wọn. Bi abajade, ikuna akẹkọ le šẹlẹ.
Awọn iṣiro
Ni Amẹrika ariwa, nipa igba meji ju awọn ọkunrin lọ ni IgA nephropathy, eyi si ni awọn ọmọde ati awọn agbalagba. Ni afikun si jije wọpọ ninu awọn ọkunrin, IgA nephropathy jẹ wọpọ julọ ni awọn Caucasia ati awọn Asians ati awọn to ṣe pataki ni awọn Amẹrika-Amẹrika.
Nikẹhin, ni Orilẹ Amẹrika, idaji awọn agbalagba, ọdun 30 tabi ọdun ni akoko ayẹwo ti IgA nephropathy, ni ipele 3 lati ṣe ipele 5 arun aisan akàn. Eyi ṣe imọran pe ayẹwo ayẹwo IgA nephropathy ni iṣaaju le jẹ anfani, bi itọju le fa fifalẹ iṣẹ iṣẹ aisan eniyan kọ.
Imọlẹ
Awọn aami aiṣan ti o wọpọ julọ ti IgA nephropathy jẹ ẹjẹ ninu ito , eyiti o fa ki ito naa wo awọ-awọ, ati amuaradagba ninu ito , eyiti o le fa ki ito ma han ẹfọn.
Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ ninu awọn eniyan pẹlu IgA nephropathy ko ni awọn aami aisan. Ti eniyan ba ṣe akiyesi ẹjẹ ti o dara ninu ito wọn, ati pe wọn ni IgH nephropathy, o maa n ni igba lẹhin ikolu ti o gbogun bi afẹfẹ tabi aisan ikun.
Pẹlú eyi, dokita kan le fura si ọ tabi olufẹ kan ni IgH nephropathy ti o da lori itan itanra, pẹlu ẹri lori ito ati awọn ayẹwo ẹjẹ. Lati jẹrisi okunfa naa, ẹlẹgbẹ kan (dokita kan ti o ṣe pataki ni awọn aisan aisan) yoo yọ ohun kekere kan ti aisan àrùn. Ilana yii ni a npe ni biopsy ati pe a ṣe abẹrẹ si abẹhin rẹ, nibiti a le rii awọn akọọlẹ ni irọrun.
Lẹhin ti biopsy, onisegun kan yoo ṣe ayẹwo awọn ohun ti aisan inu labẹ ohun mimurosikopu kan ati ki o yọ kuro lati rii boya tabi awọn ohun idogo IgA ko wa. Ti ẹri eri IgA kan wa, eyi yoo da idi ayẹwo ayẹwo IgA nephropathy.
O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe awọn onisegun ko ni dandan ṣe aisan bioceni kan lori gbogbo eniyan ti o ni ẹjẹ ti o ni imọ-ara tabi amuaradagba ninu ito wọn.
Dipo, ti o ba ni ẹjẹ tabi amuaradagba ninu ito rẹ, dọkita rẹ le ṣe atẹle iṣesi ito ati iṣẹ akẹ ni gbogbo mẹfa si osu mejila tabi bẹẹ.
O le lẹhinna ṣe biopsy ti iṣẹ-akọọlẹ rẹ ba bẹrẹ lati kọ (bi a ṣe rii nipasẹ ipele ti creatinini giga lori igbeyewo ẹjẹ) tabi ti o bẹrẹ lati ni isodipupo amuaradagba amuaradagba ninu ito rẹ.
Nini titẹ iṣọn gaga tun le jẹ idi ti dokita rẹ ṣe fun igbesi aye ọmọ kan (ti o ba tun jẹ ẹjẹ ati / tabi amuaradagba ninu ito).
Itoju
Ninu awọn eniyan ti a ayẹwo pẹlu IgA nephropathy, to idaji yoo ni laiyara (ni ọdun diẹ si ọdun) ṣẹda ikuna ọmọ-ipẹhin ipari (ti a npe ni ailera apaniyan ipari, tabi ESRD).
Ti o da lori nọmba awọn ifosiwewe ti o nii ṣe pẹlu IgA nephropathy rẹ, dọkita rẹ le ṣe itọju rẹ pẹlu awọn oogun lati fa fifalẹ ilọsiwaju ti aisan aisan rẹ.
Awọn oogun wọnyi pẹlu awọn adigunjale ti o ni iyipada ikọlu (ACE) tabi angiotensin II receptor (ARBs) lati ṣakoso iṣu ẹjẹ rẹ. Awọn afikun ounjẹ ti ounjẹ epo ni a tun ṣe iṣeduro.
Dọkita rẹ le tun ṣe itọju ipalara ti o waye pẹlu IgA nephropathy nipa fifun ọ ni awọn sitẹriọdu bi prednisone.
Ti o ba ni ilọsiwaju si aisan-akẹyin ipari, o le ṣe itọju rẹ pẹlu dialysis tabi gbigbe kan ti aisan .
Lakoko ti asopo-aisan jẹ aṣayan kan, a ko ka a ni arowoto, bi IgA nephropathy le ṣe ni imọran ni iwe-kẹẹkọ tuntun ti a gbejade.
A Ọrọ Lati
Boya o tabi ẹni ti o fẹràn ti ni ayẹwo pẹlu IgA nephropathy, aisan miiran, tabi ti a ri lati ni ẹjẹ ati / tabi amuaradagba ninu ito rẹ, rii daju pe o tẹle dokita rẹ pẹlu imọran.
Eyi tun jẹ otitọ otitọ pẹlu IgA nephropathy, nitori o jẹ gidigidi fun awọn onisegun lati sọ asọtẹlẹ ti yoo dara ati ti yoo ṣe aisan ikun ni ipele ipari.
> Awọn orisun:
> Cheung CK, Barratt J. (2017). Iṣeduro iṣeduro ati ayẹwo ti IgA nephropathy. Glassock RJ, Fervenza FC, ed. UpToDate, Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Orilẹ-ede ti Àtọgbẹ ati Awọn Ẹjẹ Ti Ẹjẹ ati Awọn Àrùn Àrùn. (2014). Awọn ọmọ inu rẹ ati bi wọn ti n ṣiṣẹ.
> Foundation Igf Nephiropathy ti America. (nd). Awọn ibeere FAQ - Kini IgA Nephropathy?
> Wyatt RJ, Julian BA. IgA nephropathy. N Engl J Med. 2013 Oṣu Kẹwa 20; 368 (25): 2402-14.